Результаты поиска

Здравствуйте! На мононуклеоз не очень похоже ни по общему анализу крови, ни по клинике. Поэтому и ПЦР отрицательная. \Но все произошедшее может быть проявлением аденовирусной инфекции. Можно рекомендовать сдать стрептотест из горла (домашний экспресс-тест) чтобы точно исключить банальную ангину и решить вопрос с антибиотиком, если отрицательный - лечить симптоматически, при положительном показан полный курс антибиотиков (10 дней пенициллиновый ряд - амоксициллин, феноксиметипенициллин, цефаклор, цефуроксим или цефалексин, или 5 дней азитромицин). Можно сделать также мазок на ДНК аденовирусов из зева/носоглотки, это тоже ПЦР, как и мазок на ВЭБ-ЦМВ-ВГЧ6

Виктория, здравствуйте.
Зеленый цвет соплей, это не всегда бактериальная инфекция. Зеленый оттенок выделениям придает фермент, который выделяют нейтрофилы (наши защитники при воспалении), чем больше фермента, тем выделения зеленее.

В данном случае рекомендовано дообследование ребенка.
- мазок из носа на флору и чувствительность к антибактериальным препаратам, для выявления патогенной флоры в полости носа.
- эндоскопический осмотр полости носа/носоглотки - после удаления аденоидов в полости носоглотки могут быть остатки аденоидной ткани.
- Для оценки придаточных пазух носа рекомендуют выполнить КТ околоносовых пазух без контраста, если такой возможности нет, то можно рентгенографию придаточных пазух носа
- риноцитограмма - для верификации природы воспаления
- IgE - для верификации аллергонастроенности организма.

Препарат полидекса не рекомендуют к использованию, так как это местный антибиотик и он убивает хорошую микрофлору полости носа, при этом не действуя на патогенную флору.

До очного приема рационально использование в нос изотонический раствор морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

На сегодняшний день есть жалобы у ребенка?
Кашель, насморк, храп?

По рентгену у вас уровень жидкости в воде и верхнечелюстных пазухах. Скорее гной.
Промывайте нос солевыми растворами а перед этим используйте сосудосуживающий спреи чтобы лучше раскрыть нос. На данном этапе важно чтобы пазухи хорошо вентилировались и свободно отходила слизь из них. Не переживайте по поводу привыкания к препарату особенно если вы далее будет принимать а то что то там написано. Тщательно высмаркивайте нос, дольше чем обычно, чаще в течение дня даже если вы не ощущаете стекание слизи.
Далее спрей Мометазон (Назонекс, Дезринит, Момат рино и др.) по 2 впрыска 2 раза в день 10 дней, затем по 1 впрыску 2 раза в день 14 дней или до месяца, особенно если ранее также были проблемы с носом.
Противоаллергические средства принимать если вы склоны к аллергии, в других случаях они не действуют.

Добрый день.
Вы можете приложить весь протокол КТ для прочтения доктором.
Эмфизема - это перераздутые участки легочной ткани, обычно при пневмониях не успевают образоваться, чаще при хроническом обструктивном бронхите, могут быть находкой на КТ, т.к. на рентгене их не видно.
Лечение у вас идет очень массивное, тут уже даже не сама пневмония будет продлять вам слабость, сколько сочетание двух АБТ. До 7 дней потерпеть, потом сдать контрольный ОАК, СРБ и оценить, что может и 10 дней слишком много будет, также это оценивается на приеме врачом
Ингаляции с Беродуалом, если доза большая - 20-25 капель - тоже будет давать недомогание, тремор, сердцебиение, прислушайтесь к проявлениям.
Провокация кашля ингаляцией - нормальное событие, так обычно и бывает.

Здравствуйте, смотрю файл
По результатам крови уровень лейкоцитов еще в норме, но уже есть признаки присоединения бактериальной инфекции.
Необходимо добавить антибиотик Аугментин 875+125 по 1т 2 раза в день 5-7 дней

Здравствуйте
А сейчас нарушения носового дыхания нет?
Элицея может вызывать нарушения вкусновых рецепторов, возможно затормаживать реакцию передачи от нервных окончаний в носу, поэтому вам кажется что вы чувствуете запахи только у самого носа.

Доброе утро , Ольга . Я очень рада , что смогла вам помочь . Я вам тут Америку не открою , посоветую соблюдать режим дня , рационально питаться фрукты , овощи ежедневно . Можно пропить курс поливитаминов компливит , пиковит детский . Но мой фаворит веторон детский в каплях .

Здравствуйте

Головные боли усиливаются при наклоне головы вниз?

На снимке есть снижение прозрачности в лобных пазухах

Для дообследования выполните общий анализ крови для оценки активности воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Панцеф или Цефиксим 400 мг по 1 таб 1 раз в день до 7 дней вместе с приемом пищи- если вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Здравствуйте, судя по превышению палочкоядерных нейтрофилов и РОЭ, у ребёнка бактериальная инфекция, необходимо добавить к проводимой терапии Амоксициллин 125 мг (в виде суспензии) 3 раза в сутки в течение 7 дней под контролем педиатра, так же муколитик-Амброксол в виде сиропа 15мг/5мл- по 2.5мл 3раза в сутки.

Здравствуйте. Чтобы определиться с дальнейшей тактикой лечения, необходимо сдать свежие анализы: ОАК, СРБ, выполнить рентгенографию ОГК. Суммамед можно отменить. Пока симптоматическое лечение: обильное питье, промывание носа раствором с морской водой аквалор, аквамарис, долфин 3р/сут-7дней, тизин пантенол по 1-2к.3р/сут-5дней, полоскать зев фурацилином 3р/сут-7дней, рассасывать граммидин по 1т.3р/сут-7дней, Амброксол 30мг 3р/сут-7дней, витаминотерапия Селцинк плюс по 1т.1р/сут-1мес, сбивать температуру, если выше 38,5 Парацетамол 500мг или Нурофен 400мг.

Здравствуйте, вирусная этиология, антибиотик не был показан. Ребёнок не дополучает жидкости, гемоконцентрация. ЦПК снижен, рекомендую усилить гемодиету. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте
Назонекс это эффективный и безопасный препарат, который хорошо снимает отек, вам нужно обязательно добавить его к лечению
Снуп как и любые сосудосуживающие нельзя дольше 5-ти дней

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

количество лейкоцитов и нейтрофилов , при их повышении надо будет начать антибиотик

Здравствуйте!
1)Менактра неживая вакцина, обычно переносится легко, возможно небольшое повышение температуры.
2) повышение температуры у ребенка было на Превенар, а вот сыпь через 10 дней уже нет из-за вакцинации.
3) после инфекционного заболевания прививку ставят обычно через 2 недели после выздоровления. Анализ дополнительно можно не сдавать, если ребенок чувствует себя хорошо
4) после прививки в д/сад можно идти сразу
5) в течение трёх дней после прививки может быть повышение температуры, в этом случае ребенку можно дать Ибупрофен (10мг/кг) или Парацетамол (10-15мг/кг)