Результаты поиска

Question 1

14 декабря 2024

Добрый день! По факторам риска ВТЭО, гематологом, был назначен Клексан с ранних сроков беременности в дозировке 0,4-1 р/д.Всего 3 фактора - возраст 37 лет, наследственная тромбофилия F2 - гетерозигота, MTHFR C677T - гетерозигота, плюс у родной сестры ТЭЛА. В октябре 2023 года...

Ольга

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна · Answer · 2024-12-14T19:09:27+03:00

Здравствуйте
Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток.

Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Мутации фолатного цикла и коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления.

Нет, ли других факторов риска тромбозов:

*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)

*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет

*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром

*курение сейчас

*тяжёлые хронические заболевания

*варикозное расширение вен у вас -выраженное

* инфекция/Госпитализация в настоящее время

* 3 родов и более

* многоплодная беременность

* преэклампсия

* ЭКО

* неукротимая рвота сейчас

*возраст старше 35 лет

Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.

Question 2

Боль внизу живота, в ногах (бедра) ходить сложно

1 ответ

5 ноября 2024

Здравствуйте!Ощущение что простужен, бегаю часто по маленькому, мёрзнут постоянно 24/7 пальцы ног.Болит внизу живота.Ощущение жжения что ли (как описать не знаю), в головке полового члена. Когда хочу в туалет. Несколько раз капнуло, пока добежал до туалета.И при этом при...

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2024-11-05T23:08:16+03:00

Здравствуйте! Вас смотрел уролог? Исключал простатит? Цистит?
Хирург смотрел сустав? Ваша температура может быть связана с воспалением в суставе, которое описывает Кт. Была травма или после чего начались проблемы с суставом? Клещ вас не кусал?

Question 3

Синовит, Бурсит, Тенденит? Жить то как?:(((

4 ответа

31 августа 2024

Здравствуйте!В апреле сильно болел ОРВИ, и с тех пор не могу встать на ногу левую. И поясницу схватило.И рука, в плечах болела.Лежу вот на спине, ничего не болит в ноге, но поясница над ягодицами, побаливает, нажимаю на ноги, никаких болей от нажатия нет.Но левую ногу поднять...

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Гелимов Расул Маденядович · Answer · 2024-08-31T23:51:20+03:00

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Учитывая вашу клиническую картину,заключение УЗИ,то вам необходимо дообследовать тазобедренный сустав(для исключения асептического некроза головки бедренной кости)
Дообследование :
-рентгенография тазобедренного сустава ; либо КТ ,либо МРТ

Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!

Question 4

Головокружение, тревожность, тахикардия, боли в спине

3 ответа

20 июля 2024

Здравствуйте!3 года назад переболел ковидом сильно.И по нарастающей и нервы и состояние все хуже и хуже.Чуть пройдусь, тахикардия 100-140, даже при медленной ходьбе, из за чего, я практически не двигаюсь. Кардилог исключил себя. Теперь начала болеть спина, нога левая,...

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Альварес Мария Александровна · Answer · 2024-07-20T22:22:03+03:00

Здравствуйте! Так как Вы указываете на усиление симптомов после сна - я бы рекомендовала рассмотреть вопрос о смене поверхности, на которой Вы спите, а также подушки. Вполне неудобная поза может давать такие эффекты, а с изменением положения тела, может уйти часть Ваших проблем. Тахикардия может быть длительно на фоне тревожного расстройства (даже после того, как Вы изменили мышление, нет факторов для этого - симптомы могут какое-то время сохраняться). Мутное зрение может быть следствием остеохондроза. Сахар измеряли во время приступа голода или вообще? Какой показатель во время приступа голода? И как Вы питаетесь до этого временного интервала? Есть ли полноценный завтрак, обед и полдник?

Question 5

Крапивница ( видимо механическая)

2 ответа

26 марта 2024

Добрый. Помогите разобраться в причинах - крапивница полосами или не только в местах где прикасаюсь.Недавно болела ОРВИ температура по 39 - 40 - 3 дня был Цитриаксон + В12.Сейчас на ГВ - ребенку 9 месяцевАнализы все сделала - Ig E (total)24 МЕ/мл.И вот все анализы:Клинический...

Айсылу

Вопрос закрыт

Майорова Наталья Александровна · Answer · 2024-03-26T10:38:03+03:00

Добрый день. Вы не могли прикрепить фото исследований. Просто так привычнее оценивать,

Question 6

Постоянное замерзание и дискомфорт в паховой области у мужа, антибиотики не помогают

2 ответа

25 марта 2024

Добрый день. У мужа год назад весной 2023 появилась проблема с постоянным замерзанием и дискомфортом в паховой области после переохлаждения в бассейне, обращались только к урологу. Вначале делали анализы в платной поликлинике, по секрету простаты назначили Лефоклоксацин,...

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2024-03-25T15:03:04+03:00

Здравствуйте! Да, это вполне может быть обострение простатита. Только это необходимо подтвердить анализами. И одного посева недостаточно. Если воспалительный процесс подтвердится, то курс лечения антибиотиками будет не менее 3х недель.
Итак, необходимо сдать главный анализ:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы.
А также сдать посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Трёхстаканную пробу мочи, пройти УЗИ почек, мочевого пузыря.

Question 7

Дискомфорт в кишечнике, и в животе.

1 ответ

22 февраля 2024

Где-то на протяжении месяца беспокоит неприятные симптомы смешанного характера. Дискомфорт, колюще-режущие ощущения слевой стороны живота, под ребром, ниже ребра, тоже слева. Метиоризм, (газы отходят, но облегчения не наступает). Сейчас уже стал замечать, что беспокоит и ...

Александр, Иркутск

Вопрос закрыт

Мымрина Екатерина Андреевна · Answer · 2024-02-23T07:46:18+03:00

Такой стул может быть при срк , но срк это диагноз исключения, когда вся органическая патология исключена .
Срк часто сочетается с Сибр .
Поэтому рекомендации выше актуальны.

Question 8

Атипия клеток на цитологии при беременности.

3 ответа

3 февраля 2024

Здравствуйте! Я беременная 12 недель, в понедельник на 1 скрининг. На той неделе взяли мазки, один из них на онкоцитологию, пришли результаты, прочитала, мягко говоря, расстроилась - атипия клеток(прикрепляю).К врачу еще через 1.5 недели.Много вопросов в голове, в интернете,...

Карина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Цветкова Вера Николаевна · Answer · 2024-02-03T16:46:51+03:00

Добрый день!
1. Вам надо сдать жидкостную онкоцитологию чем раньше, тем лучше. Постарайтесь в ближайшие дни. Еще рекомендую посмотерть ВПЧ высоконкогенного типа+ИГХ p16INK4a + Ki-67. В сочетании с колпоскопией-это стандарт диагностики.
2. Внешне есть только косвенные признаки по кольпоскопии. Однозначно говорить о дисплазии нельзя в кольпоскопии. Только подозревать.
3. Трактовка исследования требует полноценного исследования и анализировать картину в целом.
4. Иногда могут быть признаки воспаления в анализе показывать как дисплазия при воспалительном процессе. Теоритически это возможно.
6. Положение не ухудшает. Но обследовать вас надо.
7. Сначала надо провести обследование и исключить все нехорошее, потом делать вывод о необходимом лечении.

Question 9

Атипичные клетки на шейке у беременной.

4 ответа

2 февраля 2024

Здравствуйте! Я беременная скоро 12 недель, в понедельник на 1 скрининг. На той неделе взяли мазки, один из них на онкоцитологию, пришли результаты, прочитала, мягко говоря, расстроилась - атипия клеток(прикрепляю).К врачу еще через неделю.Много вопросов в голове, в...

Карина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2024-02-02T19:02:31+03:00

Водолазский Владислав

Здравствуйте
Прикрепите само заключение к вопросу

Question 10

Боль в правом боку при надавливании, тянет и болит.

2 ответа

1 октября 2022

Добрый день.Меня зовут Вячеславвозраст 37В связи с эпидемией все в рачи в поликлиники поуходили в отпуск.Нужен точный диагноз и план лечения.(даты обращений примерные, точные в анамнезе. )10.09.21 - переболел короной так как ей болели все.Был у терапевта назначили постельный...

Вячеслав, Темрюк

Вопрос закрыт

Демина Марина Евгеньевна · Answer · 2022-10-02T13:24:57+03:00

Здравствуйте. По обследованию - НАЖБП, билиарная дисфункция, гиперхолестеринемия.
Для коррекции гиперхолестеринемии – активный и здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, средиземноморская диета, курсовой прием омега 3 кислот,например омега-3 1000мг в сутки, контроль АД, ЧСС, веса, спорт.
При неэффективности данных мероприятий – статины.
Лечение НАЖБП обычно заключается в снижении массы тела на 0.5 - 1 кг в неделю (не быстрее), цель - потеря массы тела на 7-10%. Гепатопротекторы не имеют доказанной эффективности в лечении неалкогольной жировой болезни печени.
По жалобам нужно дообследование - ФГДС, дыхательный уреазный тест.

Question 11

Ищу помощи Инфекциониста, субфебрильная температура год.

2 ответа

26 сентября 2022

Добрый день.Меня зовут Вячеславвозраст 37В связи с эпидемией все в рачи в поликлиники поуходили в отпуск.Люди добрые помогите кто может , все хуже и жуже себя чувствую. Нужен точный диагноз и план лечения.Только родилась дочка ей всего 2 месяца, не на кого оставить.(даты...

Вячеслав, Темрюк

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2022-09-26T16:36:09+03:00

По поводу результатов Вашего обследования: общий анализ крови без патологии, есть изменения в липидограмме, нужно решать вопрос с терапевтом о целесообразности приема статинов.
Биохимический анализ крови так же в норме, хорошие печеночные пробы, нет холестаза.
Согласна с ЛОР врачом, по поводу консультации онколога, одностороннее увеличение миндалин небных повод для консультации (исключить необходимо).
Сейчас для снятия симптомов: фосфолюгель или гевискон через 30 минут до еды, энтерол 2 кап 2 раза в день 5 дней, аципол 1 кап 3 раза в день 14 дней

Question 12

Одышка, нехватка воздуха во время ПВТ

3 ответа

24 июня 2021

Последний год пережил клиническую депрессию с признаками сильно выраженной вегето-сосудистой дистонии.Во время депрессии и ВСД делал последнюю кардиограмму такая была:синусовая тахикардия с ЧСС =91 уд/мин, горизонтальное положение ЭОС, неполная блокада правой ножки пучка...

Вячеслав

Вопрос закрыт

Данилова Олеся Александровна · Answer · 2021-06-24T23:03:18+03:00

Здравствуйте.Сделайте ЭХО-КГ для исключения патологии со стороны сердца, ЭКГ, холтеровское мониторирование (чтобы исключить брадикардию, блокадных, которую может вызвать эпклюза), проверьте гормоны щитовидной железы, сывороточное железо и ферритин, а так же рентген лёгких.

Question 13

Скачек трансаминаз после лечения антибиотиками ангины

6 ответов

16 июля 2020

Вопрос о мужчине возраст 37 , вес 95 кг.С 8 по 14 июля муж лежал в Боткина с ангиной, которая началась неожиданно резко и агрессивно. Об этом был мой вопрос тут: https://sprosivracha.com/questions/278695-rezkoe-vospalenie-v-mindalinahВначале ему сделали узи брюшной полости...

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кисель Екатерина Игоревна · Answer · 2020-07-16T09:17:54+03:00

Здравствуйте! Скорее всего на функцию печени повлиял прием антибиотика. Печень имеет свойство хорошо восстанавливаться после прекращения действия токсического фактора. Нужно пить больше жидкости, соблюдать диету, печень ни чем не нагружать. Можете проехать Гептрал, глутамин, они хорошо нормализуют функцию печени.
Доя желудка хорошо омепразол или пантопразол 2 раза в день перед едой. Контроль уровня трансаминаз через неделю.