Результаты поиска

Question 1

Высокое АД

1 ответ

30 июня 2024

Здравствуйте,помогите пожалуйста.Бабушка 84 года после острого трансмурального инфаркта, некросклероз почек,подагра.После выписки назначили аторватстатин 80 мг 1 р в сутки, ацц, клопидогрел 75 мг вечер, эликсир 2,5 мг 2 раза в день, бисопролол 1,25 мг 1 р.в день, лизиноприл,...

Эмилия

Вопрос закрыт

Добрачева Анна Владимировна · Answer · 2024-06-30T11:49:40+03:00

Здравствуйте, Эмилия. Ситуация непростая. Целевые показатели артериального давления для Вашей бабушки 130-139/70-79 мм рт.ст. На фоне заболевания почек может стойко повышаться артериальное давление. Обычно для коррекции терапии ориентируемся на уровень креатинина, скорости клубочковой фильтрации, калия, мочевой кислоты. При стабильных цифрах этих показателей возможно увеличить утреннюю дозировку вамлосета (320мг+10мг), леркамен убрать (внутри вамлосета есть амлодипин. Эти препараты из одной группы с леркаменом). Моксонидин можно оставить на вечерний приём (внутрь, запивать таблетку водой). У препаратов накопительный эффект.
Берегите себя и своих близких!

Question 2

Как отрегулировать доза лапаритмина

2 ответа

5 апреля 2024

Здравствуйте ! Я получаю конкор 5мг 2 раза в сутки ,бравадин 5 мг 2 раза в сутки ,вальсакор 160 мг 2 раза в сутки , лапаритмин 25 мг в сутки. Утром очень низкий пульс:48 в минуту.АД доходит по утрам до 115/54 мм рт ст.Так же получаю триметазидин 80 ОД.в сутки ,диувер 2,5-5 мг...

Эмилия, Казань

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2024-04-08T14:43:12+03:00

Биктулова Наталья Евгеньевна

Да, сочетаются. Лучше использовать конкор

Question 3

ХПН, креатинин 175, высокое давление

3 ответа

29 марта 2024

Добрый день! Маме 76 лет, вес 109 кг, диабет инсулинозависимый, ИБС, ХПН, гипертония много лет. Принимает сейчас Кардосал 40мг в день (утром и на ночь)торасемид 1таб, Нифекард ХЛ 30х3р моночинкве 40х2р, моксонидин днём 0.4, на ночь 0.2,Энтеросгель (дополнительно...

Ольга

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2024-03-29T18:23:00+03:00

Добрый день.
У Вашей мамы согласно креатинину Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 24 мл/мин/1,73м2, это 4 стадия Хронической болезни почек.
Так же в моче признаки Хронической инфекции и диабетической нефропатии (которая собственно и поражает почки).
Ей следует сдать посев мочи для поиска типа возбудителя, ограничить белок в рационе, тк он способствует росту креатинина.
В качестве поддерживающей терапии - Кетостерил 3 таблетки 4 раза в сутки (в идеале 1 таблетка на 5 кг массы тела). Полисорб/энтеросгель на выбор - 1 столовая ложка 3 раза в сутки 10 дней пить/10 не пить;
Леспефрил если нет проблем с печенью - 1 чайная ложка до еды 3 раза в сутки, длительно.
Почки в данном случае не вызывают повышение давления, это проблемы с сердцем.
Она была у кардиолога после приступа?

Question 4

Одышка сильная при нагрузке

5 ответов

13 декабря 2023

Здравствуйте. Примерно месяц назад началась сильная одышка при нагрузке, учащение сердцебиения, шум в ушах. Сопровождается болью и отеками в ногах. Постоянная слабость, усталость, вялость, потеря аппетита. Беспричинно понизилось давление, появилась тошнота, самое низкое было...

Элла

Вопрос закрыт

Смагин Алексей Cергеевич · Answer · 2023-12-13T16:48:26+03:00

Смагин Алексей Cергеевич

Пожалуйста. Здоровья!

Question 5

Чем заменить нифекард хл?

2 ответа

11 ноября 2023

Здравствуйте, маме 76лет, гипертония, ИБС, ХПН, диабет инсулинозависимый, были микроинфаркты и ТИА.Меняем сартаны периодически, что бы удержать давление. Сейчас Эдарби 80, Нифекард ХЛ 30 мг утром и 60мг вечером, бисопролол 10 +доксазозин 10 (вместо карведилола, были отеки)...

Ольга

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2023-11-11T10:32:14+03:00

Биктулова Наталья Евгеньевна

Здоровья Вам!

Question 6

Совместный прием препаратов

5 ответов

28 июля 2023

Здравствуйте !Я принимаю клопидогрел по назначению кардиолога в дозе 75 мг в сутки.В последние дни усилилась отечность голеней и появилась одышка.Я прибавила нимесулид в дозе 100 мг-стало легче дышать , уменьшились отеки .В феврале 2023 года перенесла СOVID-19.Сдала анализы...

Эмилия, Казань

Вопрос закрыт

Смагин Алексей Cергеевич · Answer · 2023-07-28T11:00:20+03:00

Здравствуйте.
Препараты в целом совместимы, при взаимодействии Нимесулида и Клопидогрела есть вероятность повышенного риска кровотечений, но с осторожностью можно принимать.
Длительный прием НПВП не рекомендуется по причине их пагубного влияния на желудок.
Приведенные показатели коагулограммы в норме по вашим данным.
По поводу жалоб на одышку и отеки рекомендую пройти узи сердца и почек, сдать общий анализ мочи, записаться на осмотр к терапевту.

Question 7

Показан ли КАГ, рекомендации

6 ответов

30 апреля 2022

Добрый день! В марте 2021 пошел на прививку от COVID, измерили давление - 160/100, посоветовали обратиться к терапевту. Терапевт в апреле 21 выписал периндоприл (перинева) 4 мг, по половине таблетки в день. В мае почувствовал в бассейне при нагрузке давление за грудиной. В...

Андрей, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Федоров Илья · Answer · 2022-04-30T14:22:55+03:00

Андрей, здравствуйте!
Почему Вы полагаете, что Вам могут предложить стентирование?

Question 8

Аортокоронарное шунтирование

5 ответов

24 июня 2021

Добрый вечер! Акш была сделана 25 мая, было осложнение после операции посткардиотомный синдром. Выписали из стационара 16 июня. На данный момент температуры практически нет, только по вечерам до 37.3. Беспокоит очень сильная слабость и высокий пульс (самый большой был 154...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2021-06-24T20:32:51+03:00

Валиуллова Гульнара Рафиковна

Здравствуйте прикрепите результаты

Question 9

Низкое давление болит сердце.

1 ответ

3 марта 2021

Здравствуйте! Моей маме 73 года. И в последние пару месяцев меня беспокоит ее низкое давление, хотя она гипертоник. И ноющие боли в сердце. Уже год не были в больнице из за пандемии. Раньше она раз в полгода ложилась в стационар, прокапывалась, а теперь ни куда не можем...

Оксана

Вопрос закрыт

Трушкина Татьяна · Answer · 2021-03-03T15:17:30+03:00

Здравствуйте, нужно провести ЭКГ и вести дневник АД.Ноющие боли вероятно от позвоночника.

Question 10

Прием препарата после инфаркта

11 ответов

2 мая 2020

23 апреля мужа забрали в больницу с диагнозом "острый инфаркт миокардаВыписали через неделю с рекомендацией препаратов-1- клопидогрель 75-1 т вечер,2 -ацетилсалициловая к. 100 -1т утро3-бисопролол 5 - 1т.утро4-эналаприл 20 - 1тх2 р. в день5-аторвастатин...

Святослав Борисович

Вопрос закрыт

Кудрявцева Анна · Answer · 2020-05-02T17:42:22+03:00

Здравствуйте, Вера Александровна и Святослав Борисович. Заменить указанные препараты можно (в выписке указывают действующее вещество, Вы обозначили торговые наименования)
Моночинкве- препарат группы нитратов, пролонгированный. Если боли в груди не беспокоят, принимать его на постоянной основание не показано. А для неотложной помощи нужно иметь обязательно в арсенале короткодействующий нитрат (Нитроглицерин/Нитросорбид или другие короткодействующие нитраты в таблетках или спрее)

Question 11

Чем заменить препарат Моносан?

5 ответов

31 января 2020

В сентябре 20019 года я перенёс инфаркт миокарда. Было проведено стентирование ПМЖА и назначено плановое стентирование ПКА, которое провели 14 января 2020 г.Для профилактики стенокардии я принимал препарат Моносан в дозировке 40 мг утром и вечером в течение примерно двух...

Сергей

Вопрос закрыт

Медведева Лариса Анатольевна · Answer · 2020-01-31T14:42:54+03:00

Здравствуйте! Можно заменить на Молсидомин 2 мг, по 1 таб*2р/сут на 1-2 месяца. А затем вернуться к моносану или моночинкве.

Question 12

Стенакордия

11 ответов

20 декабря 2018

Здравствуйте. У моей бабули стенакордия , гепертония. 3 года не было приступов стенокардии. Пьёт кардикет уже лет 5 . Месяц назад возобновились приступы стенокардии( сильное сердцебиение , жжение в груди, болят зубы ) купируем нитроглицирином. Сначала было несколько...

Анастасия, Белгород

Вопрос закрыт

Бледных Юлия Владимировна · Answer · 2018-12-20T21:39:33+03:00

Здравствуйте. Дело в том, что нитро-препараты такие, как кардикет, моночинкве не влияют на причину стенокардии. Эти препараты снимают только симптомы. Исходя из тех жалоб, о которых вы говорите, необходима экстренная госпитализация. Состояние вашей бабушки называется нестабильная стенокардия. Опасна она развитием инфаркта. Препараты, которые могут остановить этот процесс - это группа статинов, аспирин, бетта блокаторы. Эти препараты влияют на причину стенокардии, то есть они стабилизируют атеросклеротические бляшки. Но они назначаются при очном осмотре под наблюдением врача. Менять кардикет на моночинкве, либо аналоги особой роли не сыграет. Т. к это всего лишь снятие самого болевого процесса.
Необходим срочный осмотр врача для назначения статинов и спирина. А в лучшем случае госпитализация.