Результаты поиска

Добрый день! Напишу, как вижу ситуацию:

1. По перечисленным симптомам нужно исключать в т.ч. Астму. Для диагностики бронхиальной астмы нужно сделать Функцию Внешнего Дыхания с пробой с бронхолитиком. Делают педиатр или пульмонолог-у них стоят эти аппараты. Делается в игровой форме-ребенок дует и должен дунуть так, чтобы на экране шторки раздвинулись, либо какая-то другая по этому же типу игра. В 3 года ребенок уже способен это выполнить. По-другому диагноз Астмы не поставить и не исключить
2. Стекающая слизь из носа тоже может давать кашель. Нужно сдать риноцитограмму (мазок из носа)-посмотреть, что там происходит
3. Длительный кашель могу давать коклюш/паракоклюш. Для диагностики нужно сдать этот анализ:

https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/3051/58970/
И кровь на IgA, IgM, IgG Bordetella pertussis

4. И более редкий случай - паразиты, например, эхинококк. Для диагностики лучше сдавать антитела в крови к паразитам, потому что многие глисты не выделяются с калом

Касательно повышенного общего IgE: нужно искать аллергены. Это могут быть лекарства, пища, ингаляционные аллергены

По аллергопанелям 3 варианта есть в лабораториях:
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва

Здравствуйте.
Какие-то обследования делали? Прикрепите если есть.
До каких цифр поднимается давление?

Здравствуйте, Дарья, какая Вы молодец, всё делаете правильно и гуляете и массажи и Симетикон даёте, этот период колик закончится. Признаков аутизма не нахожу.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте! Какие- то препараты на постоянной основе принимаете?

1.По гормонам все не критично. Есть чуть повышенный тестостерон. И высокий ГСПГ. Высокий ГСПГ может быть из- за проблем с печенью (можно оценить печеночные ферменты - АЛТ, АСТ), из - за длительного приема гормональных препаратов.
Дефицита железа нет.
У трихолога консультировались?


2. Менструальный цикл у Вас регулярный? Сколько дней? Вы делали только тесты без фолликулометрии?
Партнер обследован? Сдувал спермограмму?
ИППП не болели?
Проходимость маточных труб проверяли ?

Под инсулинорезистентным тестом имеете ввиду пероральный глюкозотолерантный тест?

День добрый. Терапия вполне адекватная. Вместо тамокстфена можно Кломифен (Клостилбегит) по табл/сут минимум месяц. И тот и другой препарат антиэстроген, стимулятор гонадотропина (и следовательно) сперматогенеза.

Здравствуйте.

По ЭКГ - небольшие нарушения процессов реполяризации, они не специфичны. Бывают при разных ситуациях: анемия, нарушение электролитов, волнение, иногда в норме.

По УЗИ сердца: гипертрофию описывают как незначительную. Она не влияет на кровоток, возможно обусловлена измерением в период сокращения. Причин волноваться нет.
Фракция выброса левого желудочка в норме - 58, так и должно быть.

Регургитация (недостаточность) на лёгочной артерии небольшая 2 ст.
Возможно на фоне тахикардии, увеличения выброса в артерию.

Патологии нет, доктор просто отмечает эти изменения, как особенность. Сделайте контроль УЗИ сердца через 6 мес.

Здравствуйте, Даниил!
Количество спермы зависит от частоты эякуляции. Если она происходит часто, то спермы вырабатывается меньше. В любом случае не стоит так сильно переживать из-за этого и фиксировать на этом внимание, тем более что стресс на сексуальные ощущения тоже влияет. На настоящий момент не видно серьезных причин для беспокойства. Если в будущем ситуация не изменится, то можете обратиться к урологу или андрологу для осмотра. Но также возможно, что ситуация нормализуется, не переживайте.
А вот с вопросом фиксации внимания на определенном типе порнографии стоит поработать. Иметь сексуальные пристрастия - это само по себе нормально, но важно не фиксироваться на чем-то одном, иначе в будущем это может породить психологические трудности при сексуальной активности. Если Вы привыкнете возбуждаться только на один сценарий, то другие могут быть неинтересны, и может не быть желаемой реакции на реальную девушку. Кроме этого, вообще не стоит слишком часто смотреть порнографию, чтобы опять же не сформировался механизм, что Вас возбуждает только это, а реальный секс не привлекает. Поэтому лучше воздерживаться от порно, прибегать к этому пореже. И больше стимулировать свою фантазию самостоятельно, без стимула в виде фильма - обдумывать разные сексуальные сценарии, представлять себе это, таким образом возникнет интерес к чему-то еще. Кроме этого, имеет смысл переключить внимание на реальную жизнь - знакомиться с девушками, стремиться построить отношения. Если возникнут чувства к девушке, то появится и влечение к ней, и тогда интерес к фут фетишу уйдет на второй план естественным путем.
Будьте здоровы!
С уважением, Анастасия

Поправляйтесь!

Консервативные обязательны к выполнению, иначе запоры после отмены медикаментов вернутся.
Лечение запора :
1.Коррекция пищевых привычек и формирование образа жизни именно для всей семьи. То есть, если ребенку необходимо обогащать рацион фруктами/ овощами, минимизировать количество сладкого, углеводов, то такой рацион питания должны придерживаться все.
2.Ежедневно должно быть в рационе:
- 5 кулачков фруктов
- 5 кулачков овощей
-3 порции сложных углеводов: злаки, макароны
- 2 порции белковых продуктов: мясо/ рыба/ молоко/ орехи итд
1 порция - это 1 кулачок ребенка
3. В рационе должны быть регулярно слабящие продукты. Давать с утра, на завтрак: манго, чернослив, авокадо, киви, черника, голубика (не вызывают повышенного газообразования, хорошо запускают перистальтику
4. Обязательно массаж живота, можно животом кататься на фитболе. Делать ежедневно гимнастику от запоров: ходить на корточках, ходить на попе по полу, приседания итд. Комплексы разные есть, можете выбрать что больше ребенку понравится.
5. Поведенческая терапия “туалетный тренинг. Что это значит: что нужно приучать ребенка осуществлять дефекацию примерно в одно и тоже время каждый день. Например, после завтра предложить сходить на горшок, не настаивать. Для каждого может быть свое время удобным, поэтому смотрим, когда ребенок сам старается идти на горшок, напоминаем в другие дни. Не предлагаем насильно: иди покакай, сходи покакай, ребенок должен идти по своему желанию.
6. Если клетчатки в рационе не хватает, то можно давать псиллиум. Псиллиум либо давать в чистом виде, запивая каким-либо напитком, либо можно использовать в качестве муки, добавлять в выпечку, хлеб итд
7. Можно пить сульфатно-магниевую воду «Донат магния». Выпивать по 50 мл 1 раз в день. Дегазировать и подогревать не обязательно. Пить в любое время без привязки к еде.
8. Медикаментозная терапия:
Первый шаг — освобождение прямой кишки от каловых масс. Необходимо устранить копростаз до начала поддерживающей
терапии для усиления эффекта лечения. Поэтому сперва мы проводим очистительную терапию при помощи приема больших доз в течение 3–6 дней (максимум 6 дней) препаратов полиэтиленгликоля (ПЭГ) - это форлакс.
Дозировка 1.5г/ кг.
Получается, что ребенок вот эти 3-6 дней, нужно смотреть по ситуации, чтобы понять, какая кратность будет должен принимать 28г форлакса, это 7 пакетиков форлакса по 4г, либо же 2 пакетика 10г и 2 пакетика 4 г. Дозировка 10 грамм также разрешена к приему у детей, она отличается от детской формы только количеством граммов в одном пакетике, поэтому для удобства может применяться 10 гр.
Растворить в 100-150 мл жидкости, выпить за один раз, лучше утром. Если за раз не получается, то можно в два приема.
Стул на очистительной терапии должен быть жидкий, может быть 3-4 раза в день. Вот если стул будет таковым все 3-4 дня, то можно завершит очистительную терапию. Переходить на поддерживающую.
Поддерживающая - это 1 грамм/кг, то есть 19 грамм - это 4.5 пакетика. Также принимать разово. Если на фоне 4.5 пакетиков стул будет слишком жидкий, то убираем 2 грамма, оставляем 4 пакетика в день. Если на 4 пакетиках жидко, то еще 2 грамма убираем. То есть дозу подбираем самостоятельно, чтобы стул будет ежедневный! и сметанообразный! Регулировка шагом - это 2 грамма. Минимальная поддерживающая доза 0.4 г/ кг.
И вот в этом диапазоне корректируем, подбирая эффективную именно для ребенка.
Принимать ее не менее 2 мес. Далее плавная отмена : по 2 грамма в неделю, то есть по пол пакетика убираем до полной отмены. И уже на каждом этапе смотрим, требует ли это коррекции доза, возвращается ли запор или нет.
Обязательно вести дневник дефекаций: указываете дозу выпитую и какой стул/ кратность.

Я больше склонна к тому, что здесь дело в психологической части, а не в соматическом заболевании.

Здравствуйте, сдавали кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные?

Добрый вечер, Елена. Повода для беспокойства нет. Если у ребенка нейтрофилы понижены и самочувствие при этом нормальное, беспокоиться, как правило, не стоит. Пониженные нейтрофилы могут говорить о пониженном иммунитете. Укрепляйте иммунитет и содержание нейтрофилов самостоятельно придет в норму, спустя некоторое время. Но, в настоящее время имеется еще и повышение лимфоцитов на фоне пониженных нейтрофилов, а это уже говорит о наличии вирусной инфекции или может быть последствиями или остаточными явлениями ранее перенесенной вирусной инфекции. Если в настоящее время ребенок не болеет, возможно, имела место некая вирусная инфекция, иммунитет справился сам и клинически это не проявилось, а вот кровь таким образом отреагировала и показала это. Не волнуйтесь, никаких катастрофичных изменений нет. Крепкого здоровья Вам и Вашему малышу, всех благ.