Результаты поиска

Будьте здоровы ☘️

Здравствуйте.
Микоплазменная пневмония дает немного иную картину заболевания. Там постоянный сухой изнуряющий кашель, усиливающийся в ночные часы. Диагностически сдается кровь методом ИФА на Ig G и М к Mycoplasma pneumoniae
По вашему описанию и фото предполагаю стоматит, глоссит и ангину. Целесообразно сделать стрептотест при выраженной боли в горле, он в аптеке продаётся. Чтобы исключить бета гемолитический стрептококк. Полость рта регулярно полоскать раствором стоматофита каждые 3 часа, т.к. есть кариозные зубы и с них бактерии постоянно будут мигрировать на воспаленные ткани неба. использовать Мирамистин 3 р в день и спрей
гексорал с лидокаином 3 р в день.
Поверхность языка темного цвета, что свидетельствует о наличии гастро проблем, возможных проблем с легкими и поджелудочной. Данные органы нужно обязательно обследовать: рентгенографию органов грудной клетки, узи поджелудочной, фгдс и биохимию крови сдать на амилазу с липазой, общий анализ крови. Пролечиться нужно обязательно. ❗ с результатами анализов очно к гастроэнтерологу. Так же рекомендую вылечить кариозные зубы. 1 кариозный зуб полностью нарушает работу иммунитета, снижая его.
Желаю вам крепкого здоровья.

Добрый день, Алиса
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющие вопросы.
Как обстоят дела с тревогой?
Какой цвет стула на сегодняшний день?
Что сохраняется у вас из жалоб на сегодняшний день?
Как переносите молочные и хлебобулочные продукты?
Запах кала зловонный?

Здравствуйте, кишечных инфекций более 100 видов, вы могли на фоне пониженного иммунитета каждый раз болеть разной инфекцией.
Слабость из-за отсутствия полноценного питания и потери жидкости.

Сейчас вам нужно соблюдать питьевой режим 30 мл на кг веса в сутки, питание максимально легкое- супы, картофельное пюре, вчерашний хлеб ,исключить свежие овощи и фрукты

По лечению:
Макмирор 200 мг 2р в день 10 д
Мезим нео 10 тыс ед по 1к 3 р в день во время приёма пищи 14д
Линекс форте по 1к 1р в день 7д
При болях и дискомфорте в животе добавьте дюспаталин 200 мг 2 р в день до 14д

При сохранении симптомов на фоне лечения в течение 4-5 дней необходимо дообследование:
Оак
Бак(аст, алт, ггт, щф, общий билирубин и его фракции, общий белок, сахар, срб)
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Узи обп

да, из за отека возможно, по анализам ничего критического не виду.

Здравствуйте!
УЗИ органов брюшной полости+ биохимия имеется?

Ваш вес и рост? Хронические заболевания?
Вы говорите,2 года лечите, что случилось 2 года назад, с чем связываете появление симптоматики? И что конкретно беспокоило?

Здравствуйте, повышение мочевой кислоты возможно при формировании микролитов в почках, также как и ознобы характерны для Почечных проблем, анализов мочи, узи почек и мочевого пузыря с остаточной мочой нет, надо бы сделать. Ещё посев мочи с чувствительностью к антибиотикам
Желчный пузырь нужно удалять так как множественный полипоз это высокий риск развития рака желчного пузыря.
Повышение показателей поджелудочной железы скорее всего реактивное на приём лекарств и диарею. Если нет болей, по узи диффузные изменения это нормально, следует пересдать анализы после нормализации питания и прекращения употребления креона то есть через месяц.
Язык следует показать стоматологу, при необходимости он назначит местное лечение.

Здравствуйте . Клинически можно предположить сибр и срк .
Рекомендую сдать анализы:
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт , аст , билирубин , ггт, щелочная фосфатаза , срб , амилаза , липаза , холестерин , глюкоза, общий белок
Узи внутренних органов
Копрограмма
Кал на яйца глист трёхкратно с интервалом в три дня
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр

Здравствуйте. Необходимо исключить органическую патологию диарейного синдрома: кал на я\г методом парасепт, кал на кальпротектин, панкреатическую эластазу, скрытую кровь.
На данный момент: диета fodmap, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, энтерол 2к 2р\сут 14д, креон 25 000ме 4р\сут 1мес.

Здравствуйте. Вам можно пропить антибиотик из группы цефалоспоринов - Супракс 400 мг 1 раз в день 10дней. Параллельно с антибиотиком для защиты кишечника принимать хилак форте по 50 капель 3 раза в день.
Когда вы делали спирометрию? Делали с бронхолитиком? Вам назначали пульмикорт в ингаляциях?

Извините за неудобное мнение, но вы лечитесь очень давно, лечение не помогает,. Это значит, что надо расширять диагностический поиск. Исключать другие причины. Приведу только один пример: протеус spp.-сборная группа вида. Не все из них патогенны. Это значит, что пролечившись антибиотиками, вы погубите нормальную флору, а пользы можете не получить. Хотя есть протейный бактериофаг. Надо задать вам вопросы по вашему рациону. Получить ответы на вопросы по ФГС с биопсией, сделать копрологическое исследование, анализ на вит В 12, По ФГС будет видно, не нужна ли гастропанель. Сейчас уже ясно, что есть снижение кислотности. надо уже покрывать и дефицит жирорастворимых витаминов. Всё это осмысливается не сразу, простого решения не будет, поэтому, считаю, вопрос не для сайта, тем более для многих врачей и не для одного дня. Лучшее, что вы можете сделать,- как-то ходить к одному врачу(очно, разумеется). Он имеет возможность учитывать уже сделанные обследования, делать из них выводы и двигаться вперед. В заключение по существу вопросов(их тоже очень много)могу сказать только следующее: 1.делать ли мрт или кт , что лучше ?для осмотра тонкого кишечника КТ не подходит, нужно сделать МРТ с водной нагрузкой.
2.если пересдам кал на упф и вылезет опять протей, колоть ли от него цефтриаксон ? ( может ли он быть настолько токсичным что даёт такие диареи ?) Есть 5 видов протея, и только 3 из них вызывают диарею(см. выше), и то у людей с ослабленным иммунитетом(прием определенных лекарств).
3.метаплазия , в моей ситуации это следствие воспаления? Есть ли риски онко ?- Метаплазия- всегда риск онко. Воспаление у вас очень незначительное(видимо, были и худшие времена).

Здравствуйте! Рекомендую к лечению так называемый "кишечный антибиотик "широкого спектра действия Альфа-нормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10 дней вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. С 11 дня - Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Альфа-нормикс действует в просвете кишечника и не дает общих побочных эффектов для организма в отличие от обычных антибиотиков. Пребиотик Энтерол уменьшает влияние препарата на нормальную кишечную микрофлору и создает среду для дальнейшего ее роста. А пробиотик Пробиолог уже действует как профилактика дисбактериоза и дает рост бифидо - лактобактериям. Курсы Альфа-нормикса возможно повторять трижды при возврате симптомов заболевания с перерывом 2 нед-1 месяц трижды,курс повторной терапии - 7 дней. Здоровья Вам и удачи!

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

Здравствуйте! Сдайте кал на копрологию и дисбактериоз.Принимайте во время еды панзинорм (при каждом приеме пищи).У Вас ферментативная недостаточность после холецистэктомии и на фоне хронического панкреатита(изменения по УЗИ),проверьте ферменты поджелудочной железы(амилаза,липаза)При обострении процесса надо соблюдать диету.при стабилизации возможно постепенное расширение,но не забывайте про ферменты(панзинорм,креон,мезим)