Результаты поиска

Карбамазепин хорошо переносится большинством пациентов, сонливости не вызывает, хотя конечно все индивидуально. Диазепам не лучший вариант, в РФ им уже практически не лечат, используют в стационарах для премедикации, он вызывает зависимость , лучше его не использовать.
Можно пробовать грандаксин, стрезам, атаракс.Из похожих на карбамазепин -ламотриджин , тоже хорошая переносимость и не вызывает побочных реакций.

Фезам 1 к 3 раза в день 1 месяц

Здравствуйте.
у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями .
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца.
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 3 месяца
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, например, ципралекс ) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Если решите сразу принимать антидепрессанты , то лучше уипралекс плюс атаракс. Чтобы и нарушения сна убрать и тревогу убрать ,в первый месяц антидепрессанты ее усиливают.
Ципралекс принимать по следующей схеме :
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 6-9 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь 7 дней. За км по 1 т 1 раз в день на ночь 1 месяц - прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают.

Причина есть всегда… нужно менять специалиста значит.

Здравствуйте!
Если у вас был эффект от ранее назначенной терапии, то не вижу смысла ее менять. Попробуйте обратиться к другому врачу-психиатру с просьбой выписать рецепт на лекарственные препараты - ципралекс и феназепам. Не вижу необходимости заменять ципралекс на пароксетин, если периодически беспокоит тревожность, то лучше работать с дозировкой ципралекса, тем более пароксетин чаще всего плохо пациенты переносят, у него есть антихолинергические побочные эффекты - сухость во рту, расфокусировка зрения, запоры, увеличение массы тела и так далее.

Здравствуйте!
Можно рассмотреть эти антидепрессанты - флувоксамин, миртазапин, обладают выраженным анксиолитическим действием, флувоксамин способен накапливать мелатонин, в связи с чем дополнительно нормализует сон. Данные препараты не влияют на повышение массы тела и либидо. Также можно рассмотреть группу СИОЗСН - венлафаксин, дулоксетин (помимо антидепрессивного действия показаны при болевом синдроме). Но что-то мне подсказывает, что в качестве монотерапии одного антидепрессанта вам не достаточно, вам нужен еще стабилизатор настроения - карбамазепин (кстати показан при нейропатической боли), либо седалит. Поэтому лечение должно быть комплексным.

Здравствуйте!
Для начала пройдите тестирование hads и тоже прикрепите сюда результат.

По ссылке: https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lpcwf33dh5886793924

Здравствуйте, вылечить тревожное расстройство приемом лекарств невозможно. Стоит снизить дозу или отменить их, и все симптомы обычно возвращаются. Бороться нужно не с симптомами, а устранить причины и механизмы невротического состояния. Сделать это можно только в ходе наведения порядка во внутреннем психологическом пространстве с помощью психотерапии. Лекарства этого сделать не могут. Поэтому либо придется неопределенно долго принимать лекарства, либо начать лечить свое расстройство в ходе работы с врачом-психотерапевтом.

Можно принимать друг за другом по 14 дней, пока не будет стойкого эффекта.

В личной переписке я ответил на это вопрос. Еще раз: рексетин - сложный препарат. Он первые недели усиливает тревогу (действует на норадреналиновые структуры, помимо серотонина). При его приеме надо контролировать показатели ЭКГ. Нельзя сочетать его с препаратами, замедляющими проводимость в миокарде.

Евгения,добрый день!
Способов лечения панического расстройства несколько: лекарственная терапия, только психотерапия, сочетание психотерапии и лекарств. Что именно выбрать,зависит от тяжести Вашего состояния и его особенностей. Например,если панические приступы очень частые, сильно мешают человеку,ограничивают повседневную деятельность,то оптимальным является сочетание психотерапии и лекарств. В каких-то случаях можно обойтись только методам когнитивно-поведенческой терапии и релаксации. У панического расстройства есть как биологическая природа (нарушение обмена серотонина в головном мозге), так и значительные психологические аспекты (внутриличностные конфликты, особенности личности и ее реакций и т.п.). Лекарства действуют только на биологическую составляющую. Иногда приходится потратить время на подбор подходящего препарата, т.к.любой организм индивидуален и реагирует по-разному. Поэтому говорить о неэффективности лекарств можно только после того как Вы под наблюдением врача сделаете коррекцию терапии. При паническом расстройстве правильно подобранное сочетание СИОЗС (лекарства восстанавливающего серотонин в головном мозге) и седативного препарата работают всегда. Также очень важна психологическая/психотерапевтическая работа с Вашим состоянием. Есть различные способы предотвращения панических приступов,которым необходимо учиться. Вполне вероятно,что провоцирующим фактором явились и какие-то ваши внутренние конфликты. Их тоже надо прорабатывать. Судя по вашему описанию, сейчас формируется ограничительное поведение и спектр страхов все разрастается. Это может привести к значительным проблемам в дальнейшей социализации. Надо также отметить, что Вы как молодая мама передаете всю свою тревогу малышу, формируя у него такое же отношение к миру.
Волшебной таблетки,как и волшебной рекомендации, к сожалению, не существует. Вам необходимо потратить время и некоторые усилия,чтобы адекватно разобраться в своем состоянии. Сделать это можно только под руководством специалиста.