Результаты поиска

Здравствуйте АнастасияФ

🔎Закономерный вопрос: связи с чем проходите КПТ?
Т.к. возможно причины обращения и имеют последствия в виде нарушений сна. Поэтому работать нужно прежде всего не с симптомами, а с причинами🎯 и тем как вы реагируете на них.

《Проблемы со сном беспокоят года 2-3》, 《Хуже стало в конце декабря 》 что совпало с их началом? Что бы понять, что провоцирует бессоницу сильнее.

✅《имеются нарушения сна- часто сплю днем и не сплю ночью, могу уснуть в 22:00 и проснуться в 02:30 и больше не заснуть.》

Продолжительный дневной сон, может ухудшать⬇️ картину ночного сна: влиять на его глубину и продолжительность. О чём говорит то, что вы просыпаетесь в ночное время и не можете уснуть. Постарайтесь полностью исключить дневной сон, чтобы он не "обкрадывал" ночной.

✅Следует отметить у вас имеющееся нарушение гигиены сна (т.е. дезадативное поведение при бессонице) .
Дело в том, что если трудности засыпания (например ситуационно изза стресса) однажды случились, потом повторились, и при этом, человек не испытывал физиологической тяги ко сну (когда слипаются глаза, когда зевают), и вынужденное лежание в постели не приводило к ожидаемому результату (засыпанию), то формировался негативный стереотип, когда, длительное ожидание сна не приводило к засыпанию, а вызывало стресс и тревогу. Постель в этом случае неосознаваемо ассоциируется не с местом, где человек может спать, а наоборот - с местом где "опять могу не уснуть".

💊《Самостоятельно принимаю Мелатонин, но не регулярно.》 - а вот этого делать не стоит без консультации с врачом неврологом. Не забывайте, что мелатонин все-таки гормон, и принимать его нужно по схеме и с учетом характера наркшегия сна.

Что делать: соблюдать гигиену сна!

➡️1. Ложиться и вставать в одно и то же время. Исключить дневной сон, и попытки 《отоспаться》 в выходные (при бессонице это усугубит разбалансировку режима сон-бодствование).
В этом случае рекомендуется, если человек не может заснуть в течение 15-17 минут, не лежать в кровати, а заняться чем либо вне её. Это не должна быть слишком активная деятельность, чтобы не запустить ещё сильнее процессы активации коры, а размеренная физическая или когнитивная нагрузка: выпить теплой воды или тёплого молока (если нет аллергии на него), неспешно подготовить вещи на следующий день, возможно разложить вещи на письменном столе или полить цветы, почитать книгу и т.д.

➡️2. Освещение не верхнее (настольная лампа, ночник, торшер), с тёплым спектром (не препятствует выработке мелатонина).

➡️3. Исключить экранное время минимум📵 за 2 часа до отхода ко сну (читать не со смартфона/ноутбука, не смотреть телевизор), холодный свет этих устройств наоборот, будет стимулировать продолжение процесса бодрствования.
Не пытаться заснуть под телевизор - это ещё один вариант дезадаптивного поведения при бессонице.

➡️4. Через 20-30 минут деятельности ложитесь, как обычно в постель. Если не засыпаете в течение 15 минут - повторяете.
Обычно такая тактика помогает с 1-2-3 подходов.
Может быть и такое, что после 4-5-6 попыток результата нет, такое тоже бывает особенно если сильно накрутили себя - продолжайте и вы обязательно уснёте.

С уважением клинический психолог, нейропсихолог, сомнолог Пикк Маргарита.

Здравствуйте.

Чтобы понять, подходит антидепрессант или нет, нужно оценивать состояние спустя 6–8 недель на большой (максимальной) дозировке. Для «Золофта» это 200 мг. А вот 100 мг, как правило, на тревогу не действуют. К сожалению.

Противотревожная дозировка «Тералиджена» начинается от 20 мг в сутки. А вот «Карбамазепин» вообще обычно не используется при лечении тревожных расстройств.

Уточните, пожалуйста, под «поведенческой терапией» Вы понимаете когнитивно-поведенческую? Как долго занимались этим видом психотерапии? Как Вы думаете, почему терапия не помогла? Какие-то проблемы были в терапии?

Нет, не от атаракса. Лучше поработать с данным препаратом, с его дозировкой, сейчас не целесообразно менять

Здравствуйте, основное лечение в данной ситуации антидепрессанты группы СИОЗС,
Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию
https://psytests.org/depr/bdi-run.html

Здравствуйте! Я когнитивно-поведенческий психолог по тревожным расстройствам. Работаю в том числе и с паническими атаками, есть успешный опыт преололения данной проблемы у клиентов.
На этом сайте, к сожалению, нельзя делиться контактами, нас за это банят((

Здравствуйте!
МР-картина образования гипофиза - какой уровень пролактина у вас?
Как настроение в течение дня? Как аппетит? Как спите ночью?

Здравствуйте!
Данные препараты совместимы, желательно соблюдать интервал 2 часа между приемом антидепрессантов и НПВС

Марина, здравствуйте! Вы можете вернуться и на сертралин снова, если Вам он нравится больше. Но здесь скорее всего надо повышать дозировку сертралина дальше, до 150 мг. Тогда состояние будет устойчивым.

Здравствуйте! Похоже на межреберную невралгию. Есть ли проблемы с позвоночником?

На кортизол сдать анализ можете, но по описанию действительно больше данных за психогенную симптоматику.
Рекомендация о необходимости работы с психотерапевтом адекватная.

Здравствуйте. Препараты с этой целью могут применяться следующие: можно везикар, товиаз, уротол. Также выполнять упражнения Кегеля для тренировки мышц тазового дна. Физиолечение также в комплексе может применяться.