Консультация гематолога /

Повышен Д-димер — вопрос №818647

289 просмотров

Пожилой человек 86 лет, в феврале 2022 года переболела ковид, была пневмония. Сейчас сдали анализы и сильно повышен Д-димер 883(все анализы прикрепляю) так же после ковид стали замечать много гематом на руках бывают маленькие, а бывают и приличные (раньше тоже такое было, но редко) эти гематом могут как то влиять на повышенный д-димер?
Стоит ли применять антикоагулят, если есть гематомы?
Так же повышен срб 17,сое 3
Но у неё есть заболевание суставов, пьёт 1 таб. Преднизалона.
Диагноз ревматолога: Ревматоидная полимиалгия, ревматоидноподобный артрит в дебюте заболевания.
Так же она принимает: Диротон, верошпирон, кардиомагнил, конкор, Аспаркам, торвокард, пектрол

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Валентина, здравствуйте!
Анализы больной посмотрела.
Есть анемия легкой степени, гематокрит снижен, с этим связано появление синячков .
Д димер повышен , но это не признак тромбоза в Вашем случае, у больных с ревматологическими болезнями д димер может быть ложно повышенным. Антикоагулянт точно не нужен! коагулограмма в норме. В биохимии повышен креатинин, рекомендую исследовать почки: общий анализ мочи, узи почек.
Срб повышен так же вследствие ревматологического заболевания.
Как кушает больная?
беспокоит кишечник, желудок?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, кушает нормально, часто бывают запоры

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Валентина, в этом случае еще нужно посмотреть ферритин, если он будет снижен , то показаны препараты железа. Например, сидерал форте 1 таб в день.
Гематолог
Здравствуйте, Валентина, по общему анализу есть анемия легкой степени тяжести, необходимо определение сывороточного железа, Ферритина, витамина В12, Фолиевой кислоты в крови

Повышение д димера связано скорее всего с сопутствующей патологией и перенесенным ковидом

Гематомы на коже это скорее всего проявления старческой пурпуры - она связана с истончением кожи, снижением в ней и стенке кровеносных сосудов коллагена, повышением ломкости сосудов

Необходимо питание с высоким содержанием коллагена, приём Аскорутина курсами по 1т 2-3 раза в день в течение 1 месяца 2-3 раза в год
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, признаки анемии легкой степени
коагулограмма в пределах нормы
д-димер повышен
не требуется прием антикоагулянтов
обильное питье
истончение сосудистой стенки поэтому и возникают гематомы к приему аскорутин 1т 3 раза в день 1 месяц
Добавьте в рацион добавьте железосодержащие продукты: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, больше овощей и фруктов
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отмена клексана в поздние сроки беременности
10 ноября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Высокий уровень Д-димер
15 ноября 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Приём эликвиса.Дозировка и отмена
4 февраля 2022
Мария
Вопрос закрыт
Высокий Д-Димер и СОЭ. Беременность.
6 февраля 2023
Наталья, Тверь
Вопрос закрыт
Д-димер 729 в крио-протоколе, Прогинова
25 сентября 2023
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал