Результаты поиска

🔵 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Выполните фото ноги (колено и голеностопный сустав) и укажите пальцем место максимальной боли. Фото прикрепите к вашему вопросу и отпишитесь в комментариях
🔵 Какой у Вас вопрос?

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Очень мало объективных данных.
Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ коленного сустава, тогда все станет ясно.
Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них.
По другому мы не увидим состояние ПКС и что в суставе.

Добрый день! по анализам все в пределах нормы.ничего критичного нет! По результатам УЗИ, УЗ-признаки соответствуют тому,что сухожилие и связочный апарат 1пястно-фалангового сочленения постоянно испытывает "пассивное перерастяжение"-от сюда и явления подвижности в суставе, и воспалительные изменения.Это "привычку" надо как-то побороть иначе ничего хорошего, при ежедневной микротравматизации в недалеком будущем ждать не придётся.
Знаете,многие женщины ,да и хирурги, и моляры и др. очень часто страдают болезнью Де-Кервена-это сужение канала, в котором проходят сухожилия большого пальца. Сопровождается воспалением сухожильных влагалищ. Возникает вследствие постоянной повышенной нагрузки на кисть.НО такие болезни развиваются не потому что -это "дело привычки",а в следствие профессиональной нагрузки ,или ежедневной работы-однообразной,когда капсульно-связочный ап-т кисти "не отдыхает" совсем-например мама с детьми в декрете-когда это вынуждение ежедневные движения...И к сожалению,выход только один-операция, что бы решить эту проблему радикально.
Неужели Вы тоже себя хотите довести до оперативного лечения?
Вам очень повезло,что у Вас нет этой болезни и ситуация еще поправима.
Я внимательно прочла все ,что Вы написали ,поэтому рекомендую следующее:
1) Консультация психолога! Да,знаю,ВАм -это не понравится,но,поверьте,если хотите избавиться от "привычки"- надо будет посетить!
2) Создайте покой суставу-используйте ортез!
3) Курс ФТЛ (для снятия воспалительных явлений)-Лазер/Магнит, лекарственный электрофорез,ультразвук-курсами
4) Местно: 1% Амелотекс-гель (если Диклофенак не помог,можно заменить Амелотексом) 2-3 р\день
5) На период лечения-максимально ограничить нагрузки на кисть!
Не переживайте, я думаю,все у ВАс получится!

Ваш вопрос лежит не в медицинской, а в юридической плоскости.
Если быть точнее, в судебно-медицинской плоскости.

Вам должна быть судом по ходатайству адвоката назначена Судебно-медицинская экспертиза по материалам гражданского дела.
Для суда заключение судмедэксперта будет "истиной в последней инстанции".

Иначе сколько врачей, столько будет мнений.
Причем взаимоисключающих.

Вы принесете одно заключение, а в материалах суда и военкомата другие заключения.
Они будут противоречить друг другу.
Кстати, это и есть основание для назначения судом экспертизы.
Все остальное - игрушки.

Почему так?
Потому что мы врачи-лечебники, а не эксперты.
Аппараты разные, методики разные и оценочные суждения то же разные.
Кто-то пишет артроз 1ст, а кто-то его, вообще, не видит, а третий уже 1-2 степень выставляет.
Это я Вам говорю, как врач, который не раз свидетелем в суде выступал и видел, как решаются вопросы.

Абсолютных показаний к артроскопии нет.
К тому же одновременно на 2-х суставах артроскопию не делают.
Сначала на одном, потом на втором, когда первый сустав полностью окрепнет, чтобы можно было ходить на костылях. Поэтому в любом случае суставы нужно сначала подлечить консервативно.
А если один из двух не будет поддаваться консервативному лечению, то на нем делать артроскопию.

Я бы начинал не с гиалуроновой кислоты, а с однократной инъекции Дипроспана на Лидокаине, во всяком случае, справа. Потому что гиалуроновая кислота при синовите не вводится.

Всего можно сделать 3 блокады Дипроспана с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10

Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

Обычно с такими повреждениями, как у Вас на МРТ, удается добиться стойкой ремиссии консервативно. Но лечиться нужно комплексно, не игнорировать физиопроцедуры.

.

Боль которую вы описываете: - "стреляет в бедро, ощущение боли в пояснице"; Характерна для патологии поясничного отдела позвоночника, синдрома грушевидной мышцы и воспаления седалищного нерва (ишиалгии)

Очень странно что в поясничном отделе позвоночника на МРТ не выявлено патологии.

По дообследованию тазобедренных суставов лучше все таки МРТ, если не переносите МРТ закрытого типа, тогда есть варианты МРТ открытого типа, при этом не так страшно.

Чтобы получить достоверный диагноз, то лучше себя пересилить и сделать МРТ.

Да, кровь в порядке, кроме небольшой анемии.

Имеется очень сложный внутрисуставной оскольчатый перелом. Собрали, что могли собрать. Не идеально. Головка лучевой кости, вообще, в сторону ушла. Она в таком положении уже точно не срастется. Что касается локтевой кости, то отсутствие признаков консолидации через 6 недель еще не означает, что не срастется. Там шансы на консолидацию сохраняются.
Не знаю, где Вы лечитесь.
Данную травму следует лечить в одном из Федеральных центров травматологии. Если Вы туда еще не попали, то нужно ехать на очную консультацию однозначно уже сейчас.
Даже если венечный отросток срастется весьма сомнительным остается вопрос восстановления функции сустава.
Пока только одна рекомендация - с выпиской, снимками, диском КТ ехать в ближайший Федеральный центр травматологии. Пока Вы туда доберетесь, что-то прояснится с консолидацией.
В общем и целом обрадовать нечем. Не безнадежно, но тяжело.

У него нет правил. И у других артритов тоже. Они как угодно начинаются, в том числе с нормальными анализами. Но я не утверждаю, что это ра. Ревматологу даётся год, чтобы из диагноза недифференцированное артрита вывести окончательный диагноз.

Такие вопросы заочно не решают. Ищите очного детского кардиоревматолога. Бициллин с АСЛО тут явно не в тему.

Анна, этот фиксатор вам понадобится с 4-ой недели до 6-ой, когда вы начнете активно разрабатыватьь сустав. А сейчас вам нужен http://www.rezsp.ru/gallery2/v/shoes/bandashistor/Ttoman/AS-ST.jpeg.html?g2_imageViewsIndex=1

Здравствуйте а вы очно консультировались с хирургом или травматологом?