Результаты поиска

И донепезил и мемантин используются как при болезни Альцгеймера, так и при сосудистой деменции. Донепезил лучше переносится, начинают обычно с него. Мемантин больше показан при выраженной деменции или отсутствии эффекта при другой терапии. Но конечно можно начать и с мемантина,ошибки не будет

Здравствуйте, при впервые выявленной тромбоцитопении(вне инфекций, ОРЗ ), при сохранении низких тромбоцитов по Фонио необходимо пройти обследование на уровень фолатов, цианокобаламина сыворотки крови , сдать антитела к тромбоцитам, обследоваться по иммунотропным инфекциям, исключить вирусные гепатиты, ВИЧ. Также в скрининг входит обследование на протозойные инфекции, ревмопатологии , аутоиммунные заболевания щитовидной железы .

При исключении всех причин тромбоцитопении , устанавливается предположительный диагноз иммунная тромбоцитопения, далее встаёте на учёт к гематологу, обследуется костный мозг(стернальная пункция/трепанобиопсия для исключения миелодиспластическом синдрома) и по показаниям назначается терапия первой линии Преднизолон/дексаметазон при отсутствии критических противопоказаний.

Если есть противопоказания к гормонам( диабет, гипертония, острые язвы и эрозии), то выбором терапии появляются агонисты тромбопоэтиновых рецепторов.

Препараты выписывает гематолог очно.

По поводу цирроза рекомендации распишет гастроэнтеролог.

Здравствуйте, омепразол кетопрофен и аспирин, остальное не обязательно

Здравствуйте,Евгения!
Меня зовут Юлия,я специалист сервиса.
Прикрепите имеющиеся результаты обследований к вопросу ,пожалуйста.

Здравствуйте.
По МРТ имеем стресс-перелом (трещина) боковых масс крестца на фоне остеопороза.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Носить корсет примерно такой
https://ottobock-shop.ru/catalog/lumbar-supports-and-corsets/50R50/
Можно найти раза в три дешевле.

Постельный режим не строгий. Можно ходить в корсете, но не более 4-х часов в день.
Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.

Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ.
Потом не сразу сидеть сутками, а постепенно увеличивать время сидя.
Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения.
Когда на контрольном КТ увидим сращение перелома, все ограничения снимаются.

Медикаментозная поддержка
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани + дополнительно 3 капли аквадетрима в день.

Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10
----------------------------------------------------
По согласованию с эндокринологом после денситометрии показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против остеопороза. Это основное лечение.
Без лечения остеопороза под угрозой шейка бедра, другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный.
Остеопорозом давно пора было заняться. Сейчас уже некуда тянуть.

Пригласите эндокринолога на дом.
Может быть, договоритесь и он Вам назначит, что бы Акласту дома сейчас прокапали без денситометрии.

Здравствуйте
Вечером можно заменить на фелодип 5 мг.
Либо же как вариант можно утром принимать индапамид 1,5 мг
Вечером периндоприл 5 мг
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Сообщите о прикреплении файлов, завтра.

Поняла вас, после выше про смену феварина на Атаракс, решение не самое лучшее, стоит оставить все как есть в плане феварина, так как атака это препарат на 2-3 мес приёма

Добрый вечер, Надежда!
Я понятно, доступно Вам написал или остались непонятные моменты?

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста ещё фото состояния пальца со стороны подошвы.

Здравствуйте. Нужно сделать ЭКГ и УЗИ сердца и показаться кардиологу. Пока уменьшить дозу перинева наполовину.
Сахара не в целевых уровнях, к лечению можно добавить глиглазид 30 мг утром перед завтраком.

Здравствуйте.
Для уточнения вида инфекции (вирусная или бактериальная), решения вопроса о необходимости лечения антибиотиком, рекомендую сдать - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.
Вопрос о необходимости КТ лучше решать по результатам полученных анализов.
Арбидол в данном случае рекомендую отменить.
Лечение бронхита отличается от лечения коронавирусной инфекции.

Раз начали Фурамаг, пейте Фурамаг. Постоянно принимайте травы урологические(сборы, почечный чай...)