Результаты поиска

Question 1

Совместимость кардарона с другими препаратами

17 апреля

800.00 р.

Стала чувчтвовать экстрасистолы. ЭКГ показала единичную экстрасистолу. ЭХО дилатация левого предсердия. И вот я сделала холтер. Полиморфные желудочковые экстрасистолы 6818. преобладает 1 тип. Среднее количество в час294. Максимальное-708.Одиночные 6629, парные -93. Бигеминии...

Оксана, Донецк

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2025-04-17T11:49:03+03:00

Здравствуйте, не очень понятен кордарон в качестве первой линии лечения экстрастстол, все таки его используют в самую последнюю очередь. Тут можно рассмотреть пропафенон, если по узи сердца нет выраженной гипертрофии.
Кордарон с эглонилом нежелательно использовать, т к может быть удлинение интервала qt. Но под контролем экг можно попробовать. Либо рассмотреть его замену.
С обезболивающими препаратами можно сочетать, как и с местной анестезией

Question 2

Тахикардия при тиреотоксикозе

5 ответов

26 марта

Здравствуйте, уважаемые доктора!Подскажите, пожалуйста что делать.Щитовидка. Узловой зоб (несколько, слева один 5см, справа 3 штуки по 1см). Кроме вспомогательных препаратов для сердца (панангин, бисопролол, магний, q10. омакор) ничего не принимаю. Возраст 51год, менопауза....

Лариса

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна · Answer · 2025-03-26T18:13:12+03:00

Здравствуйте

ТТГ снижен, Т3 и Т4 выше нормы. Такое состояние называется манифестным тиреотоксикозом. Аутоиммунный тиреоидит исключили, так как АТ-ТПО и АТ-ТГ в норме
Болезнь Грейвса исключена, так как АТрТТГ в норме

В этом случае можно предположить о наличии функциональной автономии узла. То есть узел, который активно продуцируют гормоны щитовидной железы
С учетом большого размера и давности узелка, это самый вероятный вариант
Для диагностики таких узлов используют сцинтиграфию. По результатам будет ясна дальнейшая тактика
Если функциональная автономия узла подтвердится, то здесь рассматривается один из вариантов терапии - оперативное лечение (удаление доли, где этот узел) или терапия радиоактивным йодом

Question 3

Резкое увеличение Т4

6 ответов

22 февраля

Здравствуйте, в октябре 24 лечила ВСД, делала УЗИ щитовидки, сдавала гормоны, делала ЭхоКГ и холтер мучили экстрасистолы. Невролог назначила от тревоги атаракс, от боли в шее : тексаред, мидокалм, , . Кардиолог поставила гипертонию 1ст назначила : кордарон, амлодипин,...

Юлия, Красноярск

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна · Answer · 2025-02-25T14:46:08+03:00

Если вы имеете в виду тирозол,то не страшно.

Снижать дозировку под контролем анализов,а не просто по написанной схеме

Question 4

Забыл выпить ксарелто

8 ответов

17 августа 2023

Мужу 45 лет в ноябре 2022 года, был экстренно госпитализирован с диагнозом: НРС. Фибрилляция предсердии пароксизмальная форма. Пароксизм от 12.11.2022. Эпизоды неустойчивой желудочковой тахикардии ( по данным ХМ-ЭКГ) Артериальная гипертония 1 ст. Риск 2. Атеросклероз аорты....

Жанна, Астрахань

Вопрос закрыт

Казанцева Марина Олеговна · Answer · 2023-08-17T14:34:48+03:00

Здравствуйте, Жанна.
Эффект от ксарелто сохраняется 2-3 дня, так что ничего страшного, если 1 раз пропустить. Примите теперь уже завтра вечером, сегодня нельзя, будет передозировка.

Question 5

Состояние после стентирования

1 ответ

19 июня 2023

Я перенёс ИМ в 2005г.В мае 2023 госпитализирован с ФП. Ритм восстанавливать не стали, учредили пульс до 110(был 170) и выписали на кон-коре 2,5 мг(до приступа принимал по 5 мг 2 раза и пульс держал 60) и дигоксине. Дома пульс упал до 50 и дигоксин больше не принимал....

Владимир

Вопрос закрыт

Коротич Елена Викторовна · Answer · 2023-06-19T09:47:32+03:00

Здравствуйте, Владимир. Кордарон на артериальное давление влияет незначительно. Вы принимаете антикоагулянты ( ксарелто, эликвис , прадакса или варфарин?).
Фибрилляцию предсердий лучше не переводить в постоянную форму, т к. на фоне постоянной формы ФП часто развивается сердечная недостаточность, ухудшается качество жизни.
Надо смотреть параметры ЭХО КГ, насколько увеличено левое предсердие. Если левое предсердие большое, то вероятность удержания синусного ритма минимальная.
Аритмолог назначил вам схему насыщения кордароном по 1 т. 3 раза в день, затем перевод на поддерживающую дозу по 1 т. 1 р/д. .Возможно, на фоне насыщения произойдет восстановление синусного ритма. Если нет, то после насыщения возможна плановая электрическая кардиоверсия после проведения чрезпищеводной ЭХО КГ для исключения тромбов в ушке левого предсердия.

Question 6

Эликвис и носовое кровотечение

2 ответа

2 мая 2023

Здравствуйте!У мужа, 59 лет, СД 2, на холтере обнаружилась фибрилляция предсердий в ночное время. Кардиолог назначил много лекарств, из сильных кордарон (первую неделю 3 т в день, дальше 2 недели по 2, дальше меньше) и эликвис 5 мг 2 раза в день. В ОАК тромбоциты по самой...

Евгений

Вопрос закрыт

Салихова Сафия Ринатовна · Answer · 2023-05-02T22:41:06+03:00

Здравствуйте, ваша коагулограмма в пределах нормы. Общий анализ крови повторно не сдавали?
У вас повышен ТТГ, гипотиреоз, обратитесь к эндокринологу для назначения лечения.

Question 7

Переход с АПф на сартаны.

1 ответ

29 января 2023

Добрый вечер.Прошу помочь с подбором препарата.Женщина 58 лет.Имеются следующие заболевания.Инфаркт 2017Аритмия ( фибрилляция предсердий ) раза два в год приступы.Снимают в стационаре за сутки кордарон.Диабет 2 типаОжирениеАутоимуный тиреоидит ( пью гормон)Желчекаменная...

Людмила

Вопрос закрыт

Пилевина Юлия Владимировна · Answer · 2023-01-29T02:01:34+03:00

Людмила , в целом накопительный эффект от 7-10 дней до 2 недель , но как показывает практика Эдарби начинает эффективное действие уже в первую неделю приема

Question 8

ЖЭС после ковид, аритмия

5 ответов

23 мая 2022

Добрый день! В конце апреля 2022 года переболела ковид в легкой форме - два дня была температура 38,6, ещё несколько дней держалась 37,3. Был кашель, сухой, чтобы откашляться приходилось делать очень глубокий вдох и кашлять (мне кажется, это основная причина осложнений на...

Анна

Вопрос закрыт

Пилевина Юлия Владимировна · Answer · 2022-05-25T10:17:45+03:00

Пилевина Юлия Владимировна

Анна, принимайте анаприлин в течение 1 месяца

Question 9

Температура при болезнях сердца

1 ответ

6 марта 2022

Здравствуйте! Отцу 66 лет, 2 года назад перенёс операцию по пластике митрального клапана. Сейчас 3ю неделю сохраняется температура 37,5 и одышка на выдохе, без признаков орви, (флюо легкие - чисто, но есть застой в малом кругу кровообращения),тест на ковид отриц. В...

Алена

Вопрос закрыт

Казанцева Марина Олеговна · Answer · 2022-03-06T13:26:53+03:00

В плановом порядке калий нужно проверить и креатинин (функция почек), если давно не проверяли, учитывая наличие сердечной недостаточности. Анализы, которые я написала выше, направлены на исключение воспалительного процесса в сердце.

Question 10

Аритмия , пульс бьется по постоянно пропадает иногда через каждый удар, потом увеличивается до 90 ударов и начинает биться ровно, и опять падает вниз при этом опять идут сбои

2 ответа

6 января 2022

Пульс то бьется 90 то за 10 секунд спускается до 45-42 ударовТо ровно бьется, то через каждые 2 удара пропадаетИногда пропадает на 15—20 секун полностью потом опять бьетсяНе могу понять - это мерцательная аритмия....??Давление скачет от 180/110То 160/90—100Выпили физиотенз2...

Александра, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Пилевина Юлия Владимировна · Answer · 2022-01-06T19:00:23+03:00

Нет, я так не советую делать . Правильный подбор регулярной антиаритмической терапии - должен быть основан на результатах обследования сердца , нужно видеть экг , суточный монитор экг и эхо- кардиография , причём эти исследования должны быть сделаны после крайнего приступа аритмии , вот тогда это будет эффективно и безопасно . Кроме того, если давно не сдавали нужно сдать гормоны щитовидной железы: ттг, т3 , т4

Question 11

Почему не бьется ровно и как бороться

3 ответа

30 апреля 2021

Здравствуйте! 71г. муж. с кучей болячек.Лет 10 наджелудочковая экстрасис. С начала принимал кордарон-гипатиреоз, потом соталол и последние лет 5 аллапинин по 12.5 мгутром и вечером. С месяц на зад появилась частая желудочковая экстрасис. (моноформная с эпизодами бигимении)...

Алекс

Вопрос закрыт

Казанцева Марина Олеговна · Answer · 2021-05-01T10:06:33+03:00

Казанцева Марина Олеговна

Если 60, то не получится увеличить дозу беталока, лучше поменять.

Question 12

Результат анализа ТТГ 0,005

1 ответ

2 декабря 2020

Здравствуйте. Меня зовут Людмила, мне 69 лет. Я стою на учете у кардиолога и эндокринолога, с диагнозом мерцательная аритмия и гипотиреоз. С 2014 года принимаю Эутирокс 50 мкг, врач сказала, что этот препарат теперь придется принимать до конца жизни. Постоянно сдаю анализы...

Людмила

Вопрос закрыт

Юлдашева Гузель Саляхитдиновна · Answer · 2020-12-02T18:48:57+03:00

Добрый вечер. Лучше будет отменить временно учитывая, что у вас есть сопутствующие кардиологические проблемы. И через 4-5 недель повторно сдать ттг и т4своб.

Question 13

Боли в спине и ноге у очень пожилого пациента

7 ответов

6 сентября 2020

Здравствуйте, бабушке 95 лет, сильные боли в спине справа и по бедру до колена и само колено тоже болит. Боли усиливаются при движении, в покое (сидя и лежа) не болит. Очень сильно беспокоят длительные ночные судороги в правом бедре. Вызывали скорую помощь, хирурга,...

Наталья

Вопрос закрыт

Азметдиновна Маргуба Карабаева · Answer · 2020-09-06T06:04:51+03:00

Надо уточнить уровень кальция магния калия натрия крови по анализу. Есть вариант, что не усваивается то, что даёте в таблетках

Question 14

Дефицит витамина Д

6 ответов

22 января 2019

Здравствуйте,доктор! У меня видно давно дефицит витамина Д - сухая кожа,плохие ногти и волосы. Никогда не наблюдалась у эндокринолога и анализ на витамины сделала по собственной инициативе в 80 лет-витамин Д - 15,74 нг/мл, витамин В12 - 250,8 пг/мл и фолиевая кислота 20...

Евгения, Воронеж

Вопрос закрыт

Селиванова Дарья Владимировна · Answer · 2019-01-22T14:12:42+03:00

Здравствуйте! Да, доза 600мкг мала для Вас, т.к доза для человека с нормальным уровнем витамина Д- 1000iu в сутки. Я бы порекомендовала Вам принимать в течение 6-8 недель витамин Д по 50 000 iu в неделю утром. Затем контроль витамина Д в лаборатории. Если уровень будет выше 30, то снижать дозу до 5 000 iu ежедневно до достижения уровня витамина Д до 60нг/мл. Далее поддерживающая доза 800-1000 в день