Результаты поиска

Здравствуйте.
1. По вашему описанию симптомы схожи на гэрб с внепищеводными проявлениями. Но рекомендуется фгдс, консультация лора и узи щитовидной железы для диагностики.
2.3. Рекомендуется приемп препарата с гэрб с внепищеводными проявлениями
в двойной дозе, описала ниже. Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом 6 недель омез, нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды 2 капс утром, с последующим переходом на капс утром на 4 недели , при возникновении тяжести после еды ганатон 3 раза в день.
4. Рекомендуется выполнить определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер через 2-3 недели после отмены ингибиторов протонной помпы.
5. По вашему описанию рекомендуется выполнить в плановом порядке, по вашей возможности. Нет необходимости сразу выполнять.
6. Тугие пояса, позы с поджатием ног могут приводить к забросам содержимого желудка в пищевод и вызывать симптомы.

Здравствуйте. Вам необходимо повторить анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней ( лучше методом парасеп), анализ крови методом Ифа на лямблиоз ( через 4-6 недель от прошлой сдачи). В областном городе можно пройти дуоденальное зондирование ( если есть такая возможность)

Добрый день, Алиса
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющие вопросы.
Как обстоят дела с тревогой?
Какой цвет стула на сегодняшний день?
Что сохраняется у вас из жалоб на сегодняшний день?
Как переносите молочные и хлебобулочные продукты?
Запах кала зловонный?

Изучила повторно вопрос - боль в левом боку.
В левом боку располагаются петли кишечника, плюс есть частичное нарушение стула и после еды позывы в туалет - всё это указывает на нарушение в паботе кишечника. Поджелудочная по анализам в норме, желудок таких симптомов давать не будет. Дополнительно по УЗИ метеоризм, это тоже говорит в сторону патологии кишечника.
По анализам
УЗИ без особых отклонений.
По крови снижена глюкоза, нужно проконсультироваться с эндокринологом.
По ЭГДС небольшое воспаление слизистой желудка.
Кал на скрытую кровь отрицательный.
По крови дефицит витамина Д.
Какие обследования по кишечнику нужно выполнить:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. Можно сдать в поликлинике.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кровь на IgE и ЭКБ. Можно сдать в поликлинике.
5. Общий анализ крови. Можно сдать в поликлинике.
Пока что больше данных за синдром избыточного бактериального роста в кишечнике (?). По результатам обследований диагноз будем уточнять.
По лечению сейчас рекомендую пропить:
1. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
Если СИБР подтвердится нужно будет пройти курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс.

Психотерапевт, только он занимается подбором препаратов. Дело это не быстрое, нужно найти именно тот, который подойдёт. Атаракс честно говоря слабоват.
Патология со стороны желудка исключена, болеть /давить /сжимать там нечего. Всё явления, на фоне функциональных нарушений.

Эзофагит пролечить нужно
Попробуйте.

По лечению(исходя из результатов фгдс и жалоб). лечение под контролем очного врача
1) нексиум 20 мг за 30 мин до еды 2 р\д- 4 недели, далее нексиум 20 мг утром за 30 мин до еды - 4 недели.
2)итоприд (ганатон) за 15 мин до еды 3 рд-1 месяц
3) альфазокс по 1 пакетику после еды 3 рд и на ночь - 4 недели.(не пить и не есть 2-3 часа после приема препарата)

также гэрб поддерживает и переживаеия и стресс, поэтому стоит подключить антидепрессаты, если эффект от лечения буде недостаточный.


Синдром манной крупы – это множественное патологическое расширение лимфатических сосудов, может быть результатом воспалительного процесса в дпк на фоне сибр, например.(синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке).
это приводит к дуоденостазу-что приводит к замедлению перистальтики и может провоцировать гэрб.
сдайте водородный дыхательный тест на сибр
Фекальный кальпротектин

по поводу хеликобактера.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

терапия антибиотиками действительно серьезная и лучше подтвердить наличие одним из методов.

Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )


Из антидепрессантов при жкт заболеваниях лучше подходит амитриптилин, сертралин-назначаются психотерапевтом.

Здравствуйте.
урсосан и одестон могут быть причиной диареи.

Но Вы, я так понимаю, принимали их и ранее и такой проблемы не наблюдали?

Сейчас боль постоянная?


когда была температура, не было ли признаков ОРВИ?
окружающие не болели?


Если естьь стресс, что это может быть срк.
Но срк-это диагноз исключение.
досдайте
фекальный кальпротектин
кал на скр. кровь иммунохимическим методом
кал на гельминты методом парасеп
Водородный дыхательный тест на СИБР

сейчас можете начать метеоспазмил по 1 капс перед едой 3 р\д-2 недели.

Здравствуйте.
1. Это вопрос к страховым компаниям, их логика врачам тоже непонятна.
2. Панкреатин необходим только для компенсации внутрикишечного пищеварения, в вашем случае показаний к его приему не вижу.
3. Данный доктор, как и все медийные личности, пропагандирует свой бренд. Доказательная медицина не признает методов лечения не прошедших фармакологический контроль. Все масла и травы, БАДы - не имеют эффективности! Их никто не изучал ! Их эффект, соответственно, непредсказуем.
4. Нет конечно, вы много выдумываете. ЯБ формируется в разные сроки, точно вам никто не скажет,но обычно это короткий срок! То, что было 4-5 лет назад, тем более в детстве не имеет отношения к формированию язвы. Основанная причина ЯБДПК - стресс.

Здравствуйте. Надо посмотреть все же анализы на дефицит железа-ваши симптомы указывают на него. Плюс сдать копрограмму, кальпротектин-по поводу частрй диареи-такого быть не должно