Результаты поиска

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Учитывая, признаки гепатоза по узи в подобной ситуации необходимо периодически сдавать анализы: кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, панкреатическая амилаза, липидограмма, глюкоза крови .
Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза.
В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно)
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.

Юлиана, добрый день.
Вы выполняли МРТ 2 раза, я правильно поняла?
Если да, для чего выполняли второй раз через 2 недели?
По результатам МРТ - ничего критичного, это сформировалась киста в хвосте поджелудочной железы после обострения панкреатита. Нужна плановая консультация хирурга для определения тактики ведения. Незначительно превышено содеожание лимфоцитов в относительных значениях ( которые в %), мы их не оцениваем, оцениваем абсолютные значения (которые в единицах измерения), они у Вас в норме
Если есть вопросы, задавайте
По анализу крови ничего страшного, небольшие отклонения , вероятно связанные с тем, что либо не пили воду перед сдачей, либо вообще мало жидкости пьете

Здравствуйте! Повышение ферритина возможно в двух случаях. Либо на фоне длительного приёма железосодержащих препаратов, либо на фоне воспалительного процесса(например, инфекции мочевыводящих путей, или при аутоиммунных заболеваниях)
Гемангиома -это доброкачественное сосудистое образование печени, не требующая лечения. Данное образование не склонно к озлокачествлению. В динамике только контроль узи ОБП 2раза в год

Если присутствует вздутие, метеоризм:
Эспумизан по 2 капсулы во время каждого приема пищи
В данный момент времени соблюдение диеты Low FODMAP.

Конечно, рекомендации выше для беременных женщин

Анастасия, здравствуйте!
Токсическая доза парацетамола для ребёнка - порядка 150-300 мг/кг/сутки, Вы дали дозировку общую дозировку не более 30мг: кг в сутки. Последствий не будет, не переживайте!

Парацетамол на один прием дозировка для ребёнка- 5мл сиропа, ибупрофена( нурофена)-4 мл.

Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов.

Не забывать про питье( предлагать водичку, грудь) частое.

Если ребёнок горячий - раздеть, если холодный( период озноба)- согреть, надеть носочки.

При выраженных приступообразный болях уколоть Баралгин 5 мл в/м ,если приступ не купируется обратиться в СМП.

Елена, здравствуйте!
Анемия по анализам больше похожа на железодефицитную, нужно сдать в первую очередь анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина, чтобы подтвердить дефицит железа.
Далее начать приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 120 г/л, затем еще не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Атрофический гастрит может приводить к множественным дефицитам, поэтому дополнительно нужно проверить и уровень витамина В12 и фолиевой кислоты в крови.
Также нужно дообследоваться для поиска возможного источника кровотечения и выявления сопутствующей патологии: сдать биохимический анализ крови, коагулограмму, УЗИ забрюшинного пространства, органов малого таза, щитовидной железы, рентген или КТ органов грудной клетки, общий анализ мочи, скрининг на ВИЧ, гепатит, сифилис.

Здравствуйте, Василий! Риск спонтанного кровоизлияния минимальный, гораздо большая вероятность разрыва в случае травмы.

Это частые постковидные изменения. Доброе утро

Здравствуйте. Самое разумное в вашей ситуации - это обратиться к врачу, который занимается дистанционным лечением гепатита С. С ним и примите решение по обследованию и проведению лечения (на коммерческих условиях). Онлайн-лечение HCV-инфекции в связи с эпидемией стало обыденным делом и могу подтвердить, что эффективность ПВТ не пострадает. Доказано в моей практике на многих сотнях пациентов.

Биопсию из узла в грудной клетке будут делать? В печени просто киста.