Результаты поиска

Здравствуйте

Это эффективный препарат. Снижает чувство голода и вызывает чувство насыщения (за счет того, что пища дольше задерживается в желудке)
Препарат рецептурный. Но иногда при заказе через онлайн аптеку могут не требовать рецепт

Перед началом медикаментозной терапии в снижении веса рекомендую пройти дополнительное обследование:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- ТТГ, Т4 св.
- гликированный гемоглобин
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
+ узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин

Можно рассмотреть не только Лираглутид, но и Семаглутид. Отличие в кратности инъекций. Расскажу про оба

1. Лираглутид (Энлигрия, Саксенда)
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита, ЖКБ данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

2. Семаглутид (Квинсента, Семавик, Семавик некст, Велгия)
Начинать рекомендовано с обычных Квинсенты или Семавика, продолжать Семавик Некст. Либо же сразу начать с Велгии
Семаглутид действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита, ЖКБ данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг (Семавик некст)
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно
Отличие Велгии от других препаратов Семаглутида в том, что в первом случае каждая дозировка находится в своей ручке, что очень удобно

Важно во время использования препарата изменить свои пищевые привычки, чтобы вес после не вернулся
Так же отлично добавить кардио тренировки для снижения веса (беговая дорожка, велосипед, эллипс) + плавание
Если цель еще нарастить мышечную массу, то это силовые нагрузки (под руководством тренера)

Рекомендую постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Получается основной вопрос в том ,что не получается снизить массу тела или нормализовать стул?

Здравствуйте, Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».

Расскажите, пожалуйста, как вы питаетесь? Опишите ваш рацион за последние 2-3 дня. Насколько вы активны физически в течение дня - ходите ли вы пешком?
Проверяли ли вы гормоны щитовидной железы? Как правило, заболевание этого органа (гипотиреоз) может замедлять процесс снижения веса.
Диеты в долгосрочной перспективе не эффективны для снижения веса, так как их смысл направлен на уменьшение калоража рациона только на период, когда действует диета, при возвращении к исходному типу питания, вес возвращается. С голоданием та же история, поэтому эти методы не эффективны.
Снижение веса - длительная история. Если худеть правильно ( без голодания и экстремального занижения калоража), то вес уходит со скоростью 4-5 кг/ мес, поэтому нужно запастись терпением.
Основная роль в похудении отдается изменению пищевых привычек и физической активности. Питаться нужно так в похудении, как вы сможете питаться длительно для сохранения результата. Питание - это первый момент, с помощью него можно достичь хороших результатов в похудении и в вашем случае 15 кг даже без физической активности снизить реально, несмотря на прием препаратов и сопутствующие заболевания.

Юлия, добрый день. Сомнолог -это специалист, занимающийся нарушением сна. Вам нужно переадресовать свой вопрос эндокринологу/диетологу.

Анастасия здравствуйте
По анализам у вас гиперандрогения
Повышен уровень Пролактина
Субклинич гипотиреоз возможен по уровню ТТГ
Вы сдавали Пролактин с фракциями?
Сколько времени принимали Каберголин?
Сейчас принимаете ещё?
Какой у вас уровень ферритина?

Здравствуйте! Почему нет менструального цикла? Как давно нет? СПКЯ установлен?

Помимо ТТГ надо проверить также Т4св, бывают ситуации, когда несмотря на падение Т4св, ТТГ не растет, и тогда также нужна терапия тироксином.

Семавик/квинсента противопоказаны только людям с медуллярным раком ЩЖ, поэтому перед началом приема лучше сдать УЗИ ЩЖ и сдать анализ крови на кальцитонин.

Здравствуйте, дозировку Л тироксана 125 мкг/с так и оставьте утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов.
Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45 то это может тормозить снижение веса и задерживать жидкость в организме.
Витамин Д это жирорастворимый витамин который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой ткани и регулирует жировой обмен, так же нужно исключить дефицит.
И еще вес стоит на месте и прибавляется из за подбора терапии, т.к. после операции такое бывает. Сейчас с дозировкой надеюсь определились, гормоны щитовидной железы ТТГ в норме, и вес будет снижаться, но дефициты нужно исключить.

Здравствуйте. 100 много, вам 25 надо пить. Вы так себе щж посадите. Разбираться с весом нужно, нужно сдавать другие гормоны

Добрый день. Видимо, вес стоит, так как лишнего веса нет. Организм, особенно в вашем возрасте, уже не теряет вес просто так. Если лишних кг нет, то и вес не будет уходить. Если вас не устраивает качество тела, то можно поменять его при помощи физических нагрузок (аэробных и анаэробных), а также грамотно выстроенного питания. С высыпаниями на лице стоит обратится к дерматологу очно.