Результаты поиска

Влияние семаглутида на репродуктивную систему у человека неизвестно. Но в целом не было замечено данного побочного эффекта у него. Если планируете беременность, то обязательно за 2 месяца до активного планирования беременности необходимо отменить препарат.

В этом случае я бы рекомендовала повторно выполнить узи сосудов нижних конечностей. По результату обратиться к флебологу/сосудистому хирургу
По поводу пятки желательно сделать рентген и после консультация хирурга

Здравствуйте

Повышение индекса Хома и/или инсулина говорит о наличии лишнего веса.
Глюкоза крови у вас тоже повышена и соответствует предиабету. Но по одному показателю диагноз не ставим. Рекомендовано сдать анализ на Гликированный гемоглобин. В случае нормального результата сделать еще тест с нагрузкой 75 Гр глюкозы
По результатам будет ясно, нужно ли принимать глюкофаж
При наличии только лишнего веса он не показан. При повышении уровня гликемии его прием будет оправданным

Так же можно рассмотреть использование препарата Семавик. Он не только влияет на массу тела, но и снижает уровень глюкозы крови

Перед началом медикаментозной терапии в снижении веса рекомендую пройти дополнительное обследование:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- ТТГ, Т4 св.
- гликированный гемоглобин
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
+ узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин

Если значимых отклонений не будет, тогда можно приступать к терапии

Семаглутид (Квинсента, Семавик, Семавик некст, Велгия)
Начинать рекомендовано с обычных Квинсенты или Семавика, продолжать Семавик Некст. Либо же сразу начать с Велгии
Семаглутид действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита, ЖКБ данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг (Семавик некст)
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес и глюкоза хорошо снижаются, то поднимать ее выше не нужно
Отличие Велгии от других препаратов Семаглутида в том, что в первом случае каждая дозировка находится в своей ручке, что очень удобно

Важно во время использования препарата изменить свои пищевые привычки, чтобы вес после не вернулся
Так же отлично добавить кардио тренировки для снижения веса (беговая дорожка, велосипед, эллипс) + плавание
Если цель еще нарастить мышечную массу, то это силовые нагрузки (под руководством тренера)

Рекомендую постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Здравствуйте
Можно.
Например, для этих целей применяется Утрожестан по 200 мг 2 р в день с 16 по 25 д.ц.

Наличие межпозвонковой грыжы поясничного отдела, хронического тонзиллита, больного зуба также может быть причиной повышения уровня СРБ и СОЭ. Повышение эозинофилов, обычно происходит на фоне аллергической реакции/глистной/паразитарной инвазии . Для уточнения причины повышения эозинофилов, исключения паразитарной инвазии нужно сдать :
-кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (среда обогащения), сдать кровь на эозинофильный катионный белок, общий IgE. С результатами анализов нужно консультация к врача-аллерголога.

Нужно проконтролироваться с лор врачом

Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в пределах нормы говорит о том что орган работает хорошо, АТкТПО в норме это говорит о том что аутоиммуного тиреоидита нет, т.е. повреждающего фактора для клеток щитовидной железы нет.
Глюкоза в пределах нормы говорит о том что нарушений углеводного обмена нет.
Повышение инсулина и индекса инсулинорезистентности это следствие повышения веса. А вес повышается от депрессивного состояния ( еда это источник удовольствия и выработки гормона серотонина), поэтому нужна консультация психотерапевта для лечения депрессии.
Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме если он ниже 60 то нужно принимать препараты железа, а он у Вас скорее всего снижен,т.к. есть эндометриоз он кушает железо и в общем анализе крови средняя концентрация гемоглобина в эритроците на нижней границе нормы. Витамин Д и общий белок тоже нужно сдать, все дефициты тормозят снижение веса.

Здравствуйте. У Вас хороший уровень ТТГ, жалобы вряд ли связаны с таким уровнем, могут быть другие причины. Вес скорее всего связан с такой физической активностью. Сдайте на ферритин, оак, оам. Попробовать увеличить дозу до 100 Вы можете, главное не уйти в передозировку , от нее могут быть осложнения . Но увеличение дозы по Вашим показателям и жалобам не показано.

Здравствуйте, возможно это аллергический дерматит с присоединением инфекции . Внутрь антигистаминные препараты ( лоратадин, зиртек или цетрин) по таб в день , наружно крем Акридерм гента или Фуцикорт

Здравствуйте. С таким ттг эутирокс не показан, необходимо через 2 месяца повторить ттг. Низкий ферритин принимайте железо солгар 1 капсула в день 2 месяца затем ферритин повторить. Детримакс продолжайте. Метформин для снижения инсулина не нужен. Снизите вес снизится инсулин и инсулинорезистентность. Для похудения можно принимать редуксин форте 850 мг 10 мг 1 таб в день

Здравствуйте, Маргарита.
Какой у Вас рост и вес? Как давно начал нарушаться цикл?
По поводу инсулинорезистентность- повышения индекса НОМА - нужна диета, физическая активность.
По поводу половых гормонов - у Вас наступила перименопауза. Учитывая жалобы и возраст - Вы нуждаетесь в заместительной гормональной терапии. Как давно делали узи органов малого таза?

Здравствуйте. В вашем случае Анжелик - лучший выбор. Одно из его действий: он выводит лишнюю жидкость. Если вы смените его, то отекать будете ещё больше. Можно также рассмотреть применение препарата редуксин-мет. От артроза Анжелик не спасёт, а вот от остеопороза - однозначно. Дополнительно я бы в любом случае посоветовала принимать витамин д (например аквадетрим по 3-4 кап/сут)

Здравствуйте. небольшое повышение антител - не болезнь. Нужен лишь периодический контроль ТТГ - 1 раз в год.