Результаты поиска

494 совпадения
Не алкогольная жировая болезнь печени .Стеатоз. Гепатоз
16 сентября 2024
Добрый день. Мне 44 года , с 2014 года на фоне Дискинезии желчевыводящих путей , было выявлено увеличение печени с умеренной инфильтрацией 1 степени. на сегодняшний день , при ежегодном контроле и медикаментозном поддержании печень, продолжает ожиривать и последнее УЗИ...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Если у вас имеется лишний вес или ожирение, то очистить печени от жировой инфильтрации не представляется возможным. Единственное, что действительно поможет печени чувствовать себя лучше - это снижение массы тела до нормальных значений. И даже после похудения жировая инфильтрация нередко остаётся, но прекращает прогрессировать.
На данный момент единственное, что можно - это дальше принимать Урсофальк и бросить все силы на нормализацию массы тела .
При повышении значений АЛТ и АСТ используются препараты по типу Гептрала, в других же случаях этот препарат бесполезен.
Прежде чем решать о назначении других препаратов кроме урсофалька необходимо сдать
- Общий анализ крови
- Биохимию - АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, Билирубин общий, Билирубин прямой, амилаза, Липаза, глюкоза, мочевина креатинин
- Липидограмму крови.

И уже на основании этих данных принимать решение о целесообразности терапиеё гептралом и глутатионом

Также проходим скриннинг на гепатиты
- НВsAG поверхностный качественно
- Гепатит С суммарные антитела Anti-HCV качественно
Прием эутирокса при беременности
6 мая 2024
Здравствуйте. Ранее ставили аутоимунный тиреоидит, субклинический гипотериоз. В январе 2024 узнала о беременности, сразу сдала ТТГ - 2,9. Сразу стала пить эутирокс 0,25 по 1/2 та табл., затем врач сказал пить эутирокс 0,25мг по целой таблетке. Но, врач сказала, что в 20...
Вероника, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день. Эутирокс не влияет негативно на плод, если гормон ТТГ у вас в норме
На фоне дозировки 25 мкг Ваш ТТГ целевой - 1.9. Продолжайте принимать, раз уж ранее назначали, контроль ТТГ проведите через 4 недели. После родов прием препарата можно прекратить
Дополнительно вам должен быть назначен йодомарин 200 мкг - это как раз помогает щитовидной железе ребенка развиваться
Сбой цикла
24 апреля 2024
Добрый день! Очень сбоит цикл, усталость.К гинекологам обращалась предлагают на выбор Менсе, Гинеколь или Хлоэ. А как я могу выбрать, если толком и не понятно из-за чего происходит этот сбой.Мне 39 лет, в анамнезе: ЛКЯ левого яичника 2006г (функционирует плохо по УЗИ)4...
Екатерина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Есть ли протокол узи у Вас? Цикл изменен не критично ,за исключением пары эпизодов по 18 дней
По результатам гормонов от 2022 г -фсг завышен ,Вы правильно написали -30 он был ?
Ттг больше 4 рекомендовала бы снижать ,согласна с эндокринологом ,который рекомендует прием Л-тироксина
Какой вес /рост у Вас?
ГЭРБ, СРК, СИБР, камень в желчном
4 марта 2023
Здравствуйте! Помогите разобраться в ситуации, пожалуйста. недавно была у гастроэнтеролога. Он мне поставил сибр, срк. И выписал лечение. после недели 2 у меня начало печь чуть выше желудка, в груди и во рту был кислый привкус и так же ощущение что печёт. Ночью из-за этого...
Ксения
Вопрос закрыт
Ксения , здравствуйте. Какое вам лечение выписывали ?

По описанию ваших жалоб у вас имеется дуоденальный рефлюкс.
Плохое сомочувствие
11 декабря 2022
Мужчина, 39 лет. Вес 62. Рост 180. Диагноз: Аутоимунный тиреоидит, первичный гипотиреоз, ст.медицинской компенсации. Узи щитовидной железы: правая доля - 1,9*1,8*4,3, V=7,6см3. Перешеек 0,4см. Левая доля - 1,5*1,2*3,1, V = 2,9см3 Признаки тиреоидита, 2 US TI-RADS.11 лет...
Михаил
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Ферритин какой? Вит д какой?
Сахарный диабет 2 типа
20 октября 2022
Здравствуйте, поставили диагноз СД 2 типа на основании анализов крови ( гликированный гемоглобин 6,5, глюкоза 5,78, еще анализы с отклонением от нормы : гемоглобин 114, железо 5,46, объем эритроцитов 75,4, ширина расп эритр 17,2, микроциты 16,9, ср объем тромбоцит 11,8,...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте, если гликированный гемоглобин более 6,5%, то диабет можно ставить. Контроль гликированного раз а три месяца.
На счёт лечения. Я начала терапию с метформина 1000 мг на ночь, далее оценивать лечение по глюкозе.
На вообще самочувствие может влиять щитовидная железа.
Давно сдавали ТТГ и Т4св?
Вит д Вам необходим , желательно проверить свой проверь вит д, но в профилактической дозе можно принимать Аквадетрим или вигантол 2000 ед это 4 кап утром после еды
Эндометриозные кисты, воспалительный процесс
17 июля 2021
Здравствуйте, мне 35 лет, правый яичник 50 на 31 на 44. Два округлых образования содержащими несмещаемую взвесь d 27 mm и d 19левый яичник 96 на 74 на 91 в структуре яичника визуализируется образованием с неполными перегородками и несмещаемой взвесью 91 на 65 на 79....
Ли, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Воспалительный процесс у вас острый - он не связан с яичниками.
Маркеры у вас указывают именно на эндометриоз - при онкологии они гораздо выше.
Теперь что касается эндометриоза и репродуктивных планов:

Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.

Наши задачи:

- удалить или уменьшить очаг эндометриоза

- предотвратить прогрессирование

- уменьшить интенсивность болей

- лечение бесплодия


Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.


1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.

2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.

3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.

4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.

5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.

6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция


7. Хирургическое лечение. Проводится при

- больших размерах эндометриоидных кист

- при подготовке к ЭКО

- при неэффективности консервативной терапии

Также у вас очень низкий уровень железа, что может усугублять воспалительный процесс и замедлять выздоровление. Необходимо поднимать его уровень не менее, чем до 60
Вакцинация от ковид при АИТ
27 июня 2021
Мне 22 года. С 13 лет болею с щитовидкой, и на не основе тахикардией. Тахикардия уже давно прошла и пульс в среднем 90 ударов в минуту. Самые ближайшие анализы по щитовиной железе- ттг 3,1 мкМЕ/млТ4 своб- 1,143 нг/длТ3 своб-3 пг/млАнтителла к рецепторам ттг- 3,62 МЕ/л...
Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте вакцинация вам не показана.
Но лучше сдать оак, и консультация эндокринолога очно.
Гипотиреоз. Как узнать причину возникновения? Можно ли принимать биодоступный йод?
18 апреля 2021
У меня гипотиреоз. Принимаю Тироксин 75. Зоба нет, узлов нет (как сказал специалист по УЗИ, такой шикарной щитовидной железы он давно не видел). Но диагноз стоит. В свое время мне один врач снял его и назначил безуглеводную диету. Я похудела на ней на 20 кг и прекрасно...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте. да, нужно проверить уровень АТТПО и ферритина, т.к. дефицит железа тоже влияет на уровень гормонов щитовидной железы.
Йод можно принимать в профилактических дозах, он не навредит. Нельзя только огромные дозы, например в рентгенконтрастных веществах или в кордароне.
Коронавирусная пневмония
22 декабря 2020
Здравствуйте! С 25.11 на неделю пропадало обоняние, и был отек носа (без соплей). Пропила Арбидол, все нормализовалось.16.12 решила сделать КТ ОГК для контроля - выявили небольшие немногочисленные очаги по типу "матового стекла".Экспресс-тест на антитела показал наличие...
Елизавета
Вопрос закрыт
Здравствуйте! лечение у вас правильное, виферон 2 свечи в деь достаточно, курс 7 дней.
Анализы пересдать через месяц, они у вас неплохие, фибриноген повышен при воспаление, что вполне закономерно у вас.
По поводу витамина Д, то в дозе 600 ед вам нужно принимать 3 капсулы в день, это не много, это нормально
Ранний атеросклероз?
18 мая 2020
Добрый день.Год назад поставили диагнозы аутоимунный тиреоидит и субклинический гипотиреоз. Тироксин пить не стал, решил сперва скорректировать диету и образ жизни, и понаблюдать. Все это время анти-ТПО постепенно уменьшались, ТТГ без изменений. Из того, что менял сильней...
Алексей
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Последний результат ТТГ? Холестерин повышен, особенно не радует повышение ЛПНП, который и оказывает свое действие на сосуды. Исследование сосудов прикрепите.
Ревматоидный артрит?
16 июня 2019
Добрый день.Меня зовут Елена.Помогите пожалуйста разобраться.В 2016 году болело после нагрузки левое запястья и большой палец,отекало,но отек сходил полностью за два дня.Боли в покое и ночью не было.Так же болел голеностоп с внутреней стороны левой ноги,припухал,опять же за...
Елена, Росток
Вопрос закрыт
Все правильно делают с вами. Доклинический РА. Гуляйте пока, потом еще наедитесь таблеток вдоволь, если РА развернется. Принимать лечение заранее нет смысла. Боли и отек после нагрузок, это не то.
Вопросы по специальностям
Показать все
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Яна Игоревна Потехина
777 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Нелли Фанисовна Туаева
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Иван Александрович Евсеев
31 отзыв
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Юлия Сергеевна Георгиева
11 отзывов
Психолог
2021-2022
Опыт работы: 3 года
Анжела Вильевна  Москвина
131 отзыв
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет