Результаты поиска

Здравствуйте!

С учетом Ваших данных , суточная норма ккал для Вас=2029 ккал

Для подсчёта ккал удобно использовать специальные таблицы, либо установить приложение в телефон.
Но на данный момент лучшим типом питания признано не подсчет калорий, а питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка-это овощи, фрукты , зелень. Одна порция =1 ладонь, это 80-100 гр. продукта +25%белка- это мясо, рыба , яйца , бобы, морепродукты +25% сложные углеводы- это злаки, крупы,макароны , картофель ) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Так кушать нужно 3-4 раза в день, избегая перекусов .
Фрукты и овощи можно есть в любом виде: варёные , тушёные ,сырые, чем больше их разнообразие, тем лучше.
Из сложных углеводов лучше выбирать цельнозерновые каши,неочищенный рис, макароны и хлеб из твёрдых сортов пшеницы .
Растительных жиров в рационе должно присутствовать больше , чем животных(лучше оливковое, кунжутное , кукурузное)
Правило тарелки стоит применять минимум на два приема пищи в день, например , обед, ужин: если приготовили смешанное блюдо, то относим его сразу к нескольким частям тарелки , в соответствии какой компонент преобладает.
Дополнительно к основному приему пищи можно выпить стакан чая, кефира, молока. Нормы по воде нет, ориентируйтесь по жажде .
Если после приема пищи осталось чувство голода, можно съесть кусочек сыра или небольшую горсть орехов (4-5 шт)
Во время приема пище не отвлекаемся на гаджеты , телевизор , старайтесь есть медленнее , тщательно пережёвывая пищу.
Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Также Вам можно рассмотреть медикаментозную терапию снижения веса, если интересно , могу рассказать подробнее

Здравствуйте. ИМТ = 31, ожирение 1 степени.
Необходимо проверить работу щитовидной железы (ТТГ, Т4), пролактин, глюкозу крови натощак.

1.Рациональный режим труда и отдыха. Сон около 7-8 часов. Ложиться и вставать в одно и тоже время
2.Регулярная физическая активность по переносимости (аэробные физические нагрузки: ходьба, плавание) минимум 30 мин каждый день, 150 мин в неделю.
3. Диета. Вести дневник питания.Скачать приложение для подсчета ккал ( 2000-2500 ккал в день). Правило "тарелки" (50% клетчатки, 25% белка и 25% сложных углеводов).
- Ограничить жиры и сладости
- Прием пищи не менее 3-х раз в день (по рекомендации ВОЗ 3 основных приема пищи и 2 перекуса)
- Промежутки между едой не более 4-5 часов
- Ужин за 2-3 часа до сна
- На перекусы фрукты, овощи, орехи, кисломолочные продукты
- Ежедневно употреблять в пищу цельнозерновой хлеб, каши из цельных круп, бобовые
- Ежедневный рацион должен включать 400 и более граммов овощей и фруктов
- Клетчатка 25-35 гр в сутки
- Соль до 5 гр/сут


Можно попробовать применить Лекарственные средства для снижения веса, но даже их прием не увенчается успехом и вес может вернуться, если не поменять свои пищевые привычки.

В таком случае, если занимаетесь спортом, который подразумевает поднятие тяжестей более 15 кг, то нужно на это время одевать на эту ногу компрессионный чулок ( 2 класс компрессии).

Здравствуйте!

По анализам у вас имеется латентный железодефицит, дефицит витамина д3:
Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.
Для повышения ферритина начать прием препарата гино-тардиферон по 1 таблетке в день два месяца, далее контроль ферритина- норма более 45

Со щитовидной железой все хорошо- гормоны в норме.

Инсулин повышен на фоне избыточного веса, т.е. не вес увеличивается от инсулина, а наоборот. Это не говорит о диабете.
Для исключения нарушения углеводного обмена и сахарного диабета необходимо сдать анализ на гликированный гемоглобин, сделать глюкозотолерантный тест с 75 гр глюкозы.

Для снижения веса можно попробовать лекарственную терапию: можно выбрать из трех групп препаратов, официально разрешенных на сегодняшний день для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. Противопоказания к применению: желчекаменная болезнь, холестаз, во время острой диареи
- Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем ( артериальная гипертензия неконтролируемая,ИБС) , и при приеме антидепрессантов, снотворных, нейролептиков.
-Лираглутид( Саксенда, Энлигрия)- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный, начальная дозировка 0,6 мг ежедневно в течение недели, со второй недели ежедневно уже по 1,2мг еще неделю, на третью неделю увеличиваем до 1,8 мг, 4 неделя-2,4мг 5 неделя-3,0мг
Но до максимальной не обязательно доводить, чаще всего вес начинает уходить на 1,2 мг или 1,8 мг поэтому можно остаться на меньшей дозировке , например, 1,8 мг и колоть ее пока не скинете вес, ежедневно, вне зависимости от времени дня( лучше переноситься препарат , если колоть вечером) можно использовать до достижения целевых показателей веса.
Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

ИМТ 29.8 , при таком индексе массы тела можно пока обойтись без препаратов ,исключить и восполнить дефициты ,придерживаться модельки питания, которую я написала.
Можно добавить Инозитол по 1 капсуле 500 мг в течение 1 месяца, он усиливает обменные процессы

Лучшее время для спорта – после обеда и перед ужином.
В вечернее время за 2-3 часа до сна допустима йога, растяжка, расслабляющие техники, пешие спокойные прогулки.

Минимум - 10 000 шагов. Обязательно фитнес браслет!

Дозировка в пределах максимально допустимой не опасна, но с ростом дозировки возрастает вероятность побочных эффектов.
Да, можно принимать бетаблокаторы, но если тахикардия будет стойкой на повышении дозировки, то нужно оценить соотношение польза/риск и возможно так сильно не повышать.
Гепатопротекторы не нужны, на печень никакого катастрофического влияния нет. Достаточно делать ОАК и биохимию раз в 3 мес

Здравствуйте. Вам нужно сдать анализы на гормоны щитовидной железы, инсулин, биохимический анализ крови, записаться на прием к эндокринологу.

орлистат, сибутрамин, саксенда сейчас можно принимать

Здравствуйте. Мирена вам с пмс не поможет. Тут либо КОК, либо попробовать при помощи витаминотерапии