Результаты поиска

813 совпадений
ОАК, три месяца соплёй и прочих прелестей
27 декабря 2024
Женщина, 37 лет. Дочь пошла в садик в сентябре, за это время болела три раза и длительно (сопли без температуры, диагноз аденоидит), третий раз аденовирус. Я более вместе с ней, только тяжелее - температура 38/39, насморк, горло, слабость, кашель. В ноябре пила антибиотик...
Ольга
Вопрос закрыт
Ольга, здравствуйте. Посмотрела Ваш вопрос и анализы.
1. По общему анализу крови признаки бактериальной инфекции- повышены нейтрофилы, лейкоциты.
В таких случаях рекомендуют азитромицин- антибиотик широкого спектра действия,
Дозировка для взрослого человека- 500 мг в день до 5-6 дней.
Параллельно с антибиотиком можно пробиотики, из натуральных пробиотиков- квашеная капуста, кисломолочные продукты.
Если есть склонность к нарушению микрофлоры кишечника/ротовой полости/вагинальному кандидозу после курса антибиотиков ранее в анамнезе- Можно пробиотик Энтерол в таблетках по 2т * 2 раза в день на 7 дней .
В таких случаях рекомендуют продолжать промывать нос солевыми растворами.
+ В нос Назонекс 50мкг/доза - по 1 впрыску в каждый носовой * , и так 2 раза в день.
безопасен, привыкания не вызовет. Разрешен при риносинусите (гайморите,фронтите), аллергическом рините, при обычном рините, при постназальном затеке, когда стекают по задней стенке глотки сопли.

2. Цинк снижен, таб.цинк 1 раз в день до месяца.
3. Дефицит Витамина Д (ниже 20 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый. По Российским клиническим рекомендациям- лечебная дозировка при дефиците витамина Д 6000-8000 МЕ/сут на 2 месяца, то есть в среднем 7000 МЕ/сут.
1. МОЖНО Фортедетрим 10000 ме/сут по 1 капс в день на 2 месяца. Хорошо восполняет дефицит витамина Д. Затем через 2 месяца перейти на профилактическую дозировку 2000 ме/сут (4 недели). Ничего страшного, что дозировка 10тысяч единиц, фортедетрим- препарат выбора при дефиците витамина Д у эндокринологов.
2. ЛИБО можно Детримакс Актив с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 2 месяцев , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина д.
К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог. Дефицит витамина Д сопровождает синдром хронической усталости, снижение иммунитета, выпадение волос, потливость.

4. Повышение эритроцитов, гемоглобина и гематокрита бывает при приеме мочегонных препаратов, препаратов железа, при проживании в высокогорных районах, курении и при недостатке питьевого режима в рационе.
Гематокрит- это отношение плазмы (жидкой части крови) и форменных элементов.
Высокий гематокрит- признак обезвоживания.
Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела. Много пить, и прогулки на свежем воздухе. Больше ничем разжижать не надо

5. Общее количество тромбоцитов (PLT) в норме- норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450.,, на MPV- средний объем тромбоцита , на PDW, на РСТ, и на коэффициент крупных Р-LCC, P-LCR вообще не нужно смотреть, эти показатели для нас не имеет диагностического значения.
Они могут быть изменены даже из за конституциональных особенностей тела человека.
Смотрим только общий уровень тромбоцитов.

Индекс Хома и индекс свободного андрошена покажете эндокринологу.

Холестерин немного повышен. Возможно из за особенностей питания, уровень совсем не критичный.
Только модификация образа жизни.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Если кушаете 2 раза в неделю рыбу- Омегу 3 можно не принимать. Если не едите рыбу- Омега 3 на 2-3 месяца . + Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу.
Можете УЗИ сосудов шеи пройти. ЕСЛИ сосуды чистые- следующий контроль узи сосудов шеи через 2-3 года. Статины не нужны. Только модификация (изменение) образа жизни, ЗОЖ, правильное питание.
Гипотиреоз компенсирован а симптомы остались
9 июня 2024
Добрый день, у меня гипотиреоз с 2011 года на гормонах, сейчас пью 125 мг эутирокса, последние 2-3 года состояние как в тумане, в голове ясности нет, сил ни на что нет, сплю плохо, утром встаю разбитая, памяти никакой. сдавала анализы в апреле ттг-1,84, т4-12,02,...
Галина
Вопрос закрыт
Добрый день
Очень вряд ли дело в плохой конвертации.И Т3 в России не используют
У вас месячные регулярно?Характер свой они не изменили?
Скорее это возрастной дефицит эстрогенов
И витамин Д вы все же сдайте
Глюкофаж лонг и алкоголь
23 мая 2024
Здравствуйте. Получаю терапию по поводу инсулинорезистентности (повышенный ИМТ и бессимптомный инсулин в крови без гипергликемии) - 1500 мг Глюкофаж-лонг после ужина, дибикор, витамины и диета без "быстрых" углеводов. В силу определенных обстоятельств по работе иногда (+/-...
Олег
Вопрос закрыт
Ваш имт 42.3кг/м2-ожирение 3ст

Поэтому повышен и инсулин??‍♀️собственно это можно сказать и не сдавали анализ. Практически всегда при лишнем весе -инсулинорезистентность.

Лечится снижением веса.

Вам показана медикаментозная терапия снижения веса, в стране 3 препарата: Лираглутид, Орлистат, Сибутрамин. Офлейбл применяют Семаглутид (конечно больше в сочетании с нарушением углеводного обмена)

+Пройти биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма


Подсчёт ккал сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.


Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 300 мин в нед-ходьба


Т.к принимаете метформин,как нибудь проверьте уровень витамина в12


Ттг,вит д,бх крови обычно смотрим перед началом медикаментозной терапии
Спкя или нет?
8 ноября 2023
Добрый день. Мне 25. Уже несколько лет не могу выяснить причину своих нерегулярных месячных и есть ли у меня Спкя .В анамнезе гиперпролактемия, есть миома матки 1см, цервицит шейки. Периодически бывают межменструальные мажущие кровотечения.АнализыТтг 1,55 и мме/лПролактин...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Как понять была овуляция или нет- за неделю до предполагаемой менстуации нужно сделать узи, в яичнике должно быть желтое тело и/или в эти же сроки сдать анализ крови на прогестерон, если его уровень будет более 10нмоль/л- овуляция была.
Плохо усваивается железо
14 июля 2023
7 месяцев пытаюсь лечить выпадение волос. Ставили низкий ферритин в январе 23 в размере 6,4 мкг/л и железо в сыв. 9,54мкг/моль.В12 597 пг/мл. С февраля по май (4 месяца в сумме) принимала сорбифер дурулес,. прошла 5 капельниц ликфера, и в июне спустя 14 дней перерыва приема...
Мария
Вопрос закрыт
Мария, здравствуйте.
Нет, не означает, у Вас достигнут хороший уровень ферритина и нормальный гемоглобин. Всё с коррекцией железодефицита в норме. Если при этом продолжается выпадение волос — это значит, что дело не в железодефиците.
Чтобы в дальнейшем уровень ферритина вёл себя хорошо, нужно, во-первых, по возможности повлиять на причину его снижения (например, если он ранее был снижен из-за обильных менструаций — посетить гинеколога и пройти дообследование); во-вторых, продолжить приём препаратов железа в прерывистом режиме — 2-3 дня в неделю или курсами по 7—10 дней после каждой менструации.
Ожирение 2 степени
31 мая 2023
Добрый день! Нахожусь на лечении у эндокринолога. Сброс веса со 107,5 кг. За 2 года ушла до 85 кг на 15 мг редуксин. Аппетит он мне помог снизить значительно я бы сказала. Сначала было хорошо по переносимости, потом стали жуткие запоры, и как аллергическая крапивница по спине...
Ева
Вопрос закрыт
По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса.

Физ активность не менее 500 минут в неделю-ходьба, плавание.

Препараты обычно назначаются на 6 месяцев,смысл их в том ,что бы у пациента выработалось пищевое поведение и через 6 месяцев, когда препарат отменят уже будет сформирован рефлекс-потреблять маленькие порции
Диагноз СПКЯ
2 февраля 2023
Здравствуйте, уважаемые врачи. Диагноз СПКЯ уже много лет. Периодически сидела на КОК, но сейчас хочу забеременеть. Из всех анализов на гормоны и т.п отклонения есть в инсулинорезистентности (Инсулин 17,7 . глюкоза 4,9). АМГ 10,10. Прогестерон и эстрадиол низкие (как сказал...
Екатерина, Магнитогорск
Вопрос закрыт
В каком то проценте да, если восстановится овуляция
Инсулинорезистентность
10 июня 2021
Здравствуйте Эндокринологом и гинекологом был поставлен диагноз СПКЯ (мультифул.яичники, гиперандрогения, акне)Так же я не могла похудеть (рост 158, вес 56. ИМТ нормальный, но неудовлетворяет фигура, к тому же за год набрала +6кг и не могу избавиться). Для похудения около 3...
Мария, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Вам не только можно, но и нужно принимать Метформин - согласно клиническим рекомендациям он является первой линией терапии спкя, как и КОК. У вас давление нормальное?

Относительно постоянства веса - стоит ориентироваться на объемы. Если вы начали увеличивать физическую активность, то начала нарастать мышечная масса. А она весит гораздо больше жировой того же объема

Также у вас очень низкий ферритин, что также мешает процессу снижения веса. У вас он 18, а должен быть не менее 60. Необходимо пропить курс препарата железа. Например, Сидерал Форте по 1 таблетке в день в течение 20 дней
Тошнота и рвота
6 мая 2021
Почти месяц назад началась тошнота спустя пару дней ночью сильная рвота ( 5 раз) без облегчения, температура 37,3, дальше неделю сильно тошнило но без рвоты, пила энтеросгель, мезим, хилакфорте, нифурал. ничего не помогало, причин для пищевого отравления не было (...
Юлия
Вопрос закрыт
Печень, поджелудочная, дополнение к вопросу
6 апреля 2021
Здравствуйте, недавно задавала уже вопрос по поводу печени, поджелудочной, хотела бы получить дополнительную информацию по лечению, т. к сдала анализы. На сегодняшний день сильных болей в животе нет, ноет живот после еды, вздутие есть, Но вдруг появился кислый вкус во рту,...
Ольга, Ярославль
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Панкреатин лучше во время еды принимать 3 раза в день.
Для печени Гептрал 400 мг в сутки в течении месяца.
Урсосан в данном случае нет необходимости принимать.
Вопросы по специальностям
Показать все
Роза Абулфатовна Занозина
33 отзыва
Психолог
2000-2006, Нижегородский
Опыт работы: 18 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Луиза Римихановна Римиханова
277 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Иван Александрович Евсеев
31 отзыв
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет