Результаты поиска

На здоровье.
Если вам помогла моя консультация буду рада вашему отзыву.

Здравствуйте. Ознакомившись с вашими симптомами и результатами исследования. Клиника- обострение холецистита, сладж синдром. В связи с холециститом, сладж синдромом, снижением амилазы(видимо последствия отравления, все восстановится), повышение ферментов печени рнкомендуется :Урдокса 10 мг на 1кг веса, всю дозу выпить в ночь, 3 мес для выведения осадка из желчного пузыря и нормализации ферментов печени. Микразим ( креон) 25 тыс 1 кап*3 р в день во время еды, 1месяц. Метеоспазмил 1 т*2 р в день, за 15 мин до еды, 14 дней. И я так понимаю вы тримедат пьете, его продолжайте курс.

Здравствуйте! Представленная клиническая картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таком случае назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов

Я хотела бы задать уточняющий вопрос: выполняли ли ФГДС?
Также хотелось бы отметить, что для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики) или кал методом ПЦР на наличие хеликобактерного антигена. Анализ крови на антитела не может подтвердить или опровергнуть наличие данного возбудителя, он лишь только указывает на контакт с инфекцией (иммунитет)

Здравствуйте.

Боль связана с нарушением выведения и застоя желчи, с нарушением на этом фоне функции желчного пузыря. В ЖКТ все органы взаимосвязаны, и страдает функция всех других органов.

Какой у Вас рост и вес?

Здравствуйте. По представленным данным можно предположить:
ПХЭС. Дисфункция сфинктера Одди. ГЭРБ.Эрозивный эзофагит. Эрозивная гастропатия, Нр (-.). Папиллит.

Функциональное нарушение работы ЖВП после холецистэктомии при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни.

ГЭРБ – это хроническое рецидивирующее заболевание.
Обычно требуется соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Медикаментозно можно применять :
ганатон 50мг 3р\сут до еды 3мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 1мес, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д,далее 10мг\сут 1мес, ребагит 100мг 3р\сут 1мес, дицетел при боли.

В норме у взрослых ТТГ должен быть примерно от 0.4 до 4.0 мЕд/л, иногда в разных лабораториях немного отличаются референсные границы.Ваш результат в пределах нормы — это означает, что щитовидная железа работает стабильно, и гормонального сбоя сейчас нет.

Здравствуйте, Юлия!
Повышенный уровень неконъюгированного (свободного) билирубина при синдроме Жильбера – это ожидаемая ситуация. Однако ваши показатели довольно высокие, поэтому стоит исключить другие возможные причины.
Учитывая, что глюкоза у вас повышена, терапевт назначил дополнительное обследование на диабет, но этого может быть недостаточно.
Рекомендуется сдать биохимический анализ крови с определением АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ и альбумина для оценки функции печени. Также стоит сдать общий анализ крови с ретикулоцитами, ЛДГ и гаптоглобин. Для уточнения состояния углеводного обмена необходимо определить уровень гликированного гемоглобина и индекс НОМА (инсулин + глюкоза).
Обязательно стоит сделать УЗИ печени и желчного пузыря, так как застой желчи, перегибы или полипы могут усугублять ситуацию. Если все анализы будут в норме, а билирубин останется высоким, вероятнее всего, это проявление синдрома Жильбера, не требующее специального лечения. В таком случае важно соблюдать режим питания, избегать голодания, переутомления и ограничивать приём лекарств, перегружающих печень.

Здравствуйте!
Ваши анализы показывают повышение общего билирубина (27.9 мкмоль/л) и прямого билирубина (9.44 мкмоль/л), что в сочетании с тяжестью в правом подреберье, налетом на языке и светло-желтым оттенком кала может указывать на нарушение желчевыделительной функции. Чаще всего это связано с застоем желчи , или функциональными нарушениями желчевыводящих путей. Также возможно проявление синдрома Жильбера, но для точного диагноза желательно сдать билирубин с фракциями .
В таких случаях обычно назначают диету, исключающую жирное, жареное, копченое, острое, газированные напитки и избыток белка. Рекомендуются теплые жидкости, каши, нежирные супы, овощи (за исключением капусты, бобовых), небольшое количество растительных жиров для стимуляции оттока желчи.
Из препаратов могут применяться спазмолитики, такие как Дюспаталин 200мг 2–3 раза в день при выраженном дискомфорте или спазмах. Если есть уверенность в отсутствии крупных камней, назначают урсодезоксихолевую кислоту (Урсофальк, Урсосан) в дозе 250–500 мг на ночь курсом 2–4 недели для улучшения текучести желчи.
Если симптомы сохраняются более 1–2 недель, рекомендую дополнительно сдать анализ на билирубин с фракциями и УЗИ брюшной полости для уточнения диагноза.

Боль в любом отделе где проходит кишечник уже может быть симптомом сибр, а склонность к запорам увеличивают риск развития.
Прежде чем принимать препараты от сибр нужно дообследование

Это просто вздутие, Метеоризм, не страшно! Тримедат снимает спазмы. Лишние газы убирает Полисорб и Эспумизан.

Доброе утро, Марина.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющие вопросы.
Боли усиливаются при движении, на вдохе?
Невролог вас консультировал?
Что у вас со стулом?
Как вы спите ночью?
Боли беспокоят?
Будят? Мешают сну?
Спазмолитики не применяли?
Они не купируют боли?

Желчный может болеть отдельно от поджелудочной
Если боль интенсивная, то можно осмотреться хирургом, для исключения острого живота, если умеренная, то к гастроэнтерологу