Результаты поиска

515 совпадений
Онколог-уролог. Консультация
31 марта
1000.00 р.
Здравствуйте. Моему отцу 75 лет. У него обнаружена злокачественное новообразование предстательной железы, ацинарная аденокарцинома группа 1 (проведена биопсия)Сопутствующие заболевания: сахарный диабет (инсулин), энцефалопатия смешанного генеза (сосудистого), когнитивные...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Я так понял эпицистостома наложена и моча по ней сейчас отходит.
Эпилепсия под вопросом
1 марта
Здравствуйте! Дочери 10 лет, 4 месяца назад начались непонятные ощущения, будто все нереально, все вокруг это сон. Каждый день, 1-2 раза в день, по 1-2 минуты. При этом картинка/звуки не искажаются, головокружения или каких-то физических проявлений нет, просто ощущение,...
Лариса
Вопрос закрыт
Здравствуйте, косвенно эпилепсия действительно может именно так проявляться, скорее всего без препарата не обойдется но перед этим можно проконсультироваться с психотерапевтом.
Аутоимнунный атрофический гастрит, D-димер очень высокий
10 февраля
Добрый день. Каждый год проверяла желудок, делала ФГДС и лечила, ставили поверхностный гастрит каждый год. Пошла на ФГДС в очередной раз в январе, написали атрофический гастрит С1 тип. Сдала гастропанель (Гастрин - больше 28,50, Пепсиноген I - 13,92, Пепсиноген II - 8,90,...
Наталья, Тюмень
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Наталья
ознакомилась с обследованиями.
Атрофический гастрит обнаружен при выполнении биопсии, соответственно диагноз подтверждается.
Чаще всего атрофический процесс развивается на фоне длительно персистирующей инфекции хеликобактер пилори. В Вашем анализе есть антитела к хеликобактеру, это указывает на то, что организм ранее встречался с инфекцией, выработались клетки иммунной памяти, которые и обнаружились. Но для уточнения наличия хеликобактера на данный момент выполняется либо дыхательный уреазный тест или сдается кал на выявление антигенов хеликобактера. Если тест положительный, то эрадикационная терапия в перспективе назначается (после стабилизации анализов крови)
на мой взгляд, судя по анализам, атрофия в Вашем случае вызвана именно хеликобактером, нежели аутоиммунными процессами, все-так результаты гастропанели нехарактерны для аутоиммунного гастрита. В перспективе важно пролечить хеликобактер, после лечения повторно выполнить тест (дыхательный уреазный для оценки эффективности проведенной терапии) и далее в динамике наблюдать ФГДС с биопсией по OLGA 1 раз в 1-3 года + периодический контроль клинического анализа крови, уровня железа, фолиевой кислоты.
К сожалению, препаратов конкретно направленных на устранение атрофии не существует, основная тактика лечения - это эрадикационная терапия при хеликобактер ассоциированном атроф. гастрите, поэтому если нет симптомов никакая лекарственная симптоматическая терапия не требуется. Ребагит часто назначают в терапии атрофического гастрита, но он не обладает достаточной доказательной базой, и сам по себе препарат изначально был разработан как гастропротектор для прикрытия слизистой на фоне приема агрессивным препаратов, но не для лечения атрофии.
По поводу лейкопении, повышенного Д-димера - важно проконсультироваться дополнительно с гематологом, выполнить коагулограмму, при необходимости КТ-ангиографию для исключения любых возможных тромбозов, наследственой тромбофилии.
По Вашим вопросам:
1. я бы, в целом, убрала препараты, ребагит принимать не нужно, гевискон тоже если нет изжоги, жжения и через 1.5-2 месяца после отмены препаратов пересдать анализы крови и оценить динамику
2. да. атрофия может быть в следствие инфекции хеликобактер пилори
3. при атрофическом гастрите никакой специальной диеты соблюдать не нужно, все индивидуально - отказываетесь только от тех продуктов, которые вызывают дискомфорт или любые диспептические симптомы (боли, изжогу, отрыжку и проч)
в рекомендациях указано только ограничение в употреблении алкоголя и отказ от курения ( если такие моменты присутствуют в жизни пациента)
4. атрофический гастрит требует наблюдения, риск малигнизации крайне невелик , особенно, если был пролечен хеликобактер, так как его лечение тормозит дальнейшую прогрессию атрофического процесса. В целом, при отсутствии сопутствующих тяжелых заболеваний ( хр. вирусные гепатиты, ВИЧ, печеночная и почечная недостаточность, тяжелые поражения головного мозга) атрофический гастрит не трансформируется в рак.
Единичные нейтрофильные гранулоциты - это иммунные клетки, которые активируются и обнаруживаются на фоне хр. воспаления
Карцинома in situ. Какой прогноз и что делать
23 октября 2024
Здравствуйте! Неделю назад удалили матку с придатками. До этого делали РДВ, гистология была без атипии. После операции поставили плоскоклеточный рак. Какой прогноз в этом случае? Есть ли шанс еще пожить? Очень переживаю, что это конец Макроскопическое описаниеПроба...
Ирина
Вопрос закрыт
я ознакомился с данными - несмотря на то, что в заключении стоит котировка как для карциномы шейки матки in situ - но в описании никакой карциномы не описано!
Речь идет о HSIL - дисплазии тяжелой степени
Вам было проведено радикальное лечение и вероятность рецидива стремится к нулю!!
Обязательно рекомендуется пересмотреть гистопрепараты в МГОБ 62! Вероятно, никакого рака вообще нет!
Интерпретация результатов ПЭТ КТ
13 сентября 2024
Добрый день!Пациент - женщина, 65 лет. В июле по результатам биопсии материалов, взятых из желудка и кишечника при гастро- и колоноскопии, возникло подозрение на MALT-лимфому. Выполнялась в СМ-Клиника.Произведен пересмотр стекол и блоков в МНИОИ им. Герцена, по результатам...
Галина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Переадресуйте вопрос гематологам
Воспаление неизвестного характера, постоперационный проблемный рубец, можно ли его убирать, если диагноз не был установлен точно ?
14 июня 2024
Здравствуйте ! Опишу полную и долгую хронологию для создания представления и сложности ситуации. Январь 2005 (14 лет). Во время ангины на внутренней части левого бедра появилось красное уплотнение (2*3см). «Тяж», т.е. красный тонкий след вел к детскому шраму сбоку и ниже...
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Я всё же склоняюсь к панникулиту, такие раны удаление и иссечению не подлежать, это только ухудшит картину, поэтому здесь надо лечить консервативно.
Установление диагноза РМЖ
6 июня 2024
Здравствуйте, уважаемые врачи. Меня зовут Ксения, 29 лет. Пишу вам из Томска. В начале апреля обнаружила увеличенный лимфоузел подмышечный, затем через 2 недели нащупала и в груди уплотнение. 25 апреля пошла на узи и там поставили под вопросом РМЖ С МТС в лимфоузел (данные...
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По описанию обследований и анализов -данные за злокачественное образование молочной железы Люминальный В подтип опухоли( предварительно) так как нужно еще оценить статус Her-2-neu, учитывая сомнительный результат. После проведения FISH реакции будет определен статус и подтип опухоли.
В плане дообследования нужно пройти кт обп с ку, кт огк, фгдс до начала лечения.
Стадия сейчас предположительно III, учитывая размеры лимфоузлов и описание в одном из узи ( множественные измененные лимфоузлы-цепочкой). Но по описанию все таки N2, не N3. Пока стадия предварительная , точная стадия будет уже оценена после полного дообследования и гистологии операционного материала.
Первым этапом будет проводиться химиотерапия, схема зависит от того будет ли положительным статус Her-2-neu или нет, если да, тогда назначается химиотаргетная терапия после лечения проводится дообследование и оперативное лечение. После операции курсы адъювантной таргетной терапии+лучевая терапия+гормонотерапия.
При отсутствии Her2-все то же самое, кроме таргетной терапии.
ПМЛ только по МРТ при отсутствии клиники
11 декабря 2023
Добрый день! 01.02.23 при выполнении планового обследования у моей мамы (1962 г.р.,61 год), по результатам КТ головного мозга было выявлено подозрение на ишемический инсульт с рекомендацией пересдать МРТ с контрастом. По результатам МРТ-вероятно обширный ишемический инфаркт в...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в последние 1-1,5 года какую то иммуносупрессивную терапиб получали? И есть описание мрт с контрастом ?
Диагностировали АФС, при этом есть слизь и кровь в стуле
6 мая 2022
Добрый день! Меня зовут Элен мне 29 лет.В апреле прошлого года на сроке 37 недель у меня произошла антенатальная гибель плода.В анамнезе присутствовал (гипотиреоз, хронический пиелонефрит, носительница стрептококка гр.В)Лежала на сохранении первый раз на 30 неделе в связи с...
Элен, Москва
Вопрос закрыт
Вам нужен ревматолог и гастроентеролог очно. По одному однократно выявленному волчаночному антикоагулянту АФС не ставится. Заочно в Вашей проблеме не разобраться. Я бы повторила кальпротектин, сдала бы АТ к КЛ и бета2ГП, общий анализ крови с СОЭ, СРБ. И с этим набором обращалась бы уже к ревматологу и гастроэнтерологу повторно.
Надключичные лимфоузлы уже год
3 апреля 2022
Добрый день! Не могли бы вы мне помочь. Год назад, где-то в апреле провела пальцем сверху вниз над ключицей и почувствовала продолговатый формы образование. Оказалось точно такая же ситуация и справа и слева, только над ключицами, под ключицами все спокойно. Далее...
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Это так не работает, онкомаркер не повышен, всё остальное это несущественно, на самом деле даже не граница нормы нижняя, поэтому вообще даже думать о том почему это в норме чуть-чуть больше чем остальное абсолютно не стоит.
Норма онкомаркер норма лимфоузел.
Рада что вы бросили курить
Беспокойство после удаления невуса.
24 апреля 2021
Добрый вечер. Примерно в 2016 году появилась родинка неизмененного цвета на противозавитке уха,на самой выступающей части хряща. Года за 1,5 немного увеличилась ,став выпуклой, в диаметре, кажется, не поменялась. С 2018 года без видимых изменений, иногда немного почесывалась,...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравс вуйте!
Вам следует обратиться к онкологу в онкодиспансер- делать тонкоигодьную биопсию лимфоузла
Обнарудится аьипия- одно лечение
Не обнаружится атипия - совсем другое.
Без рещуультатов биопсии лечение невощможно- надо хнать, что лечить
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Елена Сергеевна Шендерова
92 отзыва
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет