Результаты поиска

Question 1

Можно ли отменить метотриксат при смешанном заболевании соединительной ткани

17 марта

Добрый вечер , Екатерина! Диагноз СЗСТ( болезнь Шарпа), полиартрит,полимиалгия, синдром Рейно ll си, антитела к 2- спиральной ДНК,+ АНА, криоглобулинемия и ещё ряд разных диагнозов, установлен с 2009 г.Изначально на медроле в разных дозах, лет 10 подключили метотрексат в дозе...

Светлана, Минск

Вопрос закрыт

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович · Answer · 2025-03-17T22:13:11+03:00

Здравствуйте, если на фоне метотрексата активности нет, не стоит менять ее, если же активность есть, рассматривать другой препарат из базисной терапии

Question 2

Лечение ревматической полимиалгии

1 ответ

26 февраля

Здравствуйте, два года назад начались боли в мышцах, бедрах, голени, ног, ягодиц. Полтора года хождения по врачам и наконец поставили диагноз: ревматическая полимиалгия. Анализы все это время были в норме. Просто сильно заболело плечо, сделали гормон в сустав и боли в мышцах...

Алевтина, Тольятти

Вопрос закрыт

Николаенко Анна Юрьевна · Answer · 2025-02-26T22:27:45+03:00

Здравствуйте!
Необходимо пройти полное обследование крови:
- анализ крови на ревматоидный фактор
- общий анализ крови, соэ, развернутый биохимический анализ крови, мочевая кислота, с-реактивный белок, общий анализ мочи.
И обратиться на прием очно.
Коррекция дозы гормонов должна проводиться только по результатам анализов.

Question 3

Высокий фосфор

2 ответа

4 декабря 2023

Здравствуйте, моей маме 65 лет, два года ставят диагноз ревматическая полимиалгия ,принимает метипред 1 тб ежедневно . Симптомы соответстветствующие. Недавно сдавала анализ на фосфор, он был 2,3 и низкий Вит Д (15). После приема препарата Вигантол Вит Д стал 60, а фосфор уже...

Наталия

Вопрос закрыт

Жаворонкина Наталья Сергеевна · Answer · 2023-12-06T00:16:29+03:00

Добрый день!
Вы ранее писали, что диагноз ревматической полимиалгии был снят, а СОЭ стабильно высокое.я ничего не путаю?

Question 4

Помогите поставить точный диагноз

1 ответ

4 ноября 2023

Помогите поставить точный диагноз! 8 месяцев назад резко заболела шея и плечи, потом перешло на кисти рук, стали опухать пальцы, нельзя согнуть . Были на приеме у ревматолога, под вопросом ревматоидная полимиалгия, назначил метипред по 2 табл утром, боль утихает с 15 часов...

Анастасия, Малоярославец

Вопрос закрыт

Исупова Наталья Викторовна · Answer · 2023-11-05T13:09:39+03:00

Здравствуйте! В данной ситуации все же более вероятен диагноз ревматоидного артрита, хоть АЦЦП и анти-MCV отрицательные, они могут выявиться позже, зато по анализам крови очень сильно повышены СОЭ, срб, РФ! Плюс припухшие значительно суставы кистей, стоп, голеностопные суставы! Вам просто не хватает дозы системных ГКС (Метипреда) для снятия активности заболевания. Когда доктор предположил по вашим жалобам ревматическую полимиалгию, то он назначил именно ту дозу, которую мы даем при данном диагнозе, это обычно не более 2-3 таблеток, как и у вас. Но с учетом появившихся артритов ваш диагноз нужно пересмотреть в пользу артрита и скорректировать дозу! О назначении Метотрексата, тем более самостоятельно речи не идет, особенно при повышенных АСТ и АЛТ, что может быть засчет того, что вам ежедневно приходится принимать НПВП, тот же Напроксен.

Question 5

Очень высокий фосфор

4 ответа

23 октября 2023

Здравствуйте, подскажите пожалуйстабеспокоят очень давно боли в пояснице, копчике . После ковида начались боли еще в руках и ногах, ревматолог поставила ревм. Полиамиалгию ( соэ 70). Назначен был метипред , его она принимала два года , на фоне приема Соэ падает до норм цифр ....

Наталия

Вопрос закрыт

Исупова Наталья Викторовна · Answer · 2023-10-24T22:35:16+03:00

Да, витамин Д можно принимать! Вам необходима насыщающая схема, которую вам расписывала ранее, через 8 недель сдать анализ крови вновь на витамин Д3, кальций, фосфор!

Question 6

Корректировка дозы препаратов Метотрексат и Метипред

3 ответа

14 октября 2023

Здравствуйте, у нас в городе проблематично с врачами ревматологами. Поэтому хотели проконсультироваться здесь. У бабули (78 лет) в декабре 2022 года было диагностировано:Ревматическая полимиалгия и ревматоидный артрит неуточненный. Были сильные боли, опухли руки и ноги,...

Екатерина

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна · Answer · 2023-10-14T15:23:54+03:00

Здравствуйте.
1. Какая доза метипреда сейчас? Метотрексат 10мг/Нед?
2. Какие есть жалобы? Болезненные, припухшие суставы? Боль в плечах? Мышцы плечевого пояса болят?

Question 7

Скачки сахара при приеме метипреда

2 ответа

8 августа 2023

Здравствуйте! У моей мамы ,ей 76 лет, поставили диагноз ревматоидная полимиалгия, назначили метипред в минимальной дозе 8 мг, раз в день, утром , но у нее диабет 2 типа, после месяца приема метипреда сахар стал подниматься до 20-24, к вечеру после еды снижается до 17, 18,...

Анастасия, Малоярославец

Вопрос закрыт

Милюкова Татьяна Сергеевна · Answer · 2023-08-08T22:43:40+03:00

Здравствуйте! В состав Глюкованса входит сильный глибенкламид, который по своему действию приравнивается к инсулину, поэтому уровень гликемии в ночь падает. Советую вечернюю дозу Глюкованса принимать по 1/2 таб. На фоне лечения гормональной терапии уровень гликемии повышается. Чтобы грамотно скорректировать схему лечения сахарного диабета, советую проверить ОАМ, б/х анализ крови (глюкоза, креатинин, АЛТ, АСТ), С-пептид, гликированный гемоглобин + повести дневник самоконтроля гликемии (3-5 дней) по схеме: натощак утром, после завтрака через 2 часа, после обеда через 2 часа, после ужина через 2 часа. За диетой смотреть строже.

Question 8

Что делать, если редкая хроническая ревматическая болезнь вызывает неврологические проблемы?

3 ответа

24 июня 2023

Здравствуйте!Моя мама в 2019 году заболела. Было упущено много времени, прежде чем маму положили в больницу в ревматологическое отделение. Болезнь перешла в хроническую неизлечимую форму. Поставили диагноз: ревматическая полимиалгия, частота встречаемости которой составляет 1...

Роза

Вопрос закрыт

Мкртчян Нонна Юрьевна · Answer · 2023-06-25T00:07:04+03:00

Здравствуйте По поводу онемения пройти обязательно энмг нижних конечностей стимуляционную для исключения поражения переферических нервных волокон и конечно только тогда подбирать медикаментозную
Терапию Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ? Со стороны шаткость видна ?

Question 9

Повышен Д-димер

3 ответа

23 марта 2022

Пожилой человек 86 лет, в феврале 2022 года переболела ковид, была пневмония. Сейчас сдали анализы и сильно повышен Д-димер 883(все анализы прикрепляю) так же после ковид стали замечать много гематом на руках бывают маленькие, а бывают и приличные (раньше тоже такое было, но...

Валентина

Вопрос закрыт

Гужавина Светлана Витальевна · Answer · 2022-03-23T16:31:32+03:00

Валентина, здравствуйте!
Анализы больной посмотрела.
Есть анемия легкой степени, гематокрит снижен, с этим связано появление синячков .
Д димер повышен , но это не признак тромбоза в Вашем случае, у больных с ревматологическими болезнями д димер может быть ложно повышенным. Антикоагулянт точно не нужен! коагулограмма в норме. В биохимии повышен креатинин, рекомендую исследовать почки: общий анализ мочи, узи почек.
Срб повышен так же вследствие ревматологического заболевания.
Как кушает больная?
беспокоит кишечник, желудок?

Question 10

Постковидный синдром

1 ответ

30 июня 2021

Здравствуйте, я сама врач, но столкнулась с необъяснимым для себя постковидным синдромом. Бабушка 75 лет, переболела ковидом в средней форме , 10% по КТ, до ковида себя обслуживала. В анамнезе ревматическая полимиалгия, длитиельно принимала небольшие дозы ГКС, 1,25-2,5 мг....

Юлия

Вопрос закрыт

Демина Марина Евгеньевна · Answer · 2021-06-30T11:01:00+03:00

Здравствуйте. Необходимо обследовать грудную и брюшную полость, искать причину. Кроме болей нет симптомов? Лимфузлы? Лихорадка? Хронические заболевания? Как возник Болевой синдром? Чем купируется? Сколько длится? Полный характер болей.
По вашему описанию пока можно предположить только патологию грудного отдела позвоночника или постковидный синдром

Question 11

Двухсторонний сакроилиит

2 ответа

14 марта 2021

Здравствуйте! В 2017 -ревматическая полимиалгия, принимала метипред до 11.2019г. В марте 2020г диагноз: дебют РА серо (-), недиф артрит, акт2, АЦЦП(-) ,В27Аr(-), лев.сакроилиит активный ФНС 2. Лечение-метипред 10 мг в нед.В ноябре 2020г. переболела Ковид, появились...

Ольга

Вопрос закрыт

Даниленко Екатерина · Answer · 2021-03-14T09:11:55+03:00

Здравствуйте. Болезнь Бехретева начинается до 30 лет, это уже не ваш вариант. В целом по написанному много вопросов. Во первых в 2017 г у вас не могло быть ревматической полимиалгии. Эта патология пожилых людей. Раньше 55 она не начинается, подавляющее большинство после 60 лет стартует. А вот ревматоидный артрит может начинаться как полимиалгия, о обенно серонегативный. Практически копируя её. Если сейчас у вас чёткие признаки ра на снимках кистей, стоп, то это ра и в 2017 тоже был он. Поэтому в первую очередь, покажите рентгеновские снимки.

Question 12

Почему вернулись боли?

1 ответ

19 декабря 2020

Добрый день.В декабре 2019 мне поставили диагноз ревматическая полимиалгия,бессимптомная гиперукемия принимала 2т метипреда и аллапуринол 100 мг,в марте отменили аллапуринол мочевая кислота-298,снижала метипред дошла до 1/4 боли стали не много возвращаться,ревматолог назначил...

Ирини

Вопрос закрыт

Бомбина Марина Валерьевна · Answer · 2020-12-20T01:32:45+03:00

Здравствуйте! Боли вернулись из-за ранней отмены, метипреда. Надо пить 2т в течение года, затем постепенно снижать до отмены. Аллопуринол никак не влияет на активность РП. Насчёт метотрексата лучше ещё раз обсудить с ревматологом. Его назначают обычно только при рецедиве РП после отмены метипреда через год приёма.

Question 13

Ноги онемение судорога

1 ответ

29 мая 2020

Судороги в пальцах ноги. При массаже и упражнениях онемение то пропадает то возвращается, чередуясь с судорогой на средних пальцах ноги. У меня ревматическая полимиалгия. Почти три года пью преднизолон поддерживающую дозу 3\4 таблетки по утрам .Ни на что не жаловалась.Неделю...

Людмила

Вопрос закрыт

Кудасова Ирина Вячеславовна · Answer · 2020-05-29T23:38:18+03:00

Судороги в ногах -признак нехватки микроэлементов, необходимых для правильного сокращения мышц.Можно добавить Магний Б6 по 3таб в день и втирать в ноги Троксевазин мазь не менее 10дней.

Question 14

Цитофлюориметрическое исследование

1 ответ

10 ноября 2018

Добрый день. Получили анализ крови, но заключение и консультация врача будет только через неделю. Хотелось бы услышать мнение, а то очень волнуюсь.Изначально начали болеть суставы в 2016 году. При многочисленных обследованиях была обнаружена опухоль в правой почке. Анализы...

Нина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2018-11-10T07:04:21+03:00

Здравствуйте получается еть активный воспалительный процесс где-то, а вы его глушите просто преднизолоном. Нужно разбираться непосредственно с анализами. Как придут-присылайте

Question 15

Как снизить сахар при приеме преднизолона

2 ответа

2 ноября 2015

Здравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста, что нужно предпринять.Моему отцу 80 лет. Он гормонально-зависимый (преднизолон – 3 года). Диагноз: полимиалгия и сахарный диабет 2 типа (стероидный). Глюкоза в крови: утром 5-7, в обед - 9-13, вечером - 19-26.Принимает: преднизолон...

Константин

Вопрос закрыт

Пыстогов Андрей Сергеевич · Answer · 2015-11-02T18:35:13+03:00

Константин, здравствуйте. Помимо диеты и инсулинотерапии в данном случае целесообразно добавить препарат Метформин. Начните с 500 мг вечером, далее, если не будет побочных реакций, можно дозу и кратность приема увеличивать по сахару крови.