Результаты поиска

Здравствуйте.
1. - Возможно, в настоящее время недостаточная дозировка паксила. 20мг - минимальная рабочая доза, как правило при тревожных требуется более высокая.
2. - Атаракс можно принимать длительное время , привыкания он не вызывает, но эффективность снижается приблизительно через 2 мес приема.

Здравствуйте!
Ваш индекс массы тела 29.
Еще для исключения гиперпролактинемии можно сдать пролактин с макропролактином на 2-5 день цикла со всеми правилами сдачи анализа: за день перед анализом нельзя тяжёлую физическую нагрузку, стресс, обследование груди, половой контакт, гинекологический осмотр, сауну.

Но в большинстве случаев причина лишнего веса - повышенное потребление калорий, и малоподвижный образ жизни.

Рекомендации для изменения образа жизни:
1.Работа с питанием
-Можно пройти биоимпедансометрию, что бы вам точно рассчитали количество килокалорий именно для вашего организма.
-Либо вы скачиваете приложение по подсчету калорий. Неделю взвешиваете еду, записываете абсолютно всё, что вы съели. Так вы поймете сколько калорий в целом вы съедаете. От этой суточной калорийности вычитаете 500-700 калорий и стараетесь уложиться в этот предел. Например вы едите на 2100 калорий, а будете есть на 1600. В общем важно создать дефицит.
Ограничьте полностью:
1-быстрые углеводы: сладкие напитки (соки, газировку, коктейли), хлебобулочные и кондитерские изделия, конфеты , печенья, мёд, варенье, джемы, алкоголь и т.д
2-транс-жиры- полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, чипсы, майонез и соусы, снэки.
Нужно есть регулярно 4-5 раз в день, уменьшая объемы порций. Если пропускать прием пищи, то обмен веществ замедляется.
Изучите метод гарвардской тарелки, удобно есть по нему.
2.Повышение физической активности.
Не менее 150 мин\неделю.
Оптимально –ходьба 10 000 шагов в день. И 2- 3 тренировки в неделю при отсутствии противопоказаний.
Выбирайте активность, которая вам нравится, она должна быть регулярной:танцы, бассейн, фитнес, бег, велосипед, быстрая ходьба, силовые тренировки.
3.Сон до 23:00
4.Если смена образа жизни не помогает, то можно выбрать один из трех препаратов для снижения веса индивидуально, совместно с врачом.

Есть три основных препарата:
-орлистат(работает в кишечнике, блокирует всасывание жиров) - противопоказан при холестазе, желчекаменной болезни, при диареях. При употреблении жирной пиши начинается диарея.

-сибутрамин(действует через нервную систему, снижение аппетита через головной мозг) - нельзя при неконтролируемой гипертензии, сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, при приеме антидепрессантов, нейролептиков, снотворных

-лираглутид (саксенда) – высокая стоимость. Это уколы покожные , делается ежедневно . Но это один из самых эффективных , меняет вкусовые предпочтения, есть не хочется сладкое и жирное. Быстрее чувство насыщения передается от желудка.

Какой больше подходит по описанию?

Здесь очень важен курсовой прием, если проблема действительно в жкт
Поэтому из препаратов я бы сейчас оставила бы Тримедат и мотилиум
Урсофальк можно оставить до 1 месяца приема, на фоне оценки клинического состояния ребёнка

Здравствуйте, Анастасия!
Ситуация далеко не смешная!
Понимаю Вас, что страх и тревога от любой болезни могут быть очень неприятными и мешать нормальной жизни. Важно помнить, что относительно здоровый образ жизни, регулярные медицинские осмотры и соблюдение профилактических мер могут снизить риск развития многих заболеваний.

Однако, если ваша тревога начинает серьезно влиять на вашу жизнь, приводит к разным физическим или эмоциональным проблемам, может быть полезно обратиться к психологу или психотерапевту для поддержки и помощи. Могу помочь Вам разобраться с источниками страха и тревоги, а также научить стратегиям справления с этими эмоциями. Разобраться с доверием к специалистам и врачам.

Можете пробовать обсуждать свои беспокойства с доверенными людьми, такими как друзья или семья. Их поддержка и понимание, возможно опыт, могут быть очень ценными в процессе преодоления вашего страха.

Наконец, практики расслабления и стратегии управления стрессом, такие как медитация, глубокое дыхание или занятие физической активностью, могут помочь вам справиться с тревогой и укрепить ваше психическое благополучие.

Если страх и тревога от болезней оказывают существенное влияние на вашу жизнь, рекомендуется проконсультироваться со специалистами, чтобы они могли оценить вашу ситуацию и предложить подходящие решения.
Поддержка Вам! Правильно сделали, что обратились!

Здравствуйте .
1. Лекартсвенная терапия у вас расписано верно . Денол , улькавис вам не нужны .
Урсосан не рекомендуется принимать при эрозии желудка , у вас эрозии в пищеводе.
В вашем случае лучше Альфазокс , способствует заживлению эрозии в пищеводе.
2. Данные вопросы лучше задать эндокринологу .
По узи у вас есть изменения в поджелудочной железе , это и вариант нормы , вы сдавали панкреатическую эластазу кала ?
3. Вы обследовали кишечник ?

Здравствуйте, Юлия!
Выявлены положительные антитела IgG к ЦМВ И ВЭБ, что говорит о том, что вы контактировали с этими вирусами и все, об обострении инфекции эти антитела не говорят, чтобы это понять нужно сдать IgM к ЦМВ и остальные антитела к ВЭБ (их ещё 3).
Скорее всего дело не в этом, клиника и анализы не подходят.
Меня смущает наличие антител к коклюшу, но они могут быть из-за прививки, если вы вакцинированы, их нужно пересдать через 2 недели в той же лаборатории, если они вырастут в 4 раза и более, то вы болеете коклюшем, так же можно достали мазок из носоглотки на коклюш.
Так же есть подозрение на токсокары, нужно сдать анализ крови ну токсокар в титрах, если анализ будет 1:800 и более, то нужно лечить токсокароз.
Так же повышен IgE, что говорит об аллергии или паразитах. Рекомендую сдать кал на яйца гельминтов и цисты простейших + соскоб на энтеробиоз трёхкратно с интервалом 2-3 дня и кровь на лямблии, эхинококки, описторхи

Здравствуйте
Я думаю, ваша нервная система восстановилась не до конца, что и проявляется нарушением сна.
Вам нужно вернутся к антидепрессантам и принимать полным курсом, то есть до улучшения состояния плюс ещё 6 месяцев.

Надо пересдать. Да, они вызывают повышение СРБ

Больше тянет на проблему со стороны позвоночника, при длительном стоянии происходит защемление нерва из-за которого усиливается боль

Здравствуйте, сделайте ЭНМГ нижних конечностей и УЗИ сосудов ног. Добавьте к лечению карбамазепин 200мг 2р в день 1месяц