Результаты поиска

Здравствуйте,Дарья.
В период беременности при обострении поллиноза основную роль играют профилактические мероприятия.
В период обострения сезонной аллергии перед выходом на улицу возможно использование барьерного назального спрея Назаваль ,он не содержит лекарств,образует на слизистой оболочке носа защитный барьер ,который препятствует действию аллергенов.
При проявлениях конъюнктивита возможно использовать для промывания глаз,удаления пыльцы и выделений глазные капли Окусалин-не содержит лекарств,в составе раствор хлорида натрия .
В сезон обострения на улице рекомендуется надевать очки,
эффективно ношение Респиратора Respro Allergy Mask ,( очищает вдыхаемый воздух от аллергенов ,улучшает качество жизни в сезон обострения,снижает потребность в лекарствах,мои беременные пациентки даже спят в этих масках);в помещении- установка кондиционеров и очистителей воздуха с HEPA-фильтрами; ограничение времени пребывания на открытом воздухе в утренние и дневные часы; смена одежды и душ после возвращения с улицы для удаления пыльцы с кожи и волос.
В сезон цветения рекомендуется ограничивать перекрестные пищевые аллергены.
В период беременности использование ранее принимавшихся Вами препаратов для лечения аллергии допускается только с формулировкой " в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода".
При необходимости применения антигистаминных препаратов предпочтительнее использовать препараты 2 поколения-Ксизал,Аллервэй,Кестин.
Применение лекарств рекомендуется согласовывать с гинекологом.
Всего доброго.

Здравствуйте.

По КТ признаков выраженного активного гайморита нет и описан только локальный отек слизистой правой гайморовой пазухи, без уровня жидкости и без блока соустий. Это не объясняет длительную интенсивную лицевую или зубную боль.

То, что болит слева при минимальных изменениях справа, тоже говорит не в пользу синусита.

После ОРВИ и воспаления иногда формируется нейропатическая/невралгическая боль или синдром повышенной чувствительности ветвей тройничного нерва и вот тогда может быть ноющая, длительная, плохо снимаемая НПВС боль с иррадиацией в зубы, ухо, висок.

Также ЛОР-патология и стоматология могут сосуществовать, даже если “явной причины” по зубам не нашли, поэтому при сохранении жалоб иногда дополнительно делают КЛКТ верхней челюсти/консультацию челюстно-лицевого хирурга.

Сейчас по описанию больше данных за остаточные поствоспалительные изменения + возможный неврологический компонент, чем за продолжающийся гнойный процесс.

Обычно в таких случах рекомендуют продолжать мометазон и солевые растворы, а при сохранении боли -консультация невролога.

Здравствуйте, Светлана!

Повышение тромбоцитокрита может говорить об ответе организма на воспаление, перенесенную операцию или недостаток железа.

Снижение лимфоцитов может говорить о вирусной инфекции, перенесенной операции.

В разгар ОРВИ поливитамины принимать не стоит.

Рекомендуют прием витамина С (клюквенные морсы, отвар шиповника, цитрусовые).

Также рекомендуют прием витамина Д (аквадетрим или вигантол) 7000 ед утром с богатой жирами пищей (яйца, сыр, орехи, авокадо) 2 месяца, затем 2000 ед ежедневно. Через 2 месяца рекомендуют пересдать витамин Д.

В таких случаях назначают препараты железа (мальтофер, тотема) по 100 мг 2 раза в день 3 месяца, запивать водой с витамином С, через 1 месяц рекомендуют пересдать ферритин и общий анализ крови. Рекомендуется увеличить потребление красного мяса, гречки, яблок, гранатов.

Также нужно выяснять причину недостатка железа.
Вы употребляете достаточно мяса? Менструации обильные?Нет ли проблем с желудком и кишечником?

Для снятия головной боли и ломоты рекомендуют парацетамол 500 мг.

В подобных случаях рекомендуется пить больше жидкости, увлажнение воздуха, проветривание, промывать нос и горло солевыми растворами, продолжить грамидин, оксифрин.

Выздоравливайте!

Есть ли еще вопросы?

Здравствуйте! По описанию ситуации похоже на гипертрофию аденоидов, вследствие чего может быть длительная заложенность, ухудшение слуха, дыхание ртом, храп во сне.

Лечение обязательно показано, чтобы это негативно не сказывалось на развитии ребенка (речи, активности и общем самочувствии).

Назначается гормональный спрей (назонекс \ авамис) минимум на 2 недели до 4 недель, может быть использован и дольше.

Главное брызгать его на чистый носик, после промывания физ раствором.

При отсутствии улучшений, конечно, должен быть осмотр у лора эндоскопом.

Здравствуйте!
Сухой, навязчивый, частый кашель без мокроты и признаков обструкции требует обязательной консультации пульмонолога и гастроэнтеролога, причиной кашля могут служить:

1. Гиперреактивность бронхов, длительный вирусный процесс (например, на фоне аденоидита) мог привести к повышенной чувствительности кашлевых рецепторов в дыхательных путях. Они реагируют кашлем на малейшие раздражители: холодный воздух, смех, физическую активность, речь.
2. Кашлевой вариант бронхиальной астмы, форма астмы, где единственным симптомом является сухой кашель, особенно по ночам и утрам. Хрипов и одышки в жтом случае нет. Назначение монтелукаста (это препарат для контроля астмы) в этом случае должно дать положительный эффект, но если в течение трёх месяцев эффект не наступает, рекомендуется пересмотреть лечение.

Из обследования рекомендуется :
Спирометрия (ФВД) с бронхолитиком. Это золотой стандарт для оценки функции легких и выявления скрытого бронхоспазма (гиперреактивности). Ребенку в 6 лет ее уже можно и нужно делать. проуедура абсолютно безболезненна , нужно подышать в трубочку. Проба с бронхолитиком покажет, есть ли обратимый спазм, что характерно для астмы.
Рентген грудной клетки (если не делали), чтобы окончательно исключить структурные изменения.
УЗИ желудка для исключения ГЭРБ ( Гастроэзофагеального рефлюкса) это заброс содержимого желудка в гортань, что вызывает постоянное раздражение и кашель. Кашель при этом чаще дневной, после еды или в положении лежа.

Рекомендуется ещё раз исключить плесень дома, она может не вызвать аллергии, а провоцировать сухой кашель из-за выброса спор, в этом случае рекомендуется поддрживать сухой воздух в помещении ( влажность не более 40-50%) , убрать очаг плесени, проверить ванную, кухню, цветочные горшки и всё обработать.

Доброе утро
В виду того, что ребенок дышит ртом, то есть он старается выполнить глубокий вдох и выдох такое допустимо, плюс повышение температуры дает так же дополнительную нагрузку.
Когда такая ситуация происходит обычно рекомендуют наблюдение , закапать ребенку сосудосуживающие в нос, чтобы дать возможность носу задышать, проветрить помещение чтобы был поток свежего воздуха и вызывать скорую если дома нет ингалятора и пульмикорта.

Пожалуйста, выздоравливайте

У малышей до полугода в принципе отмечается физиологический ринит из-за анатомической узости носовых ходов, поэтому отек и вне болезни может присутствовать, а наслоение вирусной инфекции это усугубляет.

Здравствуйте.
При подозрении на ангину рекомендуется проведение стрептатеста. Для принятия решения о назначении антибиотика-рекомендуется сдача общего анализа крови, мочи и с-реактивного белка.
Виферон разрешен к применению в педиатрической практике, но эффективность препарата невысокая. Зев орошать мирамистином до 3 лет запрещено( есть риск рефлекторной остановки дыхания)

Здравствуйте
Есть ли у вас боль при нажатии на козелок?
Сужение наружного слухового прохода?
Выделения из уха?

Здравствуйте!
Назонекс поможет!
2 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в день ,затем ,когда проявления симптомов уменьшатся , применять один раз в день.
Назонекс применять можно длительно, он системного действия на организм не оказывает.
Когда заложенность пройдет ,отмените препарат.

Здравствуйте
Бронхипрет необходимо убрать, отхаркивающий препарат не даётся до 6лет, так как не сформирован кашлевой рефлекс и на фоне его приема кашель усилится, возникнет синдром "заболачивания лёгких".
Сейчас активно пьем жидкость 40мл/кг, промываем нос и удаляем секрет, приподнять головной конец кровати на сон, в первой половине дня ингаляции с физ раствором 2,0 мл×2 раза в день +перкуторный массаж грудной клетки

Ребенок активный? Температура сейчас?

Здравствуйте
Достаточно сдать общий анализ крови сейчас

Здравствуйте
В больницу экстренно нет показаний ехать
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Зиртек продолжайте

Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - чтобы определить показания к антибиотику

Здравствуйте . Дезринит при аденоидите должен помочь черз пару дней станет лучше если это аденоидит . В любом случае нужно чтобы ребенка послушал педиатр , сдайте ОАК .
Можно еще пока попить зиртек или зодак на ночь 10 капель . При приступообразном кашле ночью можно сделать ингаляцию пулмикорт 0.25 мг + физ.р-р 2 мл