Результаты поиска

Question 1

Спрыгнула с верхней полки и повредила колено

21 июля 2023

Добрый день! Теща (69 лет) 22.06.23 спрыгнула с верхней полки в поезде. Коленом ни за что не задела, ушиба нет. Но с того момента стало больно ходить, никаких покраснений, гематом не было. Только опухло в нижней части. Ночью колено ноет. Прикладывает лист лопуха, мажет колено...

Филипп, Сертолово

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2023-07-21T18:09:14+03:00

Здравствуйте.
Рентгенография исключает только переломы. Их нет. Но больше она ничего не видит.

В коленном суставе в основном повреждаются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Что-то пострадало из этого списка.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничить ходьбу, бинтовать сустав эластичным бинтом или купить наколенник.

Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.

Question 2

Ортез при переломе головки и тела таранной кости

4 ответа

24 июня 2023

Перелом головки и тела таранной кости установили по итогам МРТ на вторые сутки. Консультацию ортопеда-травматолога получала удаленно. Уже неделю ношу ортез, ногу (стопу) фиксирую на 90 градумов, дважды в день снимаю ортез, мажу индовазин и даю отдохнуть. Прошу пояснить,...

Ольга

Вопрос закрыт

Сердитов Александр Александрович · Answer · 2023-06-24T23:39:24+03:00

? Можно ли спать без ортеза , только с бинтом (сплю чутко, движения контролирую)?➡️ ➡️ ➡️ В вашем случае необходимо использовать большой ортез, где стопа под 90 градусов относительно голени. Спать в ортезе

? И самое главное - исключить нагрузку на стопу полностью. Нельзя наступать на стопу. Даже в таком дорогом ортезе. Даже при описании к ортез, что в нём можно наступать

? При давлении на стопу, вы рискуете "заработать" асептический некроз таранной кости, что приведёт к полному разрушению кости и голеностопного сустава

? Поэтому костыли до 14 недель

? Препараты кальция

? SIS-терапия на сустав

Question 3

Боли в коленях, дегенеративные изменения менисков 1-2ст.

2 ответа

13 июня 2023

Здравствуйте! После активных поездок на велосипеде, уже год с разной степенью интенсивности, болят оба колена. Изначально боли были на уровне лёгкого дискомфорта, сейчас же появились при ходьбе, поднятии по ступенькам и т.д. Так же заметил затекания колен при долгом, сидячем...

Эмиль, Калуга

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2023-06-13T13:02:16+03:00

В виде таблеток... Более 80% содержимого таблеток хондропротекторов проходит "порожняком".
Биодоступность таблеток 17-19%. Поэтому рекомендовал в уколах.

Если с уколами никак, то лучше купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.

Если нужны только таблетки, то их много. Они равноценны, практически ничем не отличаются.
Например, Артра.
Назначают по 1 таб. 2 раза/сут в течение трех первых недель; по 1 таб. 1 раз/сут в течение последующих недель и месяцев. Курс не менее 6 мес.

Question 4

Нужен совет

5 ответов

25 мая 2023

Здравствуйте! нужен совет опытных людей. При занятии волейболом стал болеть плечевой сустав. Боль возникает при резком движении рукой (атакующий удар, подача и т.п). В быту меня ничего не беспокоит. Сделал МРТ, поставили диагноз импиджмент синдром. Был на приеме у...

Юрий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сердитов Александр Александрович · Answer · 2023-05-25T17:04:33+03:00

?Добрый день, Юрий

?Что в данном случае еще можно предпринять?➡️Прикрепить результаты МРТ здесь, чтобы мы посмотрели

Question 5

Гематома на руке без травмы

4 ответа

1 апреля 2023

Добрый день.Женщина 85 лет, в начале марта упала, потянула спину, никаких признаков не было. Рука подвижна, синяка не было. В понедельник 27.03 проснулась с синяком и припухлостью левом локтевом суставе. Синяк продолжает расти, сейчас занимает уже все предплечье. Не болит, не...

Алла

Вопрос закрыт

Подлипаев Андрей Сергеевич · Answer · 2023-04-01T20:52:10+03:00

Анализ нормальный.
Но я бы еще посмотрел бы время свертываемости (капиллярной крови) и количество тромбоцитов.
А так остается только наблюдать за этим кровоизлиянием (гематомой).
Если после "рассасывания" гематомы останется уплотнение в каком либо участке руки, то надо повторно провести УЗИ мягких тканей. За бурситом тоже надо понаблюдать в динамике.

Question 6

Перелом л/з сустава со смещение

3 ответа

2 декабря 2022

Здравствуйте. Прилагаю первоначальное заключение травматолога и свежий снимок+ заключение. Загипсовали 22.11 с невправленным смещением, на свежем снимке от 01.12 это видно. 1) ! Возможно ли на данном этапе вправить это смещение без операции? 2) Какие последствия будут...

Светлана

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2022-12-02T19:24:53+03:00

1) ! Возможно ли на данном этапе вправить это смещение без операции?
Нет, через 10 дней, что-то вправить не получится.

2) Какие последствия будут если дать срастись в этом смещенном состоянии?
Ограничение функции сустава.
Насколько - заранее сказать невозможно, но точно будет.

3) Ваши рекомендации по данному случаю - оставить как есть в гипсе со смещением; оперировать; вправить без операции; ваш вариант?
В 30 лет точно нужно было бы оперировать.
Ну, а в 63 зависит от образа жизни, сопутствующих заболеваний и прочих социальных обстоятельств.
С медицинской точки зрения и в 63 показана операция, если функция важна.

Question 7

Осложненный перелом ребер

5 ответов

27 мая 2022

Здравствуйте!15 апреля я потеряла сознание,упала и сломала 7 ребер,с 5-11.ВЛежала в больнице 4 дня,потом меня выписали домой.Рекомендовали принимать аркоксиа 90мг и омез.Вчера была на приеме у травматолога и выяснилось,что у меня малый гидроторакс справа и дыхание в нижних...

Анна

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2022-05-27T17:04:55+03:00

Плевральная полость стерильна. Там нет бактерий, воспалиться он не может.
Жить вы с ним не будете. Назначат короткий курс приема мочегонных . например Лазикс.

Question 8

Алкоголь и кокав

4 ответа

13 июня 2021

Здравствуйте, покусала собака и мне начали курс антирабической вакцинации (кокав). Собака, скорее всего, здорова, вероятно понадобятся только три укола. Но к кокаву стоит противопоказание - алкоголь, полгода после последней прививки надо выждать. Спросила у...

Наталия

Вопрос закрыт

Высоцкая Екатерина Сергеевна · Answer · 2021-06-13T17:37:37+03:00

Помереть- не помрете. Но эффективность вакцины значительно снизится. Если курс вакцинации будет прерван, животное будет здорово, то соответственно и вакцина и ее эффективность не будет иметь значения. Я думаю, что вино можно в таком случае.

Question 9

Артроз.колена.

6 ответов

6 мая 2021

Здравствуйте. Дама 74 года. Побаливало колено. Потом хрустнуло, когда дернул автобус. Боли при ходьбе, хромает. Лечение от травматолога: рентген, димексид, сирдалуд, симкоксиб, ультразук. Коллаген.- 2 месяца. Почти не помогло. 2 й этап - продолжила лечение: гиалуром,...

Владимир, Липецк

Вопрос закрыт

Самокиш Елена Германовна · Answer · 2021-05-06T04:19:16+03:00

Здравс вуйте, Владимир!
Надо вствать на очередь на квоту на эндопротезирование коленного сустава- возможности консервативной терапии практически исчерпаны.
Пока- обязательное ношение наколенника полужесткой конструкции
И прскольку терять уже нечего- блокады с НПВС ( дипроспан)
Так же обратитесь к неврологу за выпиской препарата габапентин- это поможет снять боли в ожидании операции

Question 10

Длительные боли в плечевом суставе

5 ответов

2 апреля 2021

Здравствуйте уважаемые доктора. Очень хотелось бы получить рекомендации по лечению и дальнейшим действиям. Маме 70 лет. Очень долго болит плечо(сустав).Часто ночами не дают покоя. Лечение у невролога прошли , никакого толку, ни малейшего облегчения. Прошли Кт (рез-ты...

Елена, Новосибирск

Вопрос закрыт

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2021-04-02T19:51:20+03:00

Здравствуйте.
Для снятия воспаления в суставе, купирования болевого синдрома можно поставить инъекции Дипроспана в плечевой сустав 1.0мл 3 инъекции с промежутками 7-10дн.(выполняет процедуру только хирург или ортопед).
Т. Мелоксикам 7.5 2р.д 10дн Омепразол20мг 2р.д.
ХондропротекториАлфлутоп 1.0 1р.д в/м 10дн.
Местно мази Нпвс( диклофенак, найз)
Физиопроцедуры (магнитер, ультразвук с гидрокортизоном)

Question 11

Болит плечо

4 ответа

23 марта 2021

Болит левая рука между локтем и плечом уже полгода. Движения не ограничены. Боль при подъёме, одевании, во время сна. Прошла травматолога, ортопеда, остеопата. Лечение медикаментами нпвс, медокалм,мази, ударно волновая терапия, массаж с электричеством. Толку ноль. Один раз...

Мария

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2021-03-23T15:16:20+03:00

При сужении подакромиального пространства до 3-4 мм развивается импиджмент синдром с теносиновитом длинной головки бицепса, которое там ущемляется. Боль обязательно будет иррадиировать в бицепс, который Вы обвели на фото.
Консервативное лечение Вы прошли в полном объеме и повторять его не имеет смысла. Можете, конечно, попробовать комплекс ЛФК при импиджменте, который временно должен дать облегчение.
Но по всем нашим букварям при сужении подакромиального пространства до 3-4 мм, тем более, анатомически обусловленное, показана артроскопия. Без расширения подакромиального пространства оперативным путем консервативно ситуацию улучшить не удастся, а сидеть на Дипроспане - не вариант.
Поэтому получайте квоту в ближайший федеральный центр травматологии и ортопедии на артроскопию. Делать эту операцию в условиях ЦРБ не рекомендую.

Question 12

Как начать оформление инвалидности?

1 ответ

5 октября 2020

Здравствуйте. Моя мама, Ватропина Н. Н., 1947 г. р. после травмы шейного отдела позвоночника 8мая 2020 года была парализована (не инсульт). За это время кроме стационара в Новоуральск она две недели была в ЦГБ-3 Ебурга и курс 12 дней в Березовском. Руки почти работают, а ноги...

Нина

Вопрос закрыт

Сафронова Юлия Владимировна · Answer · 2020-10-05T20:59:29+03:00

Придти на приём в поликлинику к травматологу, в случае его отсутствия к хирургу, врачу общей практики, написать заявление, приложить к нему копию паспорта и снилса, получить форму 88-у сдать анализы, ЭКГ, пройти врачей, которые вам укажет доктор, выдавший форму, приложить те обследования, которые есть, они должны быть не больше 3 месячной давности

Question 13

Болит палец

1 ответ

30 октября 2019

Здравствуйте. С воскресенья болит большой палец на правой руке. В понедельник к вечеру,боль была сильная,ныла вся рука, и палец. Будто бы кости ломали внутри. Было больно сгибать палец. Также,когда чуть постукиваю по пальцу-болит. Была у травматолога, сделала рентген,...

Виктория

Вопрос закрыт

Леонтьев Виталий Сергеевич · Answer · 2019-10-30T18:24:26+03:00

Здравствуйте, если есть возможность то загрузите фото снимка.
При артрите хорошо помогает Кетопрофен гель, втирать 3 раза в день около 14 дн.

Question 14

Разрыв АКС

2 ответа

20 августа 2018

Добрый день!Муж неудачно упал с велосипеда (16 августа), в итоге В травматологии диагноз травматолога: Разрыв акромиально-ключичного сочленения, ссадины левой верхней конечности.В травматологии заключение рентгенолога: Разрыв акромиально-ключичного сочленения с расхождением...

Екатерина, Краснодар

Вопрос закрыт

Петросян Арам Сароевич · Answer · 2018-08-20T10:11:12+03:00

С повязкой Дезо будете ходить долго и не факт,что заживет,потому и предложили операцию, я тоже рекомендую,а то получается 50/50,или срастается или нет