Результаты поиска

Здравствуйте! Если есть повышение АД, то необходима коррекция гипотензивной терапии. Уровень ЛПНП по наличии СД и после инсульта должен быть не более 1,4ммоль/л. Необходима консультация грамотного кардиолога.
К сожалению, препаратов для улучшения кровообращения головного мозга не существует, это маркетинг. Глиатилин не профилактирует институт, как и другие ноотропы.
При головной боли можно использовать нпвс, например, нурофен 400-600мг разово.
Профилактика инсульта - это контроль АД, глюкозы и холестерина в крови. + УЗИ сосудов шеи. С учётом стеноза более 70% необходима консультация сосудистого хирурга для решения вопроса об оперативном лечении.

Здравствуйте! Основа профилактики - это постоянная гипотензивная, сахароснижающая, "кроверазжижающая" терапия и статины, т.е. регулярный приём препаратов и контроль давления, сахара, липидограммы.
Капельницы можно делать и один раз в год - их эффективность и профилактика инсульта от этого не зависит, 3х раз в год, однозначно, не нужно - останьтесь на текущей схеме 2 раза в год (при условии, опять же, регулярного приёма лекарств).
Единственное, что я бы поменял - заменить кардиомагнил на клопидогрель 75мг/1 раз в сутки с учётом диабета и степени стеноза артерий более 50% + Вам показано выполнение КТ-ангиографии брахио-цефальных артерий и консультация сосудистого сосудистого хирурга (подтверждение стеноза 77% - показание к плановой операции, удалению бляшки(

Я Вам отправила письмо на электронную почту.
Рада помочь , обращайтесь ?

Здравствуйте.

В первую очередь необходимо выяснить причину, на фоне которой, ранее принимаемое лечение стало неэффектитвно.
ХМ-ЭКГ, общий анализ крови, Анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок, альбумин, общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина), УЗИ сердца, липидный профиль.

Лозап и Эдарби препараты, в составе которых вещества из одних групп, в связи с этим, замена может быть неэффективна.
Можно продолжить Лозап Плюс 12,5+50 с утра
Нормодипин 5,0 принимать в обед.
На вечер добавить Лозартан 50 мг. (Препарат, входящий в состав Лозапа, с целью увеличения суточной дозировки).
Конкор принимать в обед, под контролем пульса, при увеличении пульса выше 90 – добавить дозу до 5 мг.
Ограничить употребление поваренной соли не более 3 гр в сутки (считает ся вся пищу), т.к это приводит к превышению нормального содержания натрия и хлора в тканях, формируются отеки, повышается артериальное давление.

Нет, из-за блокады правой ножки почка Гиса брадикардии не должно быть. Головокружения не беспокоят маму? В-блокаторы она не принимает? Желательно установить суточный монитор ЭКГ.

Здравствуйте ! Амлодипин и нормодипин это один и тот же препарат . Если вы считаете , что от приема амлодипина у вас развились побочные эффекты в виде головной боли, разбитости , то тогда его нужно менять на препарат другой группы. Учитывая, что у вас нормализовалось АД на фоне терапии можно предложить два варианта : 1. Вместо амлодипина принимать альбарел 1 мг под контролем АД . Альбарел не вызывает такие побочные эффекты как амлодипин. Или второй вариант : попробовать монотерапию одним препаратом , валсартаном , который вы принимаете утром в той же дозе под контролем АД . Оценить эффект изменения схемы гипотензивной терапии можно не раньше , чем через две три недели. Обращаю ваше внимание , что гипотензивная терапия проводится постоянно , пожизненно , без перерывов на «отдых от лекарств»!

Здравствуйте.
Нормодипин (амлодипин) рекомендую заменить на другой аналог из группы блокаторов кальциевых каналов - леркамен (лерканидипин). Он не вызывает отека лодыжек. Эквивалентная доза для вас будет 10 мг. С нее рекомендую начать.
Ночные пробуждения с учащением пульса и повышением артериального давления я думаю проявляются в рамках психогенного симптома.
На ночь рекомендую Вам добавить тералиджен 2,5 мг (половина таблетки) и проконсультироваться у профильных специалистов - психиатров, психотерапевтов.

Здравствуйте. Лориста и эналаприл - препараты со схожим механизмом действия. Они совместимы, но назначать их одновременно нет никакого смысла. А мочегонные он никакие не принимает? Отеки есть? Какое у него рабочее АД?

При сахарном диабете, декомпенсации может быть ложноположительная реакция на алкоголь при выдохе в мундштук алкотестера. Возьмите у эндокринолога справку с указанием диагноза, на всякий случай, например для предоставления медработнику при проведении экспертизы на состояние опьянения.

Добрый день. Сразу выделю основные ошибки, приводящие к неэффективности антигипертензивной терапии.
1. Нерегулярный прием гипотензивных препаратов. Гипертония- состояние хроническое, вылечить которое невозможно, можно только корректировать правильно подобранными таблетками.
2. Препарат первой помощи при повышения АД- каптоприл (Капотен он же). Если АД до 160/90, то 25 мг, если выше, то 50 мг под язык однократно. Рассосать. 5 минут ждем. Измеряем АД. Если снижается, то ждем дальше, если нет- еще одну таблетку. И так до трех раз! Еще есть Нифедипин. Им можно пользоваться в редких случаях, он ускоряет сердце, возможна одышка от его частого применения. Только при отсутствии эффекта от Каптоприла можно Нифедипин. И как третий вариант- Моксонидин. Принцип приема тот же, что у Каптоприла.
3. Все препараты от давления делятся на 2 группы- быстро действующие и длительно действующие. К первым относятся каптоприл, нифедипин и моксонидин. Эффект наступает быстро (5 мин.от приема), но длится до четырех часов. Применяются ТОЛЬКО, чтобы сбить скачок АД на фоне постоянной терапии. Вторая группа- все остальные препараты. От приема до начала действия проходит минимум 2 часа, требуют насыщения концентрации в крови. Гипотензивный эффект можно оценивать, спустя минимум 2-3 суток от начала приема, не сразу!
По стандартам лечения, препарат первой линии- ингибитор АПФ. Это Эналаприл, Лизиноприл и прочие "прилы". Особых различий между ними нет, кроме цены разве что. Они защищают почечные сосуды при скачках АД, доказано удлиняют жизнь у сердечников, требуют двукратного приема в сутки с интервалом примерно в 12 часов. Если прием Амприлана был нерегулярный, а только когда давление повышалось, то конечно это не контролировало АД . Потому нужно принимать 2 р/д.
Если же этого будет маловато для нормальных цифр, то при наличии отеков на ногах добавить верошпирон по 25 мг, утром (мочегонное).
Если отеков нет, а пульс не менее 60-65 уд/мин, то добавить бета-адреноблокаторы. Оптимум - Бисопролол 5 мг, утром. Один раз в день достаточно, но под контролем сердцебиения.
Если же и этого маловато, то добавляется Амлодипин5 мг в обед. Его частая побочка- учащение сердцебиения и отеки на ногах. Это из-за его принципа работы- расширяет сосуды на периферии, потому за этим тоже наблюдать.
Препараты второй линии, при неэффективности Рамиприла (Амприлана) при его правильном приеме- Лориста, Вальсакор и прочие. Но начать нужно с того, что рекомендовано Международным Европейским советом кардиологов! Т.е., что написала выше. Названия указаны в МНН и в самых часто используемых дозировках, как они будут называться в аптеке зависит от поставщика, с которым аптека сотрудничает. Перед приемом проконсультироваться с врачом для подбора индивидуального графика приема и дозировок лекарств.