Результаты поиска

Question 1

28 ноября 2024

Добрый день! Девушка 29 лет, одни естественные роды 4 года назад, более беременностей не было. 26 ноября была проведена маммопластика, сдавала все анализы, все в норме, кроме высокого уровня д-димера при нормальных остальных показателях, сдала исследование на тромбодинамику и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2024-11-28T11:04:52+03:00

Здравствуйте, скорее всего это проявление овуляторного синдрома, тем более на фоне стресса такое возможно

Question 2

Расшифровка результатов коагулограммы

2 ответа

17 сентября 2024

Здравствуйте! Нужна расшифровка результатов коагулограммы и рекомендации по поводу необходимости лечения. Беременность 28 недель и 2 дня, первая, выкидышей и абортов не было. 13.09.24 (на момент сдачи было 27 недель) фибриноген 5,9 г/л, активность протромбина по Квику 142.2...

Елизавета

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2024-09-17T19:32:42+03:00

Здравствуйте, рост фибриногена у беременных-это естественная ситуация. По этому показателю не делают никаких назначений. Клексан не снижает фибриноген, а профилактирует тромбозы у беременных с высоким риском. Риск рассчитывается по следующим факторам:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, сиблинги) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированной флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания

Question 3

Тромбоцитарная тромбофилия в беременность после ЭКО.

2 ответа

18 декабря 2023

Здравствуйте. В июле был криоперенос одного эмбриона, наступила беременность. В поддержке были уколы клексана 0,4 и таблетки курантила 25 мг*2. Аргументировали тем, что большая гормональная поддержка, профилактика тромбообразования. Затем последовала отмена курантила на 6...

Екатерина, Новокузнецк

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2023-12-18T21:36:57+03:00

Здравствуйте, в целом вы хорошо обследованы, ознакомилась с анализами. Д-димер весьма лабильный показатель, особенно у беременных, отражает лишь индивидуальную напряжённость гемостаза. Сам по себе не является решающим критерием в назначении гепаринопрофилактики. По остальным показателям свертывающая и противосвертывающая системы работают хорошо. Обращает на себя внимание нейтрофильный лейкоцитоз и умеренное повышение острофазового белка воспаления. Д-димер опосредованно может повышаться и на вялотекущее воспаление, ОРВИ в том числе. Подскажите, ничем не болели недавно, нет ли очагов воспаления( гингивиты, лор-органы, выделения из влагалища, боли при дефекции, дизурии?)
*если можно приложите заключение гематолога.

Question 4

Гинеколог поставил афс так ли это?

4 ответа

4 августа 2023

Итак, в 2022 году, в мае я потеряла беременность на раннем сроке, затем еще одну в августе. ХГЧ имел максимальное значение 500, т.е. эмбриона и ПЯ видно не было ни в одну из беременностей. Далее я решила заняться этим вопросом и прошла ряд исследований по назначению...

Диана

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2023-08-04T20:05:27+03:00

Здравствуйте, анализы на скрининг по АФС сдаются через 12 недель. В принципе дважды повышенные результаты явились показанием для назначения терапии по этой части, беременность случилась слава Богу у вас протекает хорошо, сейчас при нормальном самочувствии клексан можно отменить или уменьшить. Ещё момент назначение кортикостероидов могло повлиять на наличие антител.

Question 5

Д-димер, агрегация тромбоцитов

4 ответа

16 февраля 2023

В декабре 2020 года перенс ковид в тяжелой форме. тогда же в анализах появился повышенный Ддимер 1,91 mg/L FEU при референсных значения 0,55. Затем после выздоровления, примерно через 2 месяца в феврале 2021 у меня возникла гематома в легком, которую удалили хирургическим...

Тимур

Вопрос закрыт

Бибик Сергей Викторович · Answer · 2023-02-16T16:04:28+03:00

Здравствуйте, Тимур. Действительно, по результатам одних только "невысоких" тромбоцитов предположить ДВС-синдром (хронический ДВС) пока нельзя.
Необходим полный анализ работы свертывающей системы крови: коагулограмма ( АЧТВ, ПТВ, АТ III, Д-димер, фибриноген, РФМК).
Кроме того определить уровень протеина С, S, гомоцистеина и исключить АФС (волчаночный антикоагулянт, АТ к кардиолипинам, бета2-микроглобулину).

Уже по результатам исследований можно решить, необходима ли какая-либо терапия.

Question 6

Факторы тромбогенного риска и беременность

3 ответа

2 ноября 2022

В результате трех беременностей, беспроблемного их вынашивания и благополучных родов (в 2008, 2011, 2015 годах) я родила трех здоровых детей. В 2020 году столкнулась с поздним выкидышем на сроке 20 недель (Патология последа: хроническая плацентарная недостаточность, вариант...

Елена

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна · Answer · 2022-11-02T13:52:45+03:00

Я читала, что ранее он у вас был в норме, фолиевую кислоту Вы принимаете, необходимости не вижу.

Question 7

Клексан и вессел их отмена перед родами

3 ответа

8 июля 2022

Здравствуйте, мне 25 лет первая беременность 37 недель с помощью ЭКО, крио протокол. Всю беременность Колю клексан в разных дозировках 0.2 и 0.4, сейчас последние недели три колю 0.2 и также всё время пью Вессел Дуэ ф по 1 табл. Никаких диагнозов от гематолога нет. Мониторили...

Анна

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна · Answer · 2022-07-08T18:38:56+03:00

Здравствуйте. Вессел можете отменить спокойно.
Насчёт Клексана - надо решать, обоснованно ли было назначение, адекватная ли дозировка, если на всё ответ - да, то он отменяется за сутки до планового КС или же при первых признаках родов в остальных случаях.
Сейчас клексан колете 0,2?
Какой у вас вес, рост? Нет ли хронических заболеваний, варикоза? Не было ли тромбозов у вас и ваших родственников, в том числе и инфарктов и инсультов? Плод один? Выявляли ли у вас какие-то тромбофилии?

Question 8

Эниксум при беременности

6 ответов

29 июня 2021

Добрый день, уважаемые врачи. Ранее я уже задавала вопрос по поводу назначения клексана при беременности-https://sprosivracha.com/questions/532327-koalogramma-i-kleksan?source=mail.Хочу всё-таки разобраться и принять для себя правильное решение.Вчера была на повторном приеме...

Анна

Вопрос закрыт

Деген Алёна Константиновна · Answer · 2021-06-29T15:09:00+03:00

Деген Алёна Константиновна

вот. попробуйте разгрузить почки. сразу почувствуете облегчение

Question 9

Тромбодинамика и беременность, повышенный Д-димер

1 ответ

1 мая 2020

Здравствуйте! У меня 22-23 неделя беременности, беременность ЭКО, одноплодная! Принимаю утрожестан 3 раза в день по 200, магне В6 - 2 раза в день, йодомарин 100, витажиналь 1 капсула в день, тромбоасс 50мг.x1 раз в сутки вечером! Сдала Д-димер, он по анализам 1696,0 нг/мл FEU...

Альбина, Владикавказ

Вопрос закрыт

Бородина Юлия Михайловна · Answer · 2020-05-01T22:52:42+03:00

Здравствуйте, Серафима!
Д-димер повышен незначительно. Самое главное, что тромбодинамика в норме.
Дополнительное лечение Вам не требуется.
Колоть Клексан сейчас нет необходимости.

Question 10

Тромбофилия?

4 ответа

16 октября 2017

Добрый день! Ситуация в следующем: первая беременность 2,5 года назад с 20 недель выявили нарушения гемостаза (точные заключения не вспомню сейчас), колола Клексан 0,6 до родов. Роды в 40+3 3800 52 см 9/9 по Апгар. В ноябре 2016 года биохимическая беременность.В октябре 2017...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Х Ольга · Answer · 2017-10-16T22:57:44+03:00

Здравствуйте. Нужно сдать коагулограмму и гомоцестеин. Без клексан , нужна очное ведение гематолога и гинеколога, но при перво угрозе, сразу переведут на низкомолекулярные гепарин.

Question 11

Клексан в ЭКО при мутации генов гемостаза

1 ответ

17 сентября 2017

Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться.У меня следующие мутации:MTR 2756 A/G не в норме G/G A/AMTHFR 1298 A/C в норме A/A A/AMTRR 66 A/G не в норме G/A A/AMTHFR 677 C/T не в норме C/T C/CFGB -455 G/A не в норме A/A G/GITGB3 1565 T/C не в норме T/C T/TPAI-I -675 5G/4G...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Х Ольга · Answer · 2017-09-17T13:50:02+03:00

Сейчас чередовать, через неделю сдаёте коагулограмму. После чего будет корректироваться доза.