Результаты поиска

Здравствуйте, дмпп приводит к сбросу крови и перегрузке сердца. Спиронолактон уменьшает эту перегрузку, поэтому рекомендую начать лечение.
Можете прикрепить узи?

Здравствуйте

С учетом возраста целевые показатели гликемии для вашего мужа натощак до 7,0 ммоль/л, через 2 часа после еды до 9,0 ммоль/л

Форсигу в данном случае можно добавить. Она выводит сахар с мочой, влияет на снижение давления и положительно влияет на почки
Принимать Форсигу 10 мг или Джардинс 25 мг (препараты одной группы) по 1 таблетке утром
Так как Сахар выводится с мочой, то нужно будет тщательнее соблюдать интимную гигиену

Есть и второй вариант терапии с учетом ожирения 3 ст. Это Семавик или Квинсента
Данный препарат снижает Сахар крови и влияет на массу тела (тормозит центр голода и замедляет опорожнение желудка, за счет этого снижается вес)
Препарат колоть в подкожно-жировую клетчатку, лучше в живот (избегая пупочную область и белую линию живота). Колоть 1 раз в неделю
Начальная дозировка 0,25 мг. Если в течение 4 недель препарат хорошо переносится, то дозировку увеличивают до 0,5 мг. Максимальная доза препарата 1,0 мг
Если вес и Сахар хорошо снижаются на дозировке 0,25 или 0,5, то выше поднимать не нужно
Противопоказан препарат при наличии панкреатита
Если же на фоне его появляются признаки панкреатита, то его так же отменяют

Все же стараться держать диету по возможности
Стараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

+ дополнительно из анализов сдать:
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- гликированный гемоглобин
- ферритин
- витамин Д

Здравствуйте
Вероятнее у мамы бульбарный синдром
Инсультов не было ?
МРТ давно выполняли ?

Здравствуйте, Валерий Валентинович .
С учетом представленных обследований имеет место тяжелый аортальный стеноз .
На 1 месяц операцию конечно , можно передвинуть , но не больше .
Ситуация вполне решаемая в данном случае, все это хорошо лечится !
Кроме того , в настоящее время существует малоинвазивная методика проведения операции в данном случае, это операция TAVI . По сравнению со стандартной процедурой замены клапана на открытом сердце, когда необходима стернтомия (вскрытие грудной клетки), процедура TAVI может быть выполнена через небольшие проколы в грудной клетке без необходимости нарушения целостности ее костей. Хирург учитывает индивидуальные особенности пациента . Во время такого вмешательства С помощью катетера разобранный сменный клапан доставляется к месту установки, новый клапан расширяется, раздвигает листки старого клапана и в дальнейшем берет на себя функции регулирования кровотока. Пациенты выписываются после проведения TAVI на третий – пятый день, а через 10-14 дней им разрешают вернуться к обычной жизни.
Перед протезированием клапана необходимо выполнить Коронарографию , чтобы оценить состояние коронарных артерий и исключить гемодинамически значимые стенозы
Да , безусловно , ведущее кардиологическое учреждение в России это НИИ кардиологии им Бакулева , кроме того , хорошо выполняют такие вмешательства в
ФГБУ «ФЕДЕРАЛЬНЫЙ НАУЧНО-КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России» (Москва).
Да , безусловно , Вы можете сами выбрать лечебное учреждение, где будете делать эту операцию . Сейчас такие вмешательства выполняют по квоте
Но необходимо уже сейчас попасть на консультацию кардиохирурга в то лечебное учреждение, где Вы планируете лечиться и обсудить очно план операции

Рада помочь , обращайтесь , я работаю с кардио хирургами в одном отделении , если возникнут вопросы, обращайтесь , постараюсь помочь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Здравствуйте, полноценной замены сотагексала с полным повторением свойств нет.
Очень близкие по действию В блокаторы.
Учитывая в анамнезе бронхит курильщика они являются относительным противопоказанием. Принимать можно конкор 2,5. -5 мг утром, действует сутки.
Небилет 5 мг по 1 таб 2 раза в день, небилет более « мягкий» препарат.

Ольга, здравствуйте
Прикрепите пожалуйста узи
Есть ли жалобы у мамы?

Здравствуйте, Игорь
С учетом положительного нагрузочного теста ( тредмил - тест ), ишемия миокарда прогрессирует !! Стенокардия напряжения 2-3 функциональный класс , это достаточно высокий функциональный класс !!
Консервативная терапия не эффективна в данном случае, поэтому , только лишь принимать препараты и надеяться на положительный эффект от приема таблеток , это не правильно !!! Это не позволит уменьшить риск инфаркта миокарда
В данном случае необходима очная консультация кардиохирурга , для решения вопроса о проведении коронарографии , это золотой стандарт оценки коронарных артерий , после этого определяется дальнейшая тактика лечения .
Думаю , можно будет обойтись стентированием !!
Консервативная терапия это только дополнение , но не основное лечение в данном случае!!
Если беспокоят боли за грудиной , советую добавить к лечению Кординик 10 мг / 2 раза в день , он расширяет сосуды сердца , улучшает кровоснабжение миокарда , головную боль не провоцирует
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук. ,
г Санкт Петербург

Артём, здравствуйте! Ваши симптомы похожи на тревожно-депрессивную симптоматику. Состояние полностью излечимо, не волнуйтесь. Для уточнения диагноза и назначения терапии Вам лучше обратиться очно к врачу-психотерапевту. Вам точно показаны противотревожные препараты (тофизопам, атаракс, фенибут) и, возможно, антидепрессанты. Препараты рецептурные в любом случае, врач с учетом симптоматики выберет конкретные лекарства.

Здравствуйте, Елена. Лечение остеопороза обязательно нужно проводить с целью повышения МПКТ, а также с целью предупреждения развития остеопоретических переломов. Лечение комплексное. Основа лечения это антирезорбтивная или костнометаболическая терапия, плюс препараты кальция и витамин Д. В вашем случае нет противопоказаний к назначению золедроновой кислоты. Но перед началом терапии необходимо сдать анализы: кальций, витамин Д, креатинин, посчитать клиренс креатинина. Только при наличии показателей в пределах нормы возможно начало терапии. В первые несколько дней после инъекции золедроновой кислоты возможно развитие гриппоподобного синдрома. Поэтому рекомендуется принимать за 2 дня до инъекции 1,5-2л воды в сутки при отсутствии противопоказаний, а также при развитии такого состояния принять парацетамол.

Про юперио буду ждать и пробовать на своих)))

Здравствуйте, Елена.
Эти лекарства не стоит принимать вместе при Ваших заболеваниях, так как может повысится уровень калия. Поскольку ХСН 1, то эспиро принимать необязательно, достаточно только диувера, но в большей дозе 5 мг. Вместо лористы лучше (для почек, а давление снижает также, как и лориста) -амлодипин 5 мг.