Результаты поиска

Добрый день.по описательной частимрт имеет место разрыв тела и заднего рога медиального мениска 2 ст, это разрыв но не до кости. Каждый второй кто занимается гимнастикой или акробатикой или балетом имеет повреждение внутренних структур коленного сустава за счет скручивающего момента (поворот вокруг себя на одной ноге) и от этого не деться. В настоящий момент требуется ограничить нагрузку (а в идеале убрать спорт и физ.культуру на период лечения), т.к. лечить и заниматься не получится. Лечение консервативное:
1. Исключение нагрузки на н/к (приседания бег, прыжки, выпады, стояние на кс и т.д.)
2. Фиксация кс в мягком бандаже для его разгрузки.
3. Хондропротекторы ввиде препарата Кондранова (по опыту дозировка подходит детям и не вредит желудку), по 1 таб 2 раза в сутки 1 мес после еды
4. Физиотерапия- фонофорез с гидрокартизоном, магнитотерапия
5. Компресс с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 мин 10 дней (концентрация подбирается индивидуально под чувствительность кожи, должно быть тепло)
6. Местно диклофенак гель 5% 2 раза в день не менее2х недель для снятия восполения.
После исчезновения боли к нагпузкам возвращаться поэтапно (ваш тренер должен это учесть, или произойдет рецидив боли)

Здравствуйте, Максим!
Вы жалуетесь на боли в коленном суставе, а на рентгенограммах (или на фото рентгенограмм) область коленного сустава не захвачена - предоставьте пожалуйста.
По поводу самого перелома - к сожалению увиденную картину никак не могу назвать удовлетворительной: выраженная вальгусная деформация в области перелома и некоторые сомнения, срастается ли перелом вовсе. Я рекомендую, не затягивая в долгий ящик, обратиться к лечащему врачу, либо в федеральный травматологический центр для решения вопроса об операции.
какие операции возможны - можно подискутировать. Скорее всего, убирать штифт, делать остеотомию малоберцовой кости - а дальше либо ставить новый штифт в правильном положении, кто-то может предложить аппарат Илизарова - и этот метод вполне правомочен. Кто-то, возможно предложит остеосинтез пластиной - но этот вариант наименее вероятен.
Удачи

Здравствуйте, походка не изменялась? Касаемо головной боли опишите более подробно характер головной боли.

Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и артроза в суставе идёт воспаление сухожилий и связок.
Воспалительная жидкость в полости сустава - синовит.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

На данный момент температуры нет?
В таком случае рекомендую пересдать анализ через неделю для сравнения в динамике

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста ссылку на предидущий вопрос,возможно на какие то уточняющие вопросы вы уже отвечали.
На МРТ кпс описан артроз-возрастные изменения,сакроилеита и соответственно данных за спондилоартрит нет.
Скажите кисти рук припухают? Боль в покое и при нагрузке? Вы узи кистей не выполняли?
Результаты анализов прикрепите пожалуйста тоже

Пока оперировать не нужно, но всё уже на грани.
Суставы критически перегружены, воспалены.

Мениски повреждены, дегенерация связок и суставных хрящей.
Долго с такими нагрузками суставы не протянут.

Прыжки, приседания, поднятие тяжестей не рекомендованы.
Из видов спорта идеально плавание.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
То есть, делаем по 1 блокаде в каждый сустав, а третью, если будет нужно в тот, который ещё будет болеть.

Через неделю после Дипроспана ввести в каждый сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Показано ограничение нагрузки и ношение мягких ортезов

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.

Здравствуйте. По картине МРТ показано консервативное лечение: ограничение нагрузки на сустав, снижение собственного веса,ношение полужесткого ортеза, уколы хондропротекторы -препараты хондрогард (иньектран или мукосат) по 100мг в/м ч/день, №3, затем при хорошей переносимости продлить ч/день, но уже по 200мг №20. Физиолечение: фонофорез с гидрокортизоном № 10, Кетопрофен гель или аэртал гель 2 р/д 10 дней на коленный сустав в виде компрессов.

Здравствуйте! Это распространенное явление после спинальной анестезии. Вы правы, это происходит из-за истечения ликвора из субарахноидального пространства. В норме через неделю после анестезии головокружение, тошнота и боль должны пройти, так как дефект в оболочке ( там, где была инъекция) затягивается. такое может случиться по многим причинам, зависящим от организма, а так же от диаметра иглы, которой проводилась спинальная пункция

"Доктор в платном центре с хорошей репутацией, посмотрев диск, сразу направил на операцию артроскопию".
Диск посмотрел. Доктор абсолютно прав.

Лечение только оперативное, плановая артроскопия сустава.

Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессиировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.

Считаю что вы пациент уже обученый, и прошли реабилитацию после пластики ПКС, что немаловажно.
Если в ресурсах ограничены, и относетись к ним разумно, то вполне можно заниматься дома.

В ревматологии диагнозы ставятся больше по жалобам, а не по анализам. Я думаю что все возможные анализы для уточнения вам уже сделали. Пациенты часто долго идут с диагнозом недифференцированного артрита, это ревматология... и для того чтобы лечиться необязательно поставить абсолютно точный и чёткий диагноз. вам показан прием метотрексата и дальнейшие наблюдения. Если вы хотите услышать мнение ещё одного ревматолога, то есть моё, по диагнозу то сбрасывайте в личные сообщения все обследования, которые прошли, снимки и описывайте жалобы более подробно, особенно по рукам. Потому что пальцы большие и их много, диагностика в деталях... какие именно пальцы и в каких именно суставах болят