Результаты поиска

Здравствуйте.
Действительно в этой ситуации рекомендуется возможно лечение в стационаре. Нужно обследование - тимпанограмма, тональная аудиометрия. Также сдать клинический анализ крови, срб.
Лечение вам назначили как при эксудативном отите. Оно хорошее, и антибиотик сильный, р для уточнения ситуации нужно ещё обследование.
Было бы намного лучше если бы сделали КТ височных костей.

Здравствуйте

А какой антибиотик назначили и какой возраст ребёнка ? Прикрепите протокол осмотра врача к вопросу

Принимали ли вы данный антибиотик ранее?
Зудящая сыпь всё же как правило является проявлением аллергии на препарат и требует осмотра врача неотложно для решения вопроса об отмене или замене антибиотика в таких случаях

На здоровье 🤗

Или можно фликсоназе

Здравствуйте

В свежих анализах крови больше данных за вирусную инфекцию у ребенка

Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка.

В нос в таких случаях при сильном отеке рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Если нет осиплости голоса убедительного повода для ингаляций с пульмикортом нет в таких случаях

Стоит выполнять ингаляции с физраствором по 2 мл на одну ингаляцию до трёх -четырёх раз в день для увлажнения слизистой оболочки дыхательных путей

Здравствуйте.
про кошечку:
По анализам у вас выявлена сенсибилизация к главному мажорному аллергену кошки -fel d 1. Этот аллергокомпонент присутствует у всех пород, просто разные породы/полы/возраста выделяют его в разной концентрации. Если завести кошку, на которую изначально не реагируете, то со временем аллергическая реакция может прогрессировать и может происходить снижение индивидуального порога чувствительности и могут проявляться симптомы аллергической реакции. Гипоаллергенный животных так и не удалось создать. Все белки, который для нас аллергенны нужны животным для их жизни, поэтому лишение их этих белков может отразиться на качестве их жизни и здоровье.
Про собачку:
можно завести девочку-собачку (это возможно благодаря отсутствию положительного результата на другие аллергокомпоненты , can f 5 выделяют только самцы), но отрицательный результат анализов сейчас не равно не развитие аллергии на собаку в дальнейшем. Так как уже есть клинически проявляющаяся аллергия на цветение, не исключено расширение спектра аллергенов, на которые вы будете реагировать. Существует такой риск. Поэтому нужно взвешенно подходить к этому вопросу.
Так же по аллергочипу выявлена сенсибилизация к пыльце трав и к пыльце деревьев и у вас есть симптомы , которые совпадают с сезоном цветения деревьев и луговых трав.
И аллергию на пыльцу деревьев мы можем полечить, и аллергию на луговые травы мы тоже можем полечить аллерген-специфической терапией (АСИТ).
Препарат для лечения аллергии на березу это сталораль аллерген березы-это подъязычные капли. Терапия проводится по предсезонно-сезонному протоколу ( с декабря-по начало июня) в течение 3 лет.
Препараты для лечения аллергии на луговые травы это оралейр /гразакс - это подъязычные таблетки. Терапия так же проводится по предсезонно-сезонному протоколу (февраль-июль). Терапию можно проводить двумя препаратами одновременно. В начале АСИТ березой в декабре (набор дозы постепенный , затем выходите на поддерживающую дозу) и с февраля можно будет подключить АСИТ луговыми травами.
По окончанию курса исчезновение симптомов (которые у вас проявляются в период цветения деревьев и луговых трав) или симптомы останутся минимальные при высоких концентрациях аллергена в воздухе, профилактика развития бронхиальной астмы (за счет того, что в сезон цветения поддерживается воспаление на слизистых оболочках воспалительный процесс может проникать и дальше в нижние дыхательные пути и как итог формируется бронхиальная астма). Так же АСИТ снижает риски расширения спектра аллергенов (опять же за счет того , что есть воспаление на слизистой оболочке новым аллергенам на нее "преклеиться " не составит труда).
На момент начала АСИТ решить проблемы со стоматологом (если они есть -гигиена, лечение кариеса, ортодонтические процедуры) , чтобы потом не прерываться в терапии.
АСИТ инициируется на очном приеме у аллерголога (первый прием препаратов) и потом аллерголог определять даты визитов (обычно в сезон/по окончании сезона для оценки эффективности терапии).
По аллергочипу у вас хороший прогноз на прохождение АСИТ терапии, потому что есть сенсибилизация к мажорным аллергенам березы Bet v 1 и к мажорному аллергену тимофеевки Phl p 5.
Соответственно , при прохождении АСИТ мы не говорим о переезде. Да, и без АСИТ тоже не говорим, именно симптомы в сезон у вас не сильно тяжелые, если их купируют только антигистаминные (1-ая ступень терапии аллергического ринита).
О переезде можем говорить, когда симптомы тяжёлые не купируются препаратами , которые есть в арсенале для лечения аллергического ринита и пациенту не доступна АСИТ.
По еде выявлена сенсибилизация к арахису, сое, клубнике, яблоку, сельдерею, моркови, пекану. Если при употреблении этих продуктов, у вас не возникает симптомов орального аллергического синдрома (зуд в ротовой полости/першение/отек языка, отек губ), нет усиления симптомов ринита/конъюнктивита , то убирать продукты из питания не нужно.
так же если на что-то возникнет реакция, то все равно эти продукты можно употреблять (так как это перекрестная реакция к пыльцой березы за счет белка PR-10,который термически лабильный, разрушается при термической обработке: то есть можно запекать/бланшировать/обжаривать/счищать кожуру (самая большая концентрация этих белков в кожуре)/пробовать разные сорта и подбирать сорт , который не будет давать реакции.
Еще раз подчеркну , что АСИТ вам показана только по результатам анализов и клиники на деревья и луговые травы.

Симптомы, которые вас беспокоят в течение всего года нельзя связать с аллергической реакцией на какой-либо круглогодичный аллерген (по аллергочипу у вас все отрицательно , нет аллергии на клещей домашней пыли, нет на плесень, с вами не проживают домашние животные , на которые выявлена сенсибилизация).
Круглогодичные симптомы не коррелируют с результатами анализов. Так же для аллергического ринита будет характерна заложенность с двух сторон. Здесь скорее всего нужно исключать не аллергический ринит (реактивный, медикаментозный ).

Здравствуйте, по снимку есть отек слизистой, анатомические утолщения носовых раковин. Возможно это не причина а следствие долгого использования сосудосуживающих капель в нос или аллергического ринита.
В плане аллергии желательно выполнить дообследование: общий анализ крови (эозинофилы), мазки из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е, пройти аллергопробы очно у аллерголога.
В отношении носа большая диагностическая информативность у исследования РКТ нежели МРТ, планово желательно выполнить РКТ пазух носа.
Сейчас используйте в нос фринозол или тизин аллерджи до 3 раз в день до 5-7 дней, затем в чистый нос дезринит или нозефрин по 2 дозы 2 раза в день до 2-3 месяцев
Внутрь препарат Монтрал МЛ ( монтелукаст + левоцетиризин) по 1 таб в сутки минимум 1 месяц на ночь.

Здравствуйте, описанные вами жалобы это проявление астенического синдрома на фоне ОРВИ .Для исключения дефицитных состояний рекомендуют сдать: общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ, ферритин,Витамин Д,гормоны щитовидной железы, биохимический анализ. Пока рекомендую нейробион 1т 3 раза а день 4 недели ,приём витамина С ( аскорбат натрия) по 500 мг 2 раза в день.Цинк 25 мг в сутки в течение месяца,эхинацея ( природный иммуномодулятор), витамин Д 2000 ед.

Тромбоциты могут повышаться на фоне инфекционных заболеваний. Гемоглобин снижаться по той же причине. После выздоровления необходимо пересдать анализ, и если показатель гемоглобина будет так же менее 110, нужно принимать препараты железа (Мальтофер)

Сухость слизистой может быть связана с применением Момат Рино.
У Санорина тоже не лучший состав + ещё эвкалипт.
От сухости сейчас можете совместно использовать спрей Олифрин по 1 спр 1-3 р/д
Метилурациловую мазь тоже подойдёт, на ночь.
По поводу носа - если после лечения будет сохраняться сухость, корочки, запах из носа, то сдать мазок из носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
По поводу гула/звона в ушах - нужно сначала сделать аудио- и тимпанометрию

Добрый день.
1) если у вас связки при фонации образуют щель в виде песочных часов, значит , у вас есть певчие узелки. Восстановить голос полностью можно только удалив их хирургически.
Наличие узелков свидетельствует , что вы часто не правильно владеете своим голосом, часто кричите , а холодная вода/пиво в жару- губительны для гортани.
Поэтому начните с бережного отношения к себе.
2) если начинается с першения, нужно смотреть вас, возможно, есть рефлюкс поэтому погрешности в диете и режиме, что часто происходит в отпуске, сопровождаются забросом кислоты в гортань и глотку, что , само по себе ведёт а раздражению и воспаления.
Лечение при охриплости - охранительный режим и полный голосовой покой, Гомеовокс, тёплое питье, а мнгаляции должен назначить врач в конкретной ситуации после осмотра, т.к. подобное першение чаще возникает при фарингите, где помогают полоскания, и смягчающие пастилки, а ингаляции не нужны

Здравствуйте.
Расширение ликворных пространств носит заместительный характер и чаще всего никак клинически не проявляется. Признаки внутричерепной гипертензии косвенные, часто на МРТ пишут в заключении, когда на самом деле внутричерепное давление в норме. Нужна консультация офтальмолога с осмотром глазного дна.
По МРТ шейного отдела позвоночника также ничего критичного нет.
Боли и напряжение в шее скорее всего связаны с мышечным спазмом.
Для снятия мышечного спазма принимайте миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
От болей НПВС - мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 неделю.
Местно Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь шейным отделом на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений шеи.
Спать желательно на ортопедической подушке.
Регулярно делайте гимнастику для укрепления мышц шеи.
Остальные жалобы скорее психогенного генеза.
Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, глюкозу, витамин Д, витамин В12, биохимический анализ крови.
Обратитесь к психотерапевту для подбора терапии.
Можно начать принимать противотревожный препарат, например атаракс 1/2 таб 3 раза в день 1 месяц. Хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.
Соблюдайте режим дня. Больше гуляйте на свежем воздухе. Используйте релаксационные методики, медитацию. Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии.

Здравствуйте! Сейчас вам нужно чтобы хорошо дышал нос и вентилировались уши. Капайте називин взрослый по 2впр.*3р/д пока не начнёт действовать назонекс (Он начинает только действовать на 5 день) По 2впр.2р/д 14 дней, потом по 1впр.2р/д ещё 14 дней. Это единственный шанс сойти с капель терапевтически, если за 3 Курса(1 курс в 3 месяца) не будет ефекта -советую лазерную вазотомию.

Здравствуйте.
1.Да,можете продолжить прием антигистаминных,лучше последнего поколения Дезлоратадин.
2.Чтобы ответить на этот вопрос,нужен осмотр и сдать общий анализ крови.
3.Для диагностики: общий анализ крови обязательно,консультация сурдолога с тимпанометрией.