Результаты поиска

638 совпадений
Рефлюкс-Эзофагит А
25 февраля
Мужчина. 42 года. Не пью, не курю. Рост 176. Вес 90 кг. Активный. Минимальный стресс. Работа за ПК.1.В 20 лет болел язвенной болезнью от хеликобактер. Успешно пролечился и забыл до 40 лет.2. В 42 года решил проверить свой желудок. Были небольшие недомогания: метеоризм, частая...
Анатолий, Минск
Вопрос закрыт
Давайте разбираться в Вашей ситуации.
По результатам фгдс у вас идёт заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление . Данное состояние возникает на фоне недостаточной работы жома между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки.
Данное состояние является хроническим и мы можем лишь купировать обострения и поддерживать ремиссию.

В первую очередь необходимо соблюдать антирефлюксный режим:

частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.

В качестве первой линии терапии действительно применяются препараты ипп, но бывают случаи, когда данная группа вызывает вот такую побочную реакцию .

В таких случаях в своей практике использую комбинации: прокинетиков , альфазокса.
Т.е ориентировочная схема терапии будет выглядеть так:
Ганатон 50 мг 3 р в день перед приёмом пищи до 8 недель
Альфазокс по 1 пак после приема пищи и 1 пак на ночь 1 мес( после приема 1-1.5 не кушать и не пить )

Если есть возможность, пройти суточную р-н метрию, т.к предполагаю у вас щелочные ( желчные ) рефлюксы, хотя в желудке нет желчи , но не всегда можно уловить этот момент.

Подскажите есть ли повышенная тревожность?
Зуд на нервной почве
22 февраля
Здравствуйте , два дня назад вечером зачесалось всё, то нос зачешется, то рука , то на голове участок ,то шея , то нога и тд.Зуд резко ,зачешется почешу потом на другом участке тела зачешется , покраснений на коже нет никаких, подумала что это чесотка но если бы была она то...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, что из жалоб выходит на первый план?
ТТГ обязательно надо сдать!

Представленный вами спектр жалоб носит картину тревожного расстройства. Это состояние при котором происходит нарушение обмена нейромедиаторов в головном мозге. В связи с этим вегетативная нервная система, которая регулирует все процессы начинает работать неправильно. И тут начинают на первый план выходить неприятные проявления этого заболевания, в том числе калебания АД казалось бы на ровном месте, покалывания в разных местах тела, ощущения онемения, трудно вдохнуть,боли и напряжение мышц, дрожь в теле, головокружение, неясность в голове.
Попрошу пройти вас тест и прикрепить результат.

https://www.b17.ru/tests/hads1/?ysclid=m76mv974qx242761078
Тошнота, диарея, полная потеря аппетита...не знаю на что думать
15 декабря 2024
Здравствуйте! 6 дней назад у моей мамы ночью началась диарея и рвота. В тот же день у меня у самой началась диарея. Ко врачу мы на прием не ходили, но звонили нашему семейному терапевту. Он назначил пить регидрон и полисорб, чтобы остановить рвоту + энтерофурил по капсуле 4...
Анастасия
Вопрос закрыт
Анастасия, смотрите, учитывая, что у вас положительная динамика в отношении температуры, заменять Энтерофурил на другой антибиотик надобности нет.
Рекомендуется его пропить до 7 дней.
Таким образом, вы устраняете причину заболевания.
Но, помимо этого, у вас есть симптом в виде тошноты, поэтому прием препарата Метоклопрамида рекомендуется в качестве симптоматического лечения.
Так же, для нормализации флоры кишечника на фоне перенесенной инфекции рекомендуется прием пробиотиков, например, Линекс форте по 1 кап 3 раза в день до выздоровления, а затем с целью восстановления нормальной флоры кишечника по 1 кап 1 раз в день во время еды до 14 дней.
Слабость на фоне интоксикации обычное явление, это симптом заболевания, конечно, неприятный. Но для более быстрого восстановления организма рекомендуется обильное теплое питье до 2 л/сут и прием пищи, согласно диете, даже если аппетита нет.
Если вы не будете кушать, то организму не из чего будет получать энергию, а соответственно, и слабость будет длиться дольше. Постарайтесь по чуть-чуть небольшими порциями, но есть чаще.
Поправляйтесь?
Есть у Вас еще вопросы?
Странные приступы "остеохондроза" после установки ЭКС
2 сентября 2023
Здравствуйте. Мне 49 лет, в ноябре 2022 диагностировали блокаду второго типа, был установлен двухкамерный ЭКС. Через несколько часов после операции возникла боль за грудиной при вдохе и при движении корпуса, особенно когда встаешь и ложишься, немного отдавало в позвоночник....
Анатолий
Вопрос закрыт
Да, пусть по аппарату проверят в эту дату, что там было по экг и как работал аппарат. А то может стимуляция сбивается
Непонятные приступы
28 марта 2023
Здравствуйте, уважаемые доктора. Помогите, пожалуйста, советами. Женщина, 45 лет, алкоголь не пью, 5 лет не курю. Месяца 3 назад начались странные приступы. Иногда сильные, иногда слабее. В 1-й раз подумала, что это отравление. Приступов может быть 1-2 в неделю, потом неделю...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте Это может быть связано с гормональной перестройкой организма(климакс)Как у Вас сейчас обстоят дела с месячными циклами?
Высокое верхнее давление при нормальном нижнем давлении и пульсе
2 марта 2023
Здравствуйте, маме 60 лет, гипертонией страдает уже давно, принимает препараты Апровель 150, Кардиомагнил, Конкор 5мг на постоянной основе. Бывают иногда повышения давления, но раньше всегда повышалось и верхнее и нижнее, да и пульс сразу учащался и были боли в грудной...
Мария, Чапаевск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Не переживайте.
Болевой синдром может давать подъём давления.
Контроль давления и пульса.
Контроль УЗИ сердца, суточное мониторирование ЭКГ.
Необходимо скорректировать лечение.
Можно попробовать бисопролол 5 мг утром
Телзап 80 мг утром
Леркамен 10 мг вечером
Моксонидин 0,2 мг днём, 0,4 мг вечером
Мексидол 5,0 в/м 10 дней
Пикамилон 2,0 в/м 10 дней
Госпитализация при возможности.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Расшифровка анализа на посев ЛОР
12 февраля 2023
Жалобы постоянное першение в горле , слизь задней стенке горла , даже летом , все началось 4 года назад ,после недельного курса пропития тяжелых антибиотиков амоксациллин + кларитромицин + еще какой-то антибиотик в больших дозах -итого 20 таблеток в день( пробовал лечить...
Альберт
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Почитайте этот опросник, напишите свой результат в цифрах.
Острые эрозии желудка
30 января 2023
Добрый день, с лета беспокоила боль справа под ребро, периодами. Иногда изжога. Подходило самостоятельно. В декабре переболела каким то вирусом (врач так и не смогла определить), температура 38-38, 8 три дня, сбивала нимисулидом. После болезни сделала ФГДС.Заключение : Острые...
Нина
Вопрос закрыт
Белки до 80 гр- суточная норма
Кишечник. Боль в правой части живота.
27 января 2023
Добрый день. Неделю назад, 19.01, начались колющие и ноющие боли правее и ниже пупка. Четко локализованы. Боли не острые, не сильные, но беспокоящие. На сокращения мышц паха/живота не реагируют. При надавливании не усиливаются. Нурофен боль не снимал. В течении недели боль...
Иван, Люберцы
Вопрос закрыт
да отличается.
это другой показатель.
Хронический эзофагит.
29 ноября 2022
Вопрос 1 - Можно ли нормализовать или улучшить работу пищевода и нижнего пищеводного сфинктера с помощью каких то упражнений или же делать операцию? Врач сказал даст только 70 процентов того что операция поможет.Вопрос 2- С какой периодичностью можно принимать курсами...
Роман, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

1. Операция не пркащана по вашим данным.
Важна модификация образа жизни - см.ниже. упражнений эффективных нет.
2.можно принимать до года и более по показаниям при сохранении изжоги.

Лечение неэрозивного эзофагита заключается в модификации образа жизни:
Необходимо снизить массу тела, если она
избыточна, и прекратить курение , емли есть.
Следует избегать переедания; прекратить прием пищи за два часа до сна . В то же время не следует увеличивать число
приемов пищи: необходимо соблюдать трех-, четырехразовое питание и тщательно избегать так называемых «перекусов». Рекомендации по частому

Важно максимально избегать ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление (ношения тугих поясов, корсетов и бандажей, поднятия тяжестей более 8–10 кг на обе руки, работ, сопряженных с наклоном туловища вперед, физических упраж-
нений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса).

Лечение:
Т.рабепразол 10 мг или т.декслансопрозол 30 мг утром до еды4 мес.
Т.тримедат 100 мг 3 раза в день 2 недели
Рэнни по потребности.
Аналог препарата при лечении кишечника
23 августа 2022
Добрый день! Переболев в ноябре того года ковидом кишечная форма, никак не могу вылечить кишечник до конца. Начиналось все с диареи, болей в левом подреберье, нескончаемых учаний, вздутия, метеоризма. Первые месяцы не помогало ничего, долго сидела на диете, похудела на 7 кг....
Олеся
Вопрос закрыт
Здравствуйте, вероятно, есть нарушения в целостности слизистой оболочки по ходу всего кишечника. Слизистая восстанавливается очень долго- в течение 1-1.5 лет с учетом соблюдения диеты!
Прочитайте поо диету под названием FODMAP!
Длительно нужно пропить пробиотики, постараться избегать переохлаждений для профилактики заболеваний для исключения лечения антибиотиками!
Принимать пищу 3 раза в день достаточными порциями, БЕЗ ПЕРЕКУСОВ! Во время приема пищи можно принимать эрмиталь для снижения нагрузки на поджелудочную железу в дозировке 10.000ЕД, также в рацион необходимо включить ферментированные продукты, овощи, каши (лучше геркулес на воде и не хлопья!)
Пока на первых этапах, возможно понадобится тримедат и метеоспазмил, потом стараться потихоньку от них отходить.
Это очень долгая работа!
Стало хуже после окончания курса урсосана
13 июля 2022
Здравствуйте. С мая лечусь - холицистит, холангит, сладж, гэрб, эрозивный гастрит, дуоденит (по результатм узи, фгдс и анализов). Тесты на хеликобактер, апесторхоз, лямблиоз, гепатиты B, С – отрицательно. Весь срок стол №1.2.07 закончился месячный курс урсосана и де-нола, в...
Станислав, Тобольск
Вопрос закрыт
1. на основании ощущения раздражения - нет.
2. для профилактики образования камней не нужно постоянно пить таблетки! Нужно соблюдать режим питания!
3. Желудок не болит, боль на фоне нарушения иннервации и как следствие моторики. А иннервация нарушается из за вашей психо-эмоциональной лабильности. Об этом я уже писала выше.
Рефлюкс эзофагит
29 ноября 2021
Добрый вечер, месяц назад началось все с лечения не понятно чего... 2 курса антибиотиков по 5 дней пропил, и после понеслось, делал фдгс, обнаруженно катаральный эзофагит, ярковыраженный гастрит, дуоденит.Сразу скажу лечение назначал терапевт, не узкопрофильный про Альфазокс...
Михаил
Вопрос закрыт
Здравствуйте. защищать слизистую пищевода желательно бы альфазоакс. Еще бы порекомендовал дюспатолин для нормализации моторики желудочно кишечного тракта но тоже дороговато. Соответственно диета покой антирефлюксный режим продолжать.
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
89 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Инга Владимировна Кравец
54 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет