Результаты поиска

Здравствуйте.

По КТ признаков выраженного активного гайморита нет и описан только локальный отек слизистой правой гайморовой пазухи, без уровня жидкости и без блока соустий. Это не объясняет длительную интенсивную лицевую или зубную боль.

То, что болит слева при минимальных изменениях справа, тоже говорит не в пользу синусита.

После ОРВИ и воспаления иногда формируется нейропатическая/невралгическая боль или синдром повышенной чувствительности ветвей тройничного нерва и вот тогда может быть ноющая, длительная, плохо снимаемая НПВС боль с иррадиацией в зубы, ухо, висок.

Также ЛОР-патология и стоматология могут сосуществовать, даже если “явной причины” по зубам не нашли, поэтому при сохранении жалоб иногда дополнительно делают КЛКТ верхней челюсти/консультацию челюстно-лицевого хирурга.

Сейчас по описанию больше данных за остаточные поствоспалительные изменения + возможный неврологический компонент, чем за продолжающийся гнойный процесс.

Обычно в таких случах рекомендуют продолжать мометазон и солевые растворы, а при сохранении боли -консультация невролога.

Здравствуйте. 1. Да, желательно показаться ЛОР-врачу или терапевту для оценки состояния и возможной коррекции назначений. В целом при наличии воспаления такая терапия является адекватной. 2. Чаще всего легкое или среднее течение заболеваний не влияет на развитие плода, герпес представляет опасность только при первичном заражении, рецидив герпеса не представляет опасности. 3. На данном сроке по узи должен определяться эмбрион с наличием сердцебиения 4. Обычно рекомендуется проведение общего анализа крови, а также оценки С-реактивного белка

Здравствуйте! По описанию ситуации похоже на гипертрофию аденоидов, вследствие чего может быть длительная заложенность, ухудшение слуха, дыхание ртом, храп во сне.

Лечение обязательно показано, чтобы это негативно не сказывалось на развитии ребенка (речи, активности и общем самочувствии).

Назначается гормональный спрей (назонекс \ авамис) минимум на 2 недели до 4 недель, может быть использован и дольше.

Главное брызгать его на чистый носик, после промывания физ раствором.

При отсутствии улучшений, конечно, должен быть осмотр у лора эндоскопом.

Здравствуйте!
Сухой, навязчивый, частый кашель без мокроты и признаков обструкции требует обязательной консультации пульмонолога и гастроэнтеролога, причиной кашля могут служить:

1. Гиперреактивность бронхов, длительный вирусный процесс (например, на фоне аденоидита) мог привести к повышенной чувствительности кашлевых рецепторов в дыхательных путях. Они реагируют кашлем на малейшие раздражители: холодный воздух, смех, физическую активность, речь.
2. Кашлевой вариант бронхиальной астмы, форма астмы, где единственным симптомом является сухой кашель, особенно по ночам и утрам. Хрипов и одышки в жтом случае нет. Назначение монтелукаста (это препарат для контроля астмы) в этом случае должно дать положительный эффект, но если в течение трёх месяцев эффект не наступает, рекомендуется пересмотреть лечение.

Из обследования рекомендуется :
Спирометрия (ФВД) с бронхолитиком. Это золотой стандарт для оценки функции легких и выявления скрытого бронхоспазма (гиперреактивности). Ребенку в 6 лет ее уже можно и нужно делать. проуедура абсолютно безболезненна , нужно подышать в трубочку. Проба с бронхолитиком покажет, есть ли обратимый спазм, что характерно для астмы.
Рентген грудной клетки (если не делали), чтобы окончательно исключить структурные изменения.
УЗИ желудка для исключения ГЭРБ ( Гастроэзофагеального рефлюкса) это заброс содержимого желудка в гортань, что вызывает постоянное раздражение и кашель. Кашель при этом чаще дневной, после еды или в положении лежа.

Рекомендуется ещё раз исключить плесень дома, она может не вызвать аллергии, а провоцировать сухой кашель из-за выброса спор, в этом случае рекомендуется поддрживать сухой воздух в помещении ( влажность не более 40-50%) , убрать очаг плесени, проверить ванную, кухню, цветочные горшки и всё обработать.

Здравствуйте
Как общее самочувствие ребёнка? Прикрепите пожалуйста результаты Рентгена к вопросу

По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции
Скорее всего подобные проявления на фоне остаточного отёка после перенесённой вирусной инфекции

Флюдитек и другие муколитики в данной ситуации только усиливают образование слизи, нет смысла их использовать
Полидекса содержит в своем составе местный антибиотик, который не имеет никакой точки приложения при вирусной инфекции и может привести к дисбиозу микрофлоры в полости носа
Назонекс – это гормонально препарат, его рекомендовано принимать минимум месяц, но имеет накопительный эффект

В подобной ситуации рекомендовано
следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос солевым раствором со шприца с насадкой 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Пожалуйста, выздоравливайте

Выздоравливайте!

Здравствуйте
По представленным анализу, можно предположить наличие вирусной инфекции. Данных за бактериальной инфекцию нет, показания для антибактериальной терапии нет
Подскажите, какая максимальная температура была сегодня? Какие сегодня жалобы у ребёнка?

Здравствуйте
Есть ли у вас боль при нажатии на козелок?
Сужение наружного слухового прохода?
Выделения из уха?

Добрый день. При повтормон повышении температуры рекомендуется сдать общий анализ крови с лейкоформулой и соэ для исключения бактериальной инфекции. Если по анализу крови подтверждается бактериальная инфекция, то необходимо подобрать антибиотик, если же вирусная, то продолжаетя симптоматическое лечение. При вирусных инфекциях кашель может сохраняться до 21 жня, главное, чтобы была динамика к урежению.
Скорейшего выздоравления!

В крови нет признаков бактериальной инфекции у вас

Уровень срб ниже 30 достоверность включает бактериальная инфекцию и необходимость назначения антибиотиков

В общем анализе крови признаки характерные для третьего триместра беременности

В вашей ситуации ухо наиболее вероятно закладывает за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.

В нос для снятия отека со слуховых труб как причины их нарушения функции используйте називин детский или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Все препараты работают только в носу их допустимо использовать беременным

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Выполняйте также другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость евстахиевой (слуховой трубы)
 
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад  и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
 
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день

Добрый день! По препаратам нет противопоказаний при беременности, на ребеночке никак не отразиться, лечение до полного выздоровления, чтобы не было осложнений

Здравствуйте
Бронхипрет необходимо убрать, отхаркивающий препарат не даётся до 6лет, так как не сформирован кашлевой рефлекс и на фоне его приема кашель усилится, возникнет синдром "заболачивания лёгких".
Сейчас активно пьем жидкость 40мл/кг, промываем нос и удаляем секрет, приподнять головной конец кровати на сон, в первой половине дня ингаляции с физ раствором 2,0 мл×2 раза в день +перкуторный массаж грудной клетки

Ребенок активный? Температура сейчас?

Добрый день !
Переведите данный вопрос педиатрам пожалуйста , там Вам быстрее и точнее ответят

Здравствуйте.
По Результатам ОАК воспаления нет , вполне могла наслоиться вирусная инфекция да.
При вирусе - терапия систематическая : снижение Т препаратами парацетамола . До 3 х мес снижаем им.
Если малыш теплый весь, то можно водой обтирать. Подгузник при Т снижаем .
Чаще прикладывать в груди.
Туалет носика с физ раствором 3-5 р.в день.
Температура может держаться до 3-5 суток .