Результаты поиска

62 совпадения
Нейтропения и лейкопения во время химиотерапии
18 ноября 2024
Доброго дня. Необходима консультация по теме лейкопении , нейтропении и сниженным эритроцитам и гемоглобину.Обращались с данным вопросом, но тк постоянно продолжаем сталкиваться с данной ситуацией, нет ясности, как действовать, чтобы не пропускать химиотерапию, но и не...
Анна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Добрый день! Я врач-химиотерапевт, специализируюсь на лекарственном лечении.
Готова подробно проконсультировать Вас по данным вопросам.
Температура после химии, обрушение крови
21 августа 2024
Добрый день! Маме 65 лет, диагноз РМЖ 4 стадия, люминальный тип В, Неr-2 негативный фенотип. 3 года была на гормонотерапии, затем перевели на химиотерапию, были курсы паклитаксела и доксорубицина, динамика отрицательная. Назначен Эрибулин 1,4 мг на 1 и 8 день. Первый...
Елена, Нальчик
Вопрос закрыт
Метилурацил никогда не используется для стимуляции тромбоцитов, тем более если отмечается геморрагический синдром , только переливание тромбомассы
Врачи не могут пролечить сердечную недостаточность из за почечной недостаточности.
16 августа 2024
Здравствуйте. Моей маме 75 лет (сахарный диабет 2 типа инсулинозависимый, гипертония, диабетическая ретинопатия, анемия, диабетическая нефропатия, в 2017 году пережила инфаркт Миокарда). В начале в феврале 2024 года мама попала в больницу с двусторонней пневмонией,...
Анастасия, Омск
Вопрос закрыт
Добрый день! У вашей мамы имеется гипергидратация, есть избыток жидкости. Почки не могут вывести воду, сердце не справляется с такой нагрузкой. Замкнутый круг.
Ее нужно переводить по линии сан.авиации по ГНОКБ для решения вопроса о начале диализной терапии. У нее есть показания-мочевина 35, а также угрожаема по отеку лёгких. Обращайтесь к своим врачам к Венгерово, ей пока должны вводить высокие дозы фуросемида внутривенно, далее транспортировка в областную больницу.
Рекомендация по анализам
3 июля 2024
В январе 2024года обнаружили почечную недостаточность,креатин 800,делаили гемодиализ,креатин стал уменьшаться.Потом она еще лежала в марте,креатин был 350 ,ей несколько раз делали гемодиализ,креатин особо не падал. Получилось получить консультацию нефролога в поликлинике...
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день
1.По поводу ЗНО в матке- консультация онколога получена? что рекомендовано?
2.Цифры артериального давления какие сейчас? Есть ли отеки на ногах, лице?
3.Напишите рост и вес вашей мамы
Проблема с кишечником у кота
3 июля 2024
Добрый день. Кот, мальчик, 12 лет, сомали. До этого года проблем особых со здоровьем не было. С зимы стал часто жидкий стул появляться, когда есть влажный корм и мог по 4-5 раз за день жидко сходить. Давали прибиотики, когда поест куриную грудку, со стулом всё нормально, на...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте,

На фоне обезвоживания и высокой мочевины может наблюдаться запор.
В первом случае нужно проконтролировать, чтобы капельницы и самостоятельное потребление жидкости было 240 мл жидкости.
Для снижения мочевины и улучшения дефекации Дюфалак, 2.3 мл 2 раза в день за час до еды и других препаратов, которые идут внутрь.

Феррум лек используется 1 раз в 3 недели, это для того, чтобы новые эритроциты на фоне стимуляции эритропоэза получали железо и такая кратность применяется.

Анемия может быть и на фоне воспаления, так же мочевина и Креатинин повышаться при воспалении в организме. Поэтому что важно найти причину воспаления.

Я бы добавила в диагностику анализ на ретикулоциты. (Определить тип анемии). Замер артериального давления и анализ мочи на соотношение белок/креатинину.

Анализы мочи и кала на инфекции на фоне приема антибиотиков малоинформативно уже сдавать. Но если будут изменения по узи в мочевом пузыре - общий анализ мочи с микроскопией осадка.

Узи обязательно провести, на голодный желудок, голод 8-12 часов.

Если есть спазмы в кишечнике, то препаратом выбора становится Дюспаталин 50 мг 2 раза в день, 5-7 дней.
А так же на фоне высокой мочевины может наблюдаться тошнота без рвотных позывов, я бы рекомендовала добавить в терапию противорвотное. (Маропеталь 0.47 мл 1 раз. в день ).

Какой рацион у питомца?
Как давно обрабатывали от гельминтов?

В клинике еще могут предложить анализ крови на гормон Т4, но в острый период его сдавать не стоит.

Не совсем понятно, почему выбор пал на доксициклин, это не препарат выбора, учитывая, что не выяснили из за чего воспаление.
Повышение уровеня гемоглобина эритропоэтином при ХБП 4 стадии
15 июня 2024
Пациент мужчина 73 года, ХБП, сахарный диабет 2 типа, ГБ 3 степени контролируемая, прием Ксарелто 20 мг в течение 3,5 лет после ТГВ, ТЭЛА и установки постоянного кава-фильтра, весьма продолжительное повышение уровня мочевины. Белок в моче в течение 2-3 месяцев.Провел в...
Павел, Москва
Вопрос закрыт
Показатель должен быть высоким на фоне терапии в такой дозе в любое время сдачи. Рутинно его не смотрят. Но если показатель будет низкий, то бывает резистентность к эритропоэтину.
Но лучше время, конечно, не терять и делать трепанобиопсию с ИГХ. Тк панцитопения для ХБП не характерна.
Можете ещё с гематологами на сайте посоветоваться.
Падает гемоглобин , острый лейкоз, бласты
10 июня 2024
Здравствуйте ! Мне 63 года ,пенсионерка , в 2020 году резекция яичников и матки. ХТ 6 к.Год ремиссия. Швы на животе ,шишки не проходят .Гипотиреоз с 2021 года , до 16 ТТг поднимался   ,принимаю эутирокс50 . 2022 год ещё 6 курсов ХТ после Пэт КТ . Ремиссия .2024 год У меня с...
Нонна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Нина!
У вас идёт прогрессирование по двум онкологическим диагнозам. Это очень серьезная для здоровья ситуация и непростая в клиническом плане. Так как нужно лечить обе опухоли и при этом чтобы не перебирать с токсичностью.
По гематологии сохранение ьластоза говорит об отсутствии ремиссии. То что начинали лечение с гидроксикарбамида- это правильно, он сокращает количество общего числа клеток. Далее ваш гематолог выберет тот курс которой наиболее эффективен и безопасен для вас, соответствующий клиническим рекомендациям по ведению острых лейкозов. Параллельно сопроводительная терапия и компоненты крови будут переливаться. Так как любая терапия лейкоза будет сопровождаться снижением гемоглобина и тромьрцитов, плюс сама опухоль изменяет кроветворение и гемотрансфузии необходимы.
Падает гемоглобин растут лейкоциты и бласты
10 июня 2024
Здравствуйте ! Меня зовут Нина , 63 года ,пенсионерка , в 2020 году резекция яичников и матки. ХТ 6 к.Год ремиссия. Швы на животе ,шишки не проходят .Гипотиреоз с 2021 года , до 16 ТТг поднимался   ,принимаю эутирокс50 . 2022 год ещё 6 курсов ХТ после Пэт КТ . Ремиссия...
Нонна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по всей вероятности ремиссии по лейкозу нет, бластоз в костном мозге не даёт ему нормально функционировать. Необходимо менять режим химиотерапии и продолжать трансфузии компонентов крови. Если можно, приложите выписку.
Кота укусил клещ
30 мая 2024
Здравствуйте! Коту 19 лет.19.05.2024 вычесали у кота клеща, который уже был сильно раздут. 23.05 кот начал беспокойно ходить по квартире из угла в угол, теряя активность и заваливаясь задними конечностями вбок. 25.05 кот уже лежал, не вставая. У него появилось прерывестое...
Ольга
Вопрос закрыт
Мне не нравится верхушка сердца, я бы хотела исключить наличие на нем образования. Желудок раздут газами. Узи брюшной полости и узи сердца рекомендую провести.
Шататься кот может из-за эффекта "бычка", у него снижен калий.
Можно сдать кровь на гемопаразитарный профиль. Кошкам редко передаются болезни через клещей, но исключить можно.
Обязательно тест на лейкемию и иммунодефицит кошек!
В вашем случае показано переливание крови, но до этого узи в первую очередь.

Сильная боль при мочеиспускании
23 марта 2024
Здравствуйте. Положили маму 23.01 на плановую госпитализация в 7 больницу, чтобы выяснить причину появлении анемии. Там провели полное обследование, данные выписки и обследований сюда приложу(узи почек и т.д). Ей поставили диагноз почечная недостаточность 4 степени. Там она...
Роман
Вопрос закрыт
Доброго времени суток.
На настоящий момент какие жалобы? Внешне моча не изменена? Запах мочи обычный?
ХПН у кота
24 января 2024
Добрый день. В апреле прошлого года заболел котик, диагноз "поликистоз, ХПН". Рвота, перестал есть, 10 дней капали п/к - B12, рингер локка и антибиотик. Кот вернулся к прежней жизни. В период с апреля по январь, мы регулярно сдавали анализы крови, сводную табличку прикрепляю...
Елена
Вопрос закрыт
Очень странный ответ врача, возможно, вы друг друга неправильно поняли. Объем жидкости в организме очень важен, особенно для хроников.
Если сам не пьёт, аккуратно допаивайте. Побольше жидкости в еде.
Контроль анализа мочи 1раз в 3 месяца вместе с кровью.

Подергивания возможны, в этом нет ничего страшного
Тяжёлая анемия при мдс
17 марта 2023
Здравствуйте.Помогите пожалуйста разобраться.Маме 69 лет. С 2015 года диагноз имунная тромбоцитопения. С 2022 года диагноз миелодиспластический синдром.Гемоглобин опускался до 84, потом сам поднимался до 92Сдавали эритропоэтин - 7.3(2.6-34.0). Вроде бы в референсные значения...
Мария
Вопрос закрыт
Мария, спасибо! Рада помочь.
Падает гемоглобин у кота
10 марта 2023
Кот 7 месяцев вес 3.5В анамнезе влк, микоплазмоз,ринотрахеитБыл диагноз острая почечная недостаточность, снимали' капельницами На сегодня начал падать гемоглобини и эритроциты, низкий калийДавление 190Анализы УЗИ и крови прикладываюНазначено-Рингер Локка п/к 40мл два раза в...
Ирина, Кострома
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Судя по всему у вашей кошки проявляется клиническая картина вирусной лейкемии. Анемия развивается на фоне поражения красного мозга, поэтому препараты для стимуляции эритропоэза будут не эффективны. Её необходимо проводить терапию противовирусными препаратами, например препаратом Таффик. При понижении уровня гематокрита потребуется поведение переливание донорской крови. Бывает, что параллельно с ВЛК у животных может быть и вирус перитонита кошек, поэтому стоит исключить и данное заболевание.
Не поставлен диагноз собаке , подозрение на ИОГА
15 февраля 2023
собака 7 лет , метис таксы , была спасена и привезена из краснодарского края. Были корич.выделения из петли. Прооперирована , после неудачной стерилизации кем-то в Краснодаре. удален яичник, пиометра. Прошел год, собака с 9 кг, набрала вес до 15 кг, начались проблемы с...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, вам к ветеринару нужно обратится.
Вопросы по специальностям
Показать все
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Наталья Андреевна Пылаева
59 отзывов
Психолог
2012-2017 г. - Пензенский
Опыт работы: 7 лет
Юлия Бабековна Узун
428 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет