Результаты поиска

Доброго дня Ирина Владимировна..
Я - врач ВОП , специалист сервиса "спроси врача" Ногинов Никита Игоревич
* Сложный у Вас вопрос конечно..
** Ознакомился с вашей ситуацией и вашим обследованием конечно..
1) в принципе скорее всего Вы ощущаете Экстрасистолы так .. То есть получается Симптомные Экстрасистолы..*
2) Пауз более 3 сек по холтеру не зафиксировано ( смотрел описание )
3) В принципе можно пропить КАК ВАРИАНТ препарат ПРЕДУКТАЛ ОД по 1 капс х1 раз в сут ( Курс 2-2.5 месяца )
4) КАК ВАРИАНТ = возможен с разрешения очного лечащего врача прием препарата НЕБИЛЕТ ( НЕБИВОЛОЛ ) в малой дозе.. например 2.5 мг в сут ( можно разделить дозу на 2 приема)
5) конечно в динамике повторять холтер раз в 3-4 месяца + контроль АД ( СМАД раз в 3-4 месяца и самоконтроль АД)
+
Стараться питаться по типу Среднеземноморской диеты
Конечно динамическое наблюдение у Очного Аритмолога нужно
Всего доброго

Всего Вам хорошего

Глюкофаж можно заменить на Сиофор в эквивалентной дозировке, переносимость у него лучше.
Кроме этого желательно сдать анализы(общий и биохимический анализ крови), проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Здравствуйте. Если чувствуете улучшение от снижения дозировки, значит нужно попринимать сниженную дозировку. Давление на сегодня какие цифры? Пульс?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте.
Проанализировав все, что вы написали и результаты обследований, соглашусь с диагнозом с вашим врачем . Но обращу ваше внимание на то, что у вас есть отклонения в показателях щитовидной железы, а нарушение её работы может сказаться на эмоциональном фоне.
Кроме этого, по осмотру глазного дна есть расширенные вены, что косвенно может говорить о гарушении венозного оттока. В этой ситуации рекомендовала бы курс венотоников (детралекс или венарус, или флебодиа).
По поводу шума в ушах, он постоянный или нет, всегда в одном и том же ухе?

1-2 недели в среднем

Здравствуйте. Подскажите проверяли уровень герпесной группы вирусов в крови?

У вас клинически выраженное тревожно-депрессивное расстройство.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Довольно-таки хорошо переносится ципралекс.
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Прочитайте книгу Р.Лихи «Свобода от тревоги», там много полезных советов.
Лечение необходимо согласовать с лечащим врачом.
На фоне лечения и артериальное давление должно постепенно нормализоваться.

Здравствуйте.
1) По МРТ головного мозга: гипоплазия левого поперечного синуса - это врожденная особенность строения сосудов головного мозга, клиники не дает.
2) По МРТ шейного отдела позвоночника, тоже все в пределах нормы.

Одним словом по обследованиям вы ЗДОРОВЫ.

Здравствуйте!
Рекомендую Вам перейти на прием
т.эдарби кло 40+25 мг (очень хорошо держит давление, комбинированный препарат)
1 таб.утром препарат разворачивает действие в течение 10-14 дней, при необходимости-норваск 5 мг вечером добавить.
При разовом повышении давления- т.капотен 25 мг или физиотенз 0.2 мг под язык.
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, отказ от вредных привычек (если есть), обязательна физ.активность.
Бисопролол, эликвис, розувастатин принимать по-прежнему.
Отек щиколотки слева м.б. связан с венозной недостаточностью, травмой, лимфостазом, но никак не с давлением.
Повышение давления могдо спровоцировать недостаточной терапией.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

При повышении давления каптоприл 25 мг под язык.
При учащенном сердцебиении ивабрадин 5 мг.

Здравствуйте, Елена, по мутациям генов данных за тромбофилию у вас нет
Дополнительно надо проверить уровень Гомоцистеина, антитела к бета2гликопротеину, антитела к хгч, протеин С, протеин S
Сделать гинекологическое узи во второй фазе менструального цикла для оценки состояния эндометрия

Эти анализы нужны для исключения всех причин невынашивания

Какое описание было по гистологии плаценты?

Здравствуйте, Иван.
Учитывая, что Вы исключили практически все основные органические причины повышения давления и тахикардии , вполне вероятно, что основная причина - это частые стрессы и повышенная тревожность .
Однако , чтобы полностью исключить органическую патологию- нужно сдать ферритин ( депо железа ) , железо сыв , так как при обострении геморроя может быть скрытый железодефицит, даже при нормальном гемоглобине .
Кроме того, советую обследовать надпочечники. , чтобы исключить симпатоадреналовую активность , для этого нужно сдать кортизол крови, метанефрины крови и мочи . Если не сдавали гормоны щитовидной железы, также нужно сдать- ттг , т3 своб , своб , это важно!
Добавки карнитин и аргинин не советую!
Очень важно нормализовать образ жизни, сон не менее 8 часов в сутки, уменьшить употребление соленого , больше двигаться , очень хорошо - динамическая регулярная физическая нагрузка: быстрая ходьба , бег , плавание , это важно для сосудов , для того , чтобы предотвратить вазоспазм , ведь именно от этого повышается давление и пульс!!!
В качестве метаболической терапии - советую принимать курсом Мексидол 125 мг 2 раза в день 1 месяц, он нормализует тонус сосудов и предотвращает вазоконстрикцию и повышение давления и пульса , вместо конкора , советую беталок- зок 12,5 мг , он более эффективен в данном случае, если доза будет не достаточна , нужно увеличить до 25 мг утром , действует сутки.
Для уменьшения тревожности и повышения стрессоустойчивости - Персен , это растительный успокоительный препарат по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц.
Как препарат скорой помощи при повышении давления 140/80 - капотен 25 мг , лучше под язык.
По данным липидограммы - повышен уровень ЛПНП ( плохой холестерин), какая у Вас доза розувастатина?