Результаты поиска

Question 1

7 июня 2024

Здравствуйте. У мальчика 9 лет с утра стал болеть тазобедренный сустав с левой стороны. Когда лежит не больно, а ходит болит, больно поднимать ногу, хромает(нормально объяснить как у него болит не может, у сына Рас). Прошу показать где болит, показывает на сустав. Когда идёт...

Оля

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-06-07T17:32:36+03:00

Здравствуйте.
Заочно без осмотра и обследований поставить диагноз нельзя.
Возможные варианты от растяжения связок до реактивного артрита.

Ортопед должен прощупать область сустава, найти болезненные точки, если они есть, и посмотреть чему они соответствуют, проверить симптомы.
В плане обследования идеально МРТ, но поскольку ребёнок с РАС можно обойтись УЗИ + рентгенография.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока при болях можно применять детский Нурофен в возрастных дозировках.
Найз гель 2р в день.
Коррекция рекомендаций после обследования.

Question 2

Болит сустав при отведении

2 ответа

9 декабря 2023

Доброй ночи помогите ,не могу место себе найти,кормлю грудью ребенка ,ребенку 10 мес ,2 мес стал болеть левый сустав при отведении и отдает сильно в правый пах,при ходьбе ничего не беспокоит,УЗИ по гинекологии норма,Лимфузлы в паховой области норма ,кровь общая норма,...

Елена, Рязань

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна · Answer · 2023-12-09T11:35:43+03:00

Здравствуйте.
1. Наличие HLA-B27 не равно наличие болезни Бехтерева. Данный антиген говорит лишь о предрасположенности к заболеванию из группы серонегативных спондилоартритов. Этот антиген может встречаться и у абсолютно здоровых людей, которые никогда не заболеют.
2. По МРТ у Вас также нет данных за болезнь Бехтерева. Сакроилеита нет.
3. Расскажите подробно жалобы: когда впервые появились жалобы? Есть ли боль в покое, ночью? Или боль только при физических нагрузках? Левый сустав какой болит? Тазобедренный?

Question 3

Болит сустав на запястье

1 ответ

19 ноября 2023

Болит запястье правой руки и вылезла косточка на большом пальце. Сложно делать некоторые движения рукой (например , открыть крышку на банке, подать руку) . К сожалению нет возможности показаться врачу.

Юлия

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2023-11-19T15:30:58+03:00

Здравствуйте.
Похоже на синдром де Кервена нужно подтвердить на УЗИ, если ранее не делали.
Так же возможен подвывих в 1 плюсне-фаланговом суставе. Поэтому необходим рентген.

Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.

Это вспомогательное лечение.
Основные процедуры:

1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.

При неэффективности этих процедур показана оперативное лечение.
Операция не сложная и избавляет от болезни навсегда.

Но сначала УЗИ и рентгенография.

Question 4

Болит сустав на ноге

2 ответа

15 ноября 2023

Добрый день , воспалилась левая нога в области основания большого пальца, летом была боль но проходила в течении 2-3 дней , а сейчас боль уже 3 дня, ходил в травмпункт назначили анализы ( ОАК, бх ревматоида, мочевая кислота) и колю вольтарен уже 3 дня.

Марат

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна · Answer · 2023-11-15T13:08:53+03:00

Здравствуйте.
В данном случае нельзя исключать острый приступ подагры. Сейчас необходим прием НПВП до полного купирования приступа, например эторикоксиб 120мг/сут. Соблюдать гипопуриновую диету.
Также сейчас рекомендую сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ. Выполнить УЗИ мелких суставов стопы.
После полного купирования приступа через 5 дней сдать мочевую кислоту, АСТ, АЛТ, креатинин. И начинать уратснижающую терапию под контролем уровня мочевой кислоты. А также в первые три месяца приема уратснижающей терапии необходим прием колхицина с целью предупреждения возникновения новых приступов.
Скажите, кроме большого пальца другие суставы никогда не болели, не припухали? Нижняя часть спины не болит в покое или ночью?
Какой у Вас вес и рост?

Question 5

Болит сустав после укола

1 ответ

1 ноября 2023

Добрый вечер. По мрт диагноз - посттравматический артроз 3 степени. В травмпункте назначили мрт. Пропила курс нпвс и мази. Пошла к платному травматологу. Предложили укол дипроспана и хронотрона. Сегодня сделала в 16-00. Сейчас болит сустав. Сильно. Это норма. Помогите...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2023-11-02T10:40:02+03:00

Тищенко Константин Эдуардович

Ко мне попасть нельзя, я в командировке за рубежом.

Question 6

Болит сустав большого пальца

2 ответа

14 января 2023

10 дней назад появилась боль в суставе большого пальца правой руки. Вроде не ударялась рукой . В покое не болит , боль начинается если двигать именно большим пальцем или прям нажимать на сустав большого пальца ( на фото обвела место где болит при нажатии ) пила 3 дня нимессил...

Анастасия

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав · Answer · 2023-01-14T18:21:14+03:00

Здравствуйте. Очень характерное место для лигаментина разгибателя 1 пальца, и по виду очень похоже. Лечение - попробуйте пластырь с вольтареном, если не поможет , то блокада с дипроспаном, в любом случае нужен осмотр травматолога.

Question 7

Болит сустав большого пальца

2 ответа

2 декабря 2022

Добрый день. Где-то месяц назад у меня начал болеть сустав большого пальца руки, (мне 49 лет) визуально есть припухлость и небольшая деформация, боль при сгибании. Подскажите пожалуйста что это такое и как лечить. Спасибо.

Наталья, Омск

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2022-12-04T19:15:40+03:00

Дону пропить можно.
Хуже не будет, эффект сомнительный.

Эффективные таблетки и процедуры я написал выше.

Question 8

Болит сустав правого локтя

6 ответов

26 июля 2022

Работа физически не из лёгких-кондитером. Поднимаю тяжести, много работаю руками. Два месяца назад начал болеть локоть при работе, а также в состоянии покоя при выпрямлении чувствовала тупую боль. Сейчас в отпуске более месяца. Боль немного ушла, но всё равно есть неприятные...

Oksana, Калининград

Вопрос закрыт

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2022-07-26T11:54:34+03:00

Здравствуйте.
По симптомам это может быть эпикондилит, обострение артроза, артрита.
Необходимо обследоваться :
-в идеале это мрт локтевого сустава
-если нет возможности, тогда узи и рентген локтевого сустава с последующей очной консультацией травматолога или хирурга.
-сдайте кровь нв ревмопробы.
-сейчас Вы можете попробовать стартовую терапию :
1.т.Артрокер 1т 2р.д 1мес.(нпвс)с противовоспалительной и обезболивающей целью.
2. Пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес это хондропротектор.(или др хондропротекторы, Артра)
3. Местно диклофенак гель 2р.д наносить через 10мин после димексид гель2р.д на область локтевого сустава.
4.физиолечение - ультразвук с гидрокортизоновой мазью1 1%14 сеансов.
5.покой, ограничение физической активности на локтевой сустав, ношение фиксатора.
Далее по результатам исследований коррекция терапии.
Будьте здоровы!

Question 9

Болит сустав у ребёнка

1 ответ

21 июня 2022

Добрый день!Мальчик 1,4 года, ночью заболели ножки, думали животик, с утра не мог вставать, после обследования поставлен диагноз реактивный артрит и назначено лечение нурофен 3 раза в день по 5 мл, и аппликации долгитом! На нурофене стало легче, модет два дня бегать, а на...

Екатерина

Вопрос закрыт

Руцкая Кристина Станиславовна · Answer · 2022-06-22T20:23:15+03:00

Здравствуйте, Екатерина, да, с учетом синовиита ТБС данный диагноз правомочен. Тактика Нурофеном в данном случае верная, терапия НПВП у детей идет в первой линии,часто дают хорошие результаты. , при их неэффектиности - переходят к более серьезной терапии. Нужно дождаться анализа ревмопроб, т.к. не исключается дебют ЮИА (ювенильный ииопатический артрит).

Question 10

После перелома болит сустав

2 ответа

22 января 2022

У мужа после перелома прошел уже год перелом не болит, но был ещё вывих стопы,стопа ушла в сторону...Потом все выправили. Но вывих болит постоянно муж делает магнитотерапию...Но не чего не помогает нога болит...Подскажите как быть в этом случае...у мужа болит вывих он был у...

Настя

Вопрос закрыт

Жаворонкина Наталья Сергеевна · Answer · 2022-01-22T22:13:03+03:00

Добрый день!

Нужно понимать предмет разговора. МРТ проблемного сустава выполняли? Прежде чем говорить об эндопротезировании нужно вообще понять, что собственно беспокоит. Сам сустав, связка, мышца, сухожилие. Вариантов множество. Покажите МРТ.

Question 11

Болит сустав под шеей

1 ответ

14 июля 2020

Сначала стала выступать кость под шеей справа. Через некоторое время стала отекать и краснеть вся область под шеей. А также хрустит сустав справа где выступает кость. Постоянно чувствую ком в горле. Температуры нет. Что делать?

Светлана

Вопрос закрыт

Павлова Мария Игоревна · Answer · 2020-07-14T16:24:52+03:00

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фото области,что Вас беспокоит(это можно сделать в личных сообщениях)

Question 12

Болит сустав или связки?

4 ответа

31 марта 2020

Ноет ТБС месяц.Узи-кальцинат 3,7мм,теносиновиты соседних связок.Ренгтген. 1врач написал-кистовидная перестройка.2й-КоксАртр 1й ст и просветление 6 мм в головке со склерозированным контуром в головке

Надежда

Вопрос закрыт

Корпан Дмитрий Александрович · Answer · 2020-03-31T17:57:50+03:00

При патологии тазобедренного сустава будет усиливаться боль при внутренней ротации бедра, т. е. когда голень, стопа в данном положении будут отводиться кнаружи. Поэтому я задал этот вопрос. В любом случае, делайте КТ, по возможности ноге пока дайте разгрузку. Нестероидные препараты тоже добавьте к лкчению, например, нимесулид или ацеклофенак 100 мг 1 раза в день с омепразолом 20 мг 2 раза в день для защиты желудка.

Question 13

Болит сустав на мизинце

2 ответа

16 мая 2017

Добрый вечер, у мамы был палиартрит инвалид детства 2 группы, теперь у меня начал болеть сустав на мизинце возле ногтя очень сильно, прикладываю алмаг 01, боюсь что меня ждёт тоже самое что у мамы, у нас в больнице нет ревматолога, подскажите что делать с чего начать...

Ирина, Югорск

Вопрос закрыт

Корнюшина Анна Эдуардовна · Answer · 2017-05-16T15:42:24+03:00

Здравствуйте! Любое лечение нужно начинать с постановки диагноза. Для начала сдайте общ ан крови, СРБ. РФ. Кожа над тем местом где болит покраснела, опухла?