Что вас беспокоит?
Хроническая диарея
Здравствуйте! Мне 38 лет, вредных привычек не имею. В январе,феврале,марте трижды переболела тяжелыми Орви и была вынуждена принимать антибиотики. В третий прием на азитромицине началась сильнейшая диарея 4-5 раз в день,которую остановила отменой антибиотика, смектой и альфанормиксом 5 дней. Через месяц эпизод диареи повторился,опять прошла после приема альфанормикса и смекты. Через 3-4 дня после отмены снова желтый водянистый стул. Был назначен энтерофурил 4 р/день на 7 дней и аципол на 10 дней. На время приема более менее, но стул мягкий,рыхлый. После отмены опять повторение диареи, плюс заболел сильно желудок и появилась горечь во рту. Назначена нольпаза 2 р/день,улькавис 2 р/день по 2 табл., ниаспам,продолжить энтерол. На ФГДС поверхностный гастрит, тест на НР отрицательный, по калу тоже отрицательный. Пропила месяц эти препараты, за этот период стул раз в день сразу после пробуждения полностью как каша. После отмены желудок болеть перестал, диарея снова возобновилась. Назначено продолжить энтерол 3 р/день, бифиформ 4 р/день на 14 дней. Некоторое время стул был полуоформленный,затем снова диарея. На УЗИ брюшной полости всё в норме кроме поджелудочной - реактивный панкреатит. Общий анализ крови в норме, но СОЭ 17, гемоглобин 120. Анализ на дисбактериоз бифидо в 5-й, лакто в 5-й, e.coli в 5-й, клостридии в 9-й, стафилококк эпидермальный в 5-й, грибы кандида в 4-й. В копрограмме кислая реакция 5, кровь отсутствует,слизь немного,лейкоциты отсутствуют, умеренное количество непереваренной пищи, детрита, раст.клетчатки непереваримой. Крахмал внутриклеточный в небольшом количестве. Простейшие,лямблии - отрицательно. Кальпротектин 27. Биохимия в норме (липаза 44). Поставлен диагноз СИБР. После еды через час полтора сильное урчание,перекаты в животе. Утром сильнейший метеоризм. Уже почти 2 месяца принимаю креон 10000 в обед и ужин. Последний курс назначен альфанормикс 10 дней по 4 табл. При приеме всё более менее. После отмены снова желтая диарея. Питание диетическое,домашнее 5 раз в день, молоко цельное исключено. Я в отчаянии. Это продолжается уже 3 месяца. Помогите,пожалуйста!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам надо провести курс приёма препарата Метронидазол,провести курс приёма Лактофильтрум для улучшения качества слизистой в толстой кишке.Из ферментов лучше принимать Панзинорм.Также после приёма препарата Лактофильтрум ,Хилак форте в дозе по 45 кап х 3 до полной нормализации стула,потом в половинной дозировке ещё месяц.В общем начинаете с того,что принимаете Метронидазол в течение 10 дней,Лактофильтрум 2 недели и Панзинорм во время еды три раза в день
Нина, здравствуйте! Подскажите,пожалуйста,дозировку и кратность приема метронидазола?
Метронидазол применяете по 500 х 3 раза в течение 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, согласна с доктором, нужно пропить Метронидазол 10 дней 3 раза день, линекс 1 к 2 раза в день курс 1 месяц , креон 25 тыс.ед 3 раза в день во время еды, и урсосан 250 2 раза в день, через 1 месяц контроль копрограммы.
Принятый ответ
Добрый день!!!Это ,конечно же -Антибиотико-ассоциированная диарея.Но бывает ее не благоприятная форма -это псевдо-мембраанозный колит.Поэтому сдайте анализ кала на токсина А и Б к клостридии дифициле.
Схема терапии - 1. метронидазол 500 мг 3 раза в день-10 дней после еды-10 дн+флорасан д 1 кап 3 раза в день -14 дн, далее 1 кап 2 раза в день-2 нед(он хорош именно при антибиотико-ассоц. диареи- заказ через аптека точка ру.)+ смекта 1 пак 3 раза в день между приемами пищи-7-10 дн.
Но лечение обязательно продолжить после месяца.Анализы на токсины обязательны,т.к. лечение будет немного отличаться.
Диета 4 б
Елена, здравствуйте! Скажите,пожалуйста, может ли повлиять недавний прием альфанормикса на информативность анализа на токсины клостридий?
Нет , если есть, то есть .Я про клостридии
Принятый ответ
Здравствуйте! Рекомендую Макмирор по 2 табл 3 раза в день после еды 7 дней, затем - Пробиолог по 1 табл 2 раза в ень во время еды 2-3 недели. Здоровья Вам и удачи!
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 20224 ответа
- 6 Июля 20248 ответов
- 12 Января 202522 ответа
- 14 Января 26 ответов