Результаты поиска

Здравствуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич, я являюсь специалистом сервиса “СпросиВрача”

Отеки лица после приема Лортензы действительно могут быть связаны с одним из ее компонентов например из-за амлодипина.

В таком случае Врачи могут рекомендовать попробовать временно перейти на чистый лозартан без амлодипина например, Лозап 50 мг. Если отеки пройдут, значит, дело в амлодипине.

Здравствуйте! Сертралин редко вызывает значительно прибавка в весе особенно на фоне терапии инсулинорезистентности. Приём метформина в данной ситуации нивелирует метаболические эффекты сертралина. Данное сочетание прераратов допустимо, прямых противопоказаний нет. Метформина может снижать уровень витамина В12, что может усиливать депрессивную симптоматику, а сертралин может влиять на уровень глюкозы, поэтому лучше осуществлять контроль данных показателей.

По описанию показаний для дообследования не вижу. Да, можно сходить в бассейн, но только не переохлаждаться

Все верно! Все обязательно получится! Главное, настрой и вера в себя! 🌸

При сочетании повышенного тестостерона и ановуляции действительно можно предположить СПКЯ, в особенности, если другие причины исключены ( если сданы анализы, рекомендованные выше).

Здравствуйте, Валерий.
Скажите пожалуйста, сустав припух впервые? Раньше припухлости суставов не было?
Сейчас другие суставы не беспокоят?
Когда появилась припухлость? Она появилась резко и внезапно?
Боль носит постоянный характер?
Первый палец на стопе никогда не припухал?
Псориаза нет?

Здравствуйте !


У Вас недостатосность витамина Д . Принимайте 7 тыс ед ( 14 кап ) 1 мес , затем пересдайте анализ на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переходите на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )
Метформин нужно принимать при наличии отклонений по данным глюкозы
Инсулин будет снижаться по мере снижения веса
Необходимо дообследование -
оак - глюкоза
- контроль ттг , т4 св
- пролактин на 2-4 день цикла ( при нарушении цикле )
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,

-Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45

После доследования , при наличии лишнего веса рассмотреть назначение медикаментозной терапии

Существует несколько препаратов для снижения веса

Энлигрия - ( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию - панкреатит и тд ) снижает чувство голода , подкожно 1 рд ( примерно в одно и то же время ) в область живота , бедра или плеча. Начальная доза составляет 0,6 мг/сут ( не менее 1 недели) , с последующим увеличением дозы на 0,6 мг не чаще 1 р в неделю . ( пример -0,6 мг/сут -1 неделя , 1,2мг /сут -1 неделя , 1,8 мг/сут -1 неделя и тд ) максимальная доза 3,0 мг /сут . Необязательно доводить до максимальной дозы , подберите дозу , на которой вы себя хорошо чувствуете и идёт снижение веса Если при увеличении доза плохо переносится в течение 2 нед подряд, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии. Если после 12 нед применения препарата в дозе 3,0 мг/сут потеря в массе тела составила менее 5% от исходного значения, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии .
- Редуксин- ( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию ) усиливает чувство насыщения , увеличивает энергозатраты . начальная доза 10 мг/сут. Через месяц оценить динамику , если снижение веса менее 2кг , увеличить дозу до 15мг /сут. Если на фоне терапии отмечается повышение артериального давления и пульса , препарат отменяется . Длительность лечения не более 12 мес

Орлистат-( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию ) препятствует всасыванию жиров по 120 мг 3 рд во время приема пищи . Учитывая механизм действия , чем больше в рационе жиров , тем чаще будут позывы к дефекации.

Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )

Здравствуйте! Можно. Магний хорошо усваивается с витамином В6 . Если с магнием в составе есть другие микроэлементы или витамины , нужно посмотреть на их совместимость.
Здоровье вам ?

Здравствуйте. Достаточно редуксинФорте принимать.

Начните с дозы 850 мг в сутки, через дней 10 увеличьте до 1000 мг.
В первые 10 дней приема сиофор могут быть тошнота, расстройство стула, не пугайтесь, обычно эти побочки быстро проходят.

Здравствуйте, сдавали только общий холестерин или липидограмму ?

Здравствуйте. Для исключения нарушения углеводного обмена повторите глюкозотолерантный тест, контроль гликированного гемоглобина через 3 месяца

Здравствуйте! Диабет можно исключить, HbAC% не превышает 6,5 %, следовательно он у Вас в норме.
Дислипидемия (повышение уровня холестерина) - в том числе у Вас повышена самая атерогенная фракция ЛПНП может быть по причине погрешностей в диете (употребления жирной пищи, недостаточного питьевого режима и т.д.), малоподвижного образа жизни, наличия вредных привычек (алкоголь, курение), наследственной предрасположенности, заболеваний щитовидной железы, избыточной массы тела и др. То есть причин достаточно много.
Вам сейчас нужно придерживаться диеты с ограничением жирной пищи, а также мучного и сладкого - это «быстрые углеводы» повышают холестерин.
Посмотрите более подробно в интернете Средиземноморский тип диеты. Она оптимально подойдёт для нормализации уровня холестерина.
Больше пить чистой воды - 2 л в сутки.
Ежедневно должна быть физическая активность: ходьба пешком, прогулки на свежем воздухе, скандинавская ходьба, плавание. Можно заниматься на эллипсоиде, велотренажере.
Через месяц проконтролировать уровень ХСТ и его фракций на фоне диеты и мероприятий по коррекции образа жизни.