Результаты поиска

Здравствуйте, да, препарат необходимо отменять перед приемом алкоголя, глюкофаж 500 мг необходимо отменить прием препарата за 48 часов, возобновить так же прием препарата через 48 часов после застолья.

Здравствуйте

Перед началом медикаментозной терапии в снижении веса рекомендую пройти дополнительное обследование:
- биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
+ узи щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин

Если значимых отклонений не будет, то можно начать терапию

Велгия действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита, ЖКБ данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Важно во время использования препарата изменить свои пищевые привычки, чтобы вес после не вернулся
Так же отлично добавить кардио тренировки для снижения веса (беговая дорожка, велосипед, эллипс) + плавание
Если цель еще нарастить мышечную массу, то это силовые нагрузки (под руководством тренера)

Рекомендую постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Рекомендую прием витамина Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

Здравствуйте, по железу мы не ориентируемся , так как оно зависит от конкретно принятой пищи накануне
А ориентируем по ферритину, он должен быть равен весу. Поэтому препараты железа показаны - рекомендую Сорбифер 2 раза в день 14 дней и через нед пересдайте ферритин.

Здравствуйте!

На фоне синдрома поликистозных яичников имеется инсулинорезистентности, также присутствует лишний вес, с глюкозой проблем нет.
Основная задача начать снижать вес и инсулинорезистентность:
Начинаем прием Глюкофаж Лонг 1000 мг( препарат Метформина) по 1 таблетке вечером- до наступления беременности .
Прегнатон по 2 саше в сутки- три месяца

По щитовидной железе все хорошо по анализам.

Дополнительно для снижения веса можно принимать следующие препараты:

- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. Противопоказания к применению: желчекаменная болезнь, холестаз, во время острой диареи
- Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем ( артериальная гипертензия неконтролируемая,ИБС) , и при приеме антидепрессантов, снотворных, нейролептиков.
-Лираглутид( Саксенда, Энлигрия)- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективн начальная дозировка 0,6 мг ежедневно в течение недели, со второй недели ежедневно уже по 1,2мг еще неделю, на третью неделю увеличиваем до 1,8 мг, 4 неделя-2,4мг 5 неделя-3,0мг
Но до максимальной не обязательно доводить, чаще всего вес начинает уходить на 1,2 мг или 1,8 мг поэтому можно остаться на меньшей дозировке , например, 1,8 мг и колоть ее пока не скинете вес, ежедневно, вне зависимости от времени дня( лучше переноситься препарат , если колоть вечером) можно использовать до достижения целевых показателей веса.

Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Здравствуйте.
Повышение инсулина и индекса инсулинорезистентности говорит о том, что имеется лишний вес, снизите вес, снизится инсулин, это взаимосвязано.

По анализу имеется повышение холестерина, принимайте омегу 3 1000мг. 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. Пока у вас есть менструальный цикл, повышение холестерина опасности не несёт.

Глюкоза крови в норме. Данных за преддиабет и сахарный диабет нет.

Половые показатели в норме.

Гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо.

По поводу повышения мочевой кислоты дополнительно проконсультируйтесь у врача ревматолога.

Сдайте анализы дополнительно анализы на ферритин, витамин д3, пройдите УЗИ брюшной полости, пройдите УЗИ щитовидной железы.

Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат энлигрия. В первую неделю ставится 0,6мг. Ставится препарат 1 раз в день. Затем каждую последующую неделю прибавляется 0,6мг. Максимальная доза 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть эффект. Препарат противопоказан если ранее был приступ острого панкреатита.

Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.

Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.

Да, можно принимать, эти препараты совместимы.

Здравствуйте. Статины часто влияют на работу печени, в том числе на результаты лабораторных и инструментальных исследований: повышение активности АЛТ и/или ACT; повышение концентрации КФК в плазме крови, повышение активности ГГТ.
Само по себе наличие налета на языке - это совсем не страшно.
Других жалоб нет? Болей в животе? Диареи? Температуры?
Можно выполнить УЗИ ОБП - чтобы убедиться, что нет проблем с желчным пузырем (Застой желчи, например).

Нажно знать, что прием статинов всегда должен контролироваться лабораторно - через 3 месяца нужно будет снова проверить липидограмму и КФК (креатинкиназу).
А также при появлении болей в мышцах, слабости в конечностях -сделать это как только появились симптомы (важно смотреть на креатинкиназу в первую очередь + печеночные ферменты(АЛТ, АСТ)).

Здравствуйте. При инсулинорезистентности поможет диета и физическая активность. Нет препаратов для лечения инсулинорезистентности, к сожалению

Здравствуйте, приложите Ваши результаты исследования. Прямой связи у состояний нет. Беременность планируете?

Здравствуйте. Диабета нет, возможно нтг, надо делать кривую. Нтг тоже надо лечить. Возможно придеться принимать глюкофаж 500мг на ночь после результата кривой. Медиана вам не поможет, поможет диане 35 с андрокур ом или без после того как сдадите андрогенный статус (5гормонов) ЩЖ обязательно проверить. Вообще то тут у вас разговора на час минимум

Здравствуйте. Лортенза содержит амлодипин, который может давать такие симптомы. Он расширяет сосуды на периферии и жидкая часть крови выходит в ткани - получаются отеки ног, поскольку сила тяжести гонит воду вниз.