Результаты поиска

Question 1

16 марта

Я, Лариса Михайловна, мне 63 года, вес 136 кг, рост 162 см, уровень нагрузки самый минимальный (домашний, можно сказать никакой). У меня есть узлы на щитовидке, удален желчный пузырь, есть песок в почках. Лишний вес не дает жить, зимой вообще не выхожу на улицу, потому, что...

Лариса

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна · Answer · 2025-03-16T15:45:35+03:00

Здравствуйте

Перед использованием Семавика рекомендую сдать анализы:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- ТТГ, Т4 св.
- гликированный гемоглобин
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- кальцитонин (так как есть узловые образования)

С Глюкофажем препарат совместим
Сахар до 13 это натощак? Часто такой бывает? Какие сахара в течение дня (после еды)?

Question 2

Сахарный диабет

4 ответа

28 января

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, сейчас просматривала анализы крови и насторожил один момент: 01.10.24 глюкоза-6,94 ( лаборатория Гемотест, но вечером перед сдачей анализа была съедена булочка с корицей), гликированный гемоглобин-4,9 ( лаборатория Гемотест ) 17.10.24-...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Афанасьева Дарья Михайловна · Answer · 2025-01-28T20:32:07+03:00

Здравствуйте!
1. С учетом того, что с с утра сахар однократно был повышен - 6.94 (если после булочки прошло 8 часов, то сахар должен был снизиться), другой раз 5.93 - по верхней границе нормы, но гликированный гемоглобин в норме, то рекомендуется выполнить тест с глюкозой: когда сахар сначала берут натощак, потом выпивается 75 г глюкозы и через 2 часа после такой нагрузки берут крови из вены на глюкозу.
2. Менструальный цикл у вас регулярный?

Question 3

Холедохолитиаз. Лечение или госпитализация?

3 ответа

6 декабря 2024

Здравствуйте. В августе прошлого года был удален желчный пузырь. Несколько дней назад началась резкая приступообразная боль в животе, с сильным вздутием и тошнотой. Спустя некоторое время пожелтели склеры и кожный покров. В срочном порядке прошла УЗИ ЖКТ, сдала биохимию и ОАК...

[email protected], Ставрополь

Вопрос закрыт

Спиридонова Дарья Александровна · Answer · 2024-12-08T14:04:10+03:00

Спиридонова Дарья Александровна

есть камни в желчном протоке ,рекомендована госпитализация

Question 4

Геморрагическая гастропатия. Дуодено-гастральный рефлюкс. Холецистэктомия.

1 ответ

4 декабря 2024

Добрый вечер, беспокоили боли в области эпигастрии, гастроэнтеролог назначила на месяц Ребагит 3 раза в день, нольпаза 2 раза в день и тримедат 3 раза в день, 2 недели (так как до этого я его уже пила месяц), когда закончила пить тримедат боли усилились в желудке, спать не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Буняшина Дарья Андреевна · Answer · 2024-12-05T08:45:11+03:00

Здравствуйте! Требуются дополнительные исследования: клинический и биохимический анализы кровы (общий белок, общий билирубин, прямой билирубин, непрямой билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, глюкоза, холестерин, СРБ). Кроме общего билирубина, нужны его фракции. При синдроме Жильбера повышается уровень непрямого билирубина. Также рекомендуется выполнить УЗИ органов брюшной полости, а лучше МРХПГ - это режим МРТ, при котором можно оценить состояние желчных протоков, как так требуется исключить резидуальные камни (камни, которые остаются во внепеченочных желчных протоках после операции по поводу желчекаменной болезни). На УЗИ этого может быть просто не видно.
Гемикромон назначили, так как он лучше всего действует на желчные протоки, а после операции до нескольких лет идет адаптивная перестройка желчных протоков. Обычно он переносится хорошо.
Урсосан 250 мг 2 раза в сутки до 2х месяцев.

Question 5

Повышается креатинин в течении года

3 ответа

4 ноября 2024

Добрый день. Мужчина 34 года, рост 183 вес 65.Месяц назад делал УЗИ почек (для профилактики), всё чисто.Беспокоит тот факт, что за год Креатинин повысился с 92 до 115. Анализы сдаю на фоне лечения желудка, направляет гастроэнтеролог. Все остальные показатели, нормальные....

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Зиновьева Мария Дмитриевна · Answer · 2024-11-04T23:09:34+03:00

Здравствуйте! Повышение не критично. Креатинин нам нужен для того чтобы подставить его в формулу для расчёта СКФ (функции почек). Я посчитала, даже с самым высоким значением функция почек неплохая- 71 мл/мин. При отсутствии других маркёров поражения почек (отклонения в анализах мочи, структурные изменения) нормой считается СКФ выше 60 мл/мин.
Креатинин очень лабильный показатель, сильно зависит от количества съеденной белковой пищи и физ нагрузки. Колебания, на самом деле, небольшие и могут быть физиологическими.
Предлагаю сдать анализ крови на цистатин С, это более стабильный показатель, также отражающий функцию почек. После чего в интернете ввести «расчёт СКФ по цистатину С», туда подставить полученное значение и возраст. Так будет точнее.
Креатинин мочи сдавать смысла нет, он клинически не значим, смотрим только Креатинин крови.

Question 6

Candida много лет

5 ответов

6 октября 2024

Здравствуйте, дорогие врачи, нужна ваша помощь, была у многих врачей, пила много лекарств. Но молочница возвращается, каждый месяц стабильно перед месячными. Не могу никак от нее избавиться. Лечилась: метромикон-нео, пимафукорт крем, флуконазол (1-4-7-10 дней), свечи кандид...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2024-10-06T16:35:08+03:00

Здравствуйте. Для точного лечения вам нужно сдать фемофлор 16 и бакпосев выделений с чувствительностью к антимикотикам

Question 7

Как снизить холестерин и каковы причины повышения?

4 ответа

7 августа 2024

Здравствуйте!В феврале 2022г был удален желчный пузырь.В октябре 2023г холестерин был в норме (4,98), анализы прилагаю.В августе 2024г холестерин поднялся до 6,83 (анализы прилагаю).Я - нутрициолог, веду здоровый образ жизни и питания - ежедневная физ нагрузка (шаги, танцы,...

Марина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2024-08-07T20:32:04+03:00

Валиуллова Гульнара Рафиковна

Нужно принимать в вашем случае в связи с повышением холестерина

Question 8

Боль в желудке

4 ответа

14 июля 2024

Добрый день!Два года назад был удален желчный пузырь, восстановилась хорошо, проблем не испытывала. На любую еду реагировала хорошо. Перед удалением проходила - ФГДС без особенностей. Со временем стала замечать, что болит после магазинных креветок, на свежие черноморские...

Ирина, Анапа

Вопрос закрыт

Дудкина Яна Игоревна · Answer · 2024-07-14T19:29:56+03:00

Дудкина Яна Игоревна

Выздоравливайте!?

Question 9

Лямблии в желчи

4 ответа

3 мая 2024

Здравствуйте. Проходила пол года назад дуоденальное зондирование и были обнаружены лямблии в большом количестве. Делала т.к длительное время беспокоила тяжесть в правом и левом подреберье. У меня удален желчный пузырь с 2018г. Врач сказал что лямблии условные патогены и если...

Юлия, Красноярск

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2024-05-03T21:59:30+03:00

Каплиева Инна Сергеевна

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!

Question 10

Болит живот после еды

2 ответа

17 октября 2023

Здравствуйте! Последние несколько дней почти после каждого приема пищи ощущаю дискомфорт в желудке и кишечнике, изжогу.Началось все, когда я решила наладить свое питание и питаться более полезной пищей. Сейчас ем мясо, овощи, фрукты, яйца, молочку, ничего жареного, из мучного...

Анастасия

Вопрос закрыт

Никулина Анна Сергеевна · Answer · 2023-10-17T16:07:56+03:00

Здравствуйте! Ничего критичного в целом Вы не описываете, вероятнее имеет место функциональная диспепсия, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ и кишечника. Так же нельзя исключить ГЭРБ (гастроэзофагеальный рефлюкс), то есть заброс кислого содержимого в пищевод. Чтобы определится с причиной Ваших проблем необходимо дообследоваться и по возможности выполнить :
-ФГДС
-УЗИ ОБП и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) если не выполнялось в течении 6 месяцев
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Симптоматически при изжоге возможен приём жидких антацидов (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс) в режиме по потребности.

Question 11

Каким методом удалить камень в протоке (МРТ во вложении)

5 ответов

15 апреля 2023

Добрый день. В 2016 г удален желчный пузырь (камни), с 2018 г боли вернулись, редкие, спасал дюспаталин. В 2022г беременность и в 2023 г роды, узи бп норма, в 1м триместре начала расти биохимия (2-3, краткое увеличение), гепатолог и гастроэнтеролог поставили диагноз холестаз...

Ольга

Вопрос закрыт

Хмель Владислав Александрович · Answer · 2023-04-16T00:01:02+03:00

Здравствуйте. Золотой стандарт лечения это эрхпг и пст (думаю вы уже прочитали это). Если камень не удастся достать то возможно лапароскопическая холедохолитотомия с дренированием протока или без.
В вашей ситуации важно решение принимать вместе с хирургом который будет оперировать.

Question 12

Постоянное распирание живота, кишечника

2 ответа

28 февраля 2023

Постоянно распирает живот (кишечник, желудок), давит даже под ребрами, дискомфорт даже в области спины начинается. Распирание и боль постоянная, днем и ночью, на голодный желудок чуть легче, но только что то попадает в желудок, такое распирание идет, что сил нет. уже месяца...

Андрей, Тюмень

Вопрос закрыт

Никулина Анна Сергеевна · Answer · 2023-02-28T09:28:18+03:00

Здравствуйте! Вам необходимо пройти обследование кишечника, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, распирания, газообразования, урчания, проблем со стулом. Необходимо дообследоваться и по возможности выполнить :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. На фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Симптоматически возможен приём ветрогонных препаратов (пепсан р, эспумизан) в режиме по потребности.

Question 13

Поправилась и вес стоит при гипертириозе

4 ответа

26 февраля 2022

Доброго времени суток. Мне 42 года. Два года назад был удален желчный пузырь. Еще беспокойный сон, проблемы с циклом, тремор, выпадение волос, нервная. Некоторое время назад по рекомендации гинеколога сдавала гормоны половые и Т4 и ТТГ. Получила и увидела ТТГ- 0,24 ниже...

Светлана, Нижневартовск

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна · Answer · 2022-02-27T12:35:30+03:00

вит Д до лета до мая. опять начать с октября.
йод нужен при планировании желательно.

Question 14

Гайморит и беременность, плохой анализ крови

2 ответа

27 января 2022

Пожалуйста, помогите, очень волнуюсь!Болею 6 день, в анамнезе хронический гайморит,была радикальная гайморотомия в 2018 году, в связи с чем частота рецедивов снизилась.Так вот болею 6 день, отделяемое ярко зеленое, отсмаркиваю, промываю лейкой с солью, пшикаю аквалором, пью...

Екатерина

Вопрос закрыт

Шишкина Анна Владимировна · Answer · 2022-01-27T17:42:10+03:00

Екатерина, здравствуйте!
Да, лейкоциты и СОЭ могут при беременности повышаться, но у Вас идёт выраженный сдвиг. Конечно желательно начать антибактериальную терапию, что бы очаг инфекции санировать.
Срок уже не критичный, и есть антибиотики которые разрешены к приёму с малых сроков.
Но по поводу препарата желательно что бы назначал ЛОР