Результаты поиска

Question 1

Остеоартроз и отеки нижних конечностей у пациентки 79 лет"

24 марта

Уважаемый доктор, Здравствуйте! У моей бабушки (79 лет) (инвалид) диагностированы следующие патологии: 1. **Остеоартроз 4-й степени обоих коленных суставов** с повреждением менисков III ст. по Stoller, разрывом передней крестообразной связки, синовитом и бурситом. 2....

Nikolay

Вопрос закрыт

Николаенко Анна Юрьевна · Answer · 2025-03-24T14:09:05+03:00

Здесь нужно 2 доктора: кардиолог и травматолог. На основании их рекомендаций, остальные доктора не должны отказать в желании обследоваться.

Question 2

Ухудшение состояния вен и артерий нижних конечностей

5 ответов

15 декабря 2024

Здравствуйте. Моему отцу (62 года) 22.08.2024г. была проведена ампутация правой нижней конечности в средней трети бедра (полный диагноз: облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей. Критическая ишемия правого бедра, голени. Диабетическая ангиопатия нижних...

Екатерина, Ртищево

Вопрос закрыт

Карлов Александр · Answer · 2024-12-15T15:01:28+03:00

Пациент перенес ампутацию по поводу клинической ишемии и даже после этого не принимал статин? ? Тут статин в максимальной дозе нужен ("ещё вчера").
Обсудите сочетание аспирина 100 мг + ксарелто 2.5 мг х 2 раза.

Question 3

Форсига при стенозирующем атеросклерозе н/к, и не только

1 ответ

18 октября 2023

Женщина 72г вес 85 рост 150. Имеет кучу диагнозов.сейчас назначено такое лечение:Эликвис 2,5*2рбисопролол 5мгтелмисартан 80(40) ????нификард XL 30мгмоксонидин 0,2*2р-не пьемфорсига 10мг + (канефрон 2т *3р -1 мес) пока не пьематорвастатин 40мг +эзитиниб 10мгторасемид 5 утро...

Наталья

Вопрос закрыт

Кокорина Елена Ивановна · Answer · 2023-10-18T08:11:28+03:00

Здравствуйте.

1. Отмена препаратов из группы сартанов,диуретики. Можно моксонидин, амлодипин, бисопролол, нифекард.

2. Ночью пульс снижается и в норме до 40, на приеме бетаблокаторов - тем более может урежаться. 5 мг хорошая доза, ничего менять не нужно.

3.телмисартан с осторожностью при стенозе почечной артерии. Его можно принимать только при одностороннем стенозе. Доза 40 мг. Контроль креатинина, скф через 2 недели.

4.эликвис работает и для профилактики тромбозов в сосудах. Аспирин добавлять не нужно.

5.форсига назначен - с целью лечения почечной недостаточности. Увеличение количества ампутация было у пациентов с сахарным диабетом и точной причины не обнаружили, с окклюзией сосудов это не было связано. Да, риски инфекции мочевыводящих путей выше, потому должна быть очень тщательная гигиена. Его польза в лечение хбп выше, чем риски осложнений.

Крепкого вам здоровья!

Question 4

Совместимость клопидогреля с препаратами от тревожности и причины повышения д-димера

2 ответа

1 июля 2022

На фоне плохого анализа Д-Димер ( антикоагулянты и антиагреганты не принимала, коагулограмму сдала трижды за полгода, все время в норме) развились сильные панические атаки, не могла спать по нескольку дней, посетила невролога. Выписал Стрезам дважды в день и Каликсту на ночь...

Елена

Вопрос закрыт

Грекина Мария Игоревна · Answer · 2022-07-01T12:42:37+03:00

Здравствуйте, Елена, нет, причину повышение Д Димера искать не нужно, это не имеет никакого смысла (повышение д Димера имеет значение только при наличии клиники тромбоза), в частности у вас д димер вероятнее всего повышен на фоне ЗГТ

Клопидогрел принимать можно, он не противопоказан
Приём венотоников (детралекс, флебодиа) по 2 месяца 2 раза в год, ношение эластичного трикотажа

На фоне приема Каликста контроль общего анализа крови (контроль за уровнем лейкоцитов и нейтрофилов)

Для более точной оценки системы гемостаза на фоне ЗГТ рекомендую сдать тромбоэластограмму (центр инновационной медицины)

Question 5

Анализы по печени

3 ответа

28 апреля 2022

Предоставляю анализы т. к. мне нужно делать операцию по пупочной грыже и тут обнаружилось по печени плохие анализы . Я перенесла инфаркт в прошлом году 13.08.2021 и потом ковид после этого все время болею . Принимала много таблеток и мне по инфаркту прописали антиагреганты-...

Ирина, Ульяновск

Вопрос закрыт

Балышева Татьяна Александровна · Answer · 2022-04-28T17:04:09+03:00

После вы сдадите контроль АЛТ и АСТ, и уже решать нужен прием или нет: если будет норма-не нужно!

Question 6

У ребенка D-dimer более 7 500

1 ответ

31 июля 2021

Здравствуйте! Ребенок, 13 лет, есть лишний вес, исулинорезистентность, заболел 5 дн. назад. Подозреваем коронавирус: первым заболел папа, у него антитела 2,2, положительные. Сын температурил 2 дня 39 - 39,5, затем температура спала до 37,5, на 4-5 день t в норме, аппетит...

Елена

Вопрос закрыт

Х Ольга · Answer · 2021-07-31T21:54:24+03:00

Здравствуйте. Увеличивайте Эликвис 5 мг до 2 х таблеток в сутки, продолжайте питьевой режим. Больше никаких антиагрегантов и антикоагулянтов не нужна.
Это не цитокиновый шторм, он у вас уже прошёл он на 5-8 день.

Question 7

Как долго и как правильно принимать антикоагулянты и антиагреганты +АНАЛИЗЫ

5 ответов

18 июля 2021

Ув. Доктора, ВСЕ КТО МЕНЯ ВИДИТ, ПОЖАЛУЙСТА _ДАЙТЕ ОТВЕТ, если Вас не затруднит посмотрите пожалуйста АНАЛИЗЫ.ЧТО ВЫ ПО НИМ СКАЖИТЕ, НА ЧТО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ, КАКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ???????? Заранее спасибо. бабушка (ЗА 80 ЛЕТ) принамала ксарелто 10 мг. где-то неделю полторы, как...

Валерия

Вопрос закрыт

Демина Марина Евгеньевна · Answer · 2021-07-18T17:27:42+03:00

Здравствуйте. По анализу крови показаний для антикоагулянтов и антиагрегантов нет. Можно отменять ксарелто и клопидогрел.

Question 8

Подбор антикоагулянтов и статинов для первичной профилактики

5 ответов

4 апреля 2021

Добрый день! Какие можно порекомендовать антикоагулянты и статины для первичной профилактики инсульта/инфаркта пожилому мужчине? Отец (73 года) сдавал анализы по кардиологическому профилю, результаты прикрепляю. До этого ничем не болел. Врач по узи и ЭКГ отклонений не нашёл....

Ксения, Воронеж

Вопрос закрыт

Смагин Алексей Cергеевич · Answer · 2021-04-04T20:02:13+03:00

Смагин Алексей Cергеевич

Пожалуйста. Рад был помочь!

Question 9

Повышенное давление, холестерин, диагноз атеросклероз

4 ответа

6 марта 2021

Мой возраст 38 лет, рост 176, вес 80кг, столкулся с проблемой повышенного давления, 140-100, 150-100...красные глаза, слезятся, кожа стала очень сухой, еще ночью пить хочется необычно, в ушах гул бывает..сразу напишу у родственников инфарктов нет , не курю... Теперь более...

Алексей, Уфа

Вопрос закрыт

Кисель Екатерина Игоревна · Answer · 2021-03-06T16:06:01+03:00

Кисель Екатерина Игоревна

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов

Question 10

Сыпь у ребенка при COVID

7 ответов

11 января 2021

Здравствуйте. Ребенок заболел коронавирусом (пцр +), из симптомов: слабость, боль в глазах, «простудный» кашель (немного лающий), потом сухой, температура на третий день до 38,6 (1 день), сбили парацетамолом. Затем темп снижалась сама.Лечение симптоматическое: обильное питье,...

Юлия, Сосновый Бор

Вопрос закрыт

Степанова Майя Сослановна · Answer · 2021-01-11T22:50:26+03:00

Добрый вечер, Юлия! Детям антикоагулянты показаны при тяжелом течении заболевания, либо если ребёнка есть факторы, способствующие тромбообразованию(это хронические заболевания). В остальных случаях антикоагулянты назначают под контролем анализа крови. В вашем случае есть признаки обезвоживания. Что тоже характерно для ковида. Нужно много пить! Это разжижает кровь, снимает вирусную нагрузку.
Что касается сыпи, то это, конечно, аллергия. Витамин С ещё несколько суток может выводится из организма, соответсвенно реакция может ещё проявляться. Продолжайте приём антигистаминных препаратов.
В целом вы все верно делаете! Обязательно прогулки на свежем воздухе, проветривание и увлажнение помещения. Будьте здоровы!

Question 11

Лечение лимфостаза в домашних условиях

1 ответ

16 июля 2020

Здравствуйте! Проблема с ногами началась пару месяцев назад. Вначале это была отечность ступней, затем добавилась тяжесть (как будто гири к мышцам голени привязали), которые к утру немного проходили. Попыталась в телефонном режиме получить консультацию семейного врача . С...

Светлана

Вопрос закрыт

Проценко Артём · Answer · 2020-07-16T18:15:02+03:00

Добрый день. Лимфостаз - следствие заболевания вен.
Венотоники обязательно нужно принимать.
Цикло 3 форт 1т 3р/д - 10 дней, затем 1т 1 р/д - 30 дней (препарат не дешёвый, но хорошо помогает при лимфостазе)
Лиотон - гель 3р/д (можно аналог, но это оригинальный препарат)
Компрессионный трикотаж нужно носить постоянно! Но главное его правильно подобрать. Нужно обратиться в медтехнику, или флебологу, кто этим занимается.