Результаты поиска

Question 1

Высокое АД

1 ответ

30 июня 2024

Здравствуйте,помогите пожалуйста.Бабушка 84 года после острого трансмурального инфаркта, некросклероз почек,подагра.После выписки назначили аторватстатин 80 мг 1 р в сутки, ацц, клопидогрел 75 мг вечер, эликсир 2,5 мг 2 раза в день, бисопролол 1,25 мг 1 р.в день, лизиноприл,...

Эмилия

Вопрос закрыт

Добрачева Анна Владимировна · Answer · 2024-06-30T11:49:40+03:00

Здравствуйте, Эмилия. Ситуация непростая. Целевые показатели артериального давления для Вашей бабушки 130-139/70-79 мм рт.ст. На фоне заболевания почек может стойко повышаться артериальное давление. Обычно для коррекции терапии ориентируемся на уровень креатинина, скорости клубочковой фильтрации, калия, мочевой кислоты. При стабильных цифрах этих показателей возможно увеличить утреннюю дозировку вамлосета (320мг+10мг), леркамен убрать (внутри вамлосета есть амлодипин. Эти препараты из одной группы с леркаменом). Моксонидин можно оставить на вечерний приём (внутрь, запивать таблетку водой). У препаратов накопительный эффект.
Берегите себя и своих близких!

Question 2

За 3 месяца повысился креатинин и мочевина

1 ответ

29 июня 2024

Добрый день, Уважаемые доктора!Моя мама сдавала биохимический анализ крови в марте, на фоне повышенной мочевой кислоты ей назначили милурит. Через 3 месяца пересдал анализ, мочевая кислота даже повысилась, но что больше напугало - это существенное повышение креатинина и...

Марина

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна · Answer · 2024-06-29T16:39:21+03:00

Здравствуйте!
Современные рекомендации говорят о том, что бессимптомная гиперурикемия (повышение мочевой кислоты) не требует лечения таблетками.
Необходимо соблюдение гипопуриновой диеты+щелочные мин.воды. Также вклад в повышение МК вносит торасемид. Рассмотреть с кардиологом замену препарата на верошпирон (либо Эспиро).

Да 3 месяца на прирост креатинина могли повлиять многие факторы.
Частые причины: декомпенсация диабета (посмотреть гликированный гемоглобин), снижение цифр АД (гипотония), приём обезболивающих, декомпенсация ХСН, инфекция..
Сейчас нужно умеренно ограничить животный белок, не допускать обезвоживания, гипотонию.
Можно пропить препарат Хофитол 2 т 3 раза в день (если нет камней в желчном).

Question 3

Можно ли остаться на сотагексале при постоянной форме мерцательной притмии?

5 ответов

21 июня 2024

Маме 95 лет. В течение 20 лет пароксизмпльнач форма мерцательной аритмии. Принимали 40 мг сотагексала утпом и 20-40 мг вечером. Эликвис 2, 5 мг утром и вечером. Роксеоа 5 мг. Леркамен 10 мг. Утром.Два месяца назад ритм восстановить не смогли. Кардиолог сказал сменить...

Светлана

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2024-06-21T14:15:42+03:00

По узи выраженное расширение камер сердца, снижение сократительной способности. Снижена фракция выброса.
Обязательно надо добавить к лечению форсига 10 мг.
Обязательно увеличивать дозу мочегонных, т к есть жидкость в плевральной полости,отсюда и одышка.
Я бы рекомендовала госпитализироваться!

Question 4

Коррекция терапии от давления

8 ответов

18 июня 2024

Добрый день! Принимала терапию от давления:вальсакор 80 дважды в день. И половинку конкор кора. Нашли микроальбуминарию в апреле и решили поменять вальсакор на апровель. Дважды в день по 150. Давление днем до 135. После ночи поднимается 147. Сегодня была у кардиолога,...

Мария

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2024-06-18T17:32:28+03:00

Биктулова Наталья Евгеньевна

Нет, не должент. Пейте его прям на ночь

Question 5

Как восстановить кальций после тиреоидэктомии?

1 ответ

2 ноября 2023

После операции тиреоидэктомии в 2020г. у мужа не усваивается кальций. Болят и крутит суставы...Принимал и фортедетрим и альфакальцидол 1 мкг, кальций 3 никомед,аквадетрим, дигидротахистерол, детримакс 2000 ме и т.д. Сдает анализ на ионизированный кальций - постоянно...

Елена, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна · Answer · 2023-11-02T13:43:46+03:00

Сошникова Наталия Владимировна

Тогда можно определить паратгормон.

Question 6

Замена препараиа

5 ответов

31 октября 2023

Долгие годы поддерживаю АД различными препаратами . Последние 10 лет принимал КОН-КОР 2,5 мг утром и ВАМЛОСЕТ 5 мг+80 мг вечером.В августе 2023 г около 17-00 стало регулярно подниматься давление до 150/100.Обратился к кардиологу в поликлинику . Назначили ЭДАРБИ КЛО 40+12,5 мг...

Станислав

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2023-10-31T20:02:47+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте.
Эдарби Кло 40+12, 5 мг 1/2 таб утром
Леркамен 10 мг 1/2 таб вечером
Контроль давления и пульса 2 раза в день.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Question 7

Кандидоз пищевода

3 ответа

22 октября 2023

Здравствуйте! Суть вопроса: мужчина, 77 лет, при ФГДС обнаружен кандидоз пищевода, консультирован гастроэнтерологом, сделаны назначения, в т.ч. рекомендован приём флуконазола в дозе 150 мг 2 раза в день - 14 дней. В анамнезе отёк Квинке (точно неизвестно на что, возможно на...

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2023-10-23T03:03:35+03:00

Александр, здравствуйте! В целом, это адекватная дозировка, при кандидозе пищевода флуконазол может применяться в дозе до 400 мг/сутки, хотя обычная схема - это 200 мг в первые сутки, затем по 100 мг 1 последующие сутки, курс лечения как минимум 3 недели (не менее 14 дней после купирования симптомов).

Question 8

Давление, коррекция терапии

5 ответов

20 июля 2023

Здравствуйте. 44 года, в этом году было два криза. В первый раз после стационара был назначен амлодипин 5 вечером, кардиомагнил 75, атаракс 1/2 таблетки на ночь. Через 4 месяца снова 200/120, назначили -Лозартан 50 мг утром и вечером,-Верошпирон 25 мг утром,...

[email protected]

Вопрос закрыт

Казанцева Марина Олеговна · Answer · 2023-07-21T12:03:10+03:00

Хорошо. Поменяйте терапию, как я написала выше, пропейте кавинтон. Если появятся вопросы, пишите, буду рада помочь.

Question 9

Давление коррекция терапии

4 ответа

12 июня 2023

Добрый день!с 2015г. принимала на постоянной основеЭнап НЛ 12,5+10мг утроЭнап 10мг вечерКонкор 10мгСиофор 1000Имею в анамнезе гипертоник, сахарный диабет 2 типа и желудочковая экстрасистолия с 2015г.Беспокоило повышенное давление от 160/90 и выше, головные боли Мое рабочее...

Анна

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2023-06-12T20:19:45+03:00

Здравствуйте, Анна, какие препараты понижающие сахар принимаете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Question 10

Замена амиодарона на сотагексал или аналоги

5 ответов

13 февраля 2023

Мама 82 года, после выписки из стационара, по поводу инфаркта, через месяц кардиолог отменил амиодарон - через 2 недели стала просыпаться ночью от сердцебиения повышение давления, второй визит к кардиологу (другой кардиолог) - состав препаратов - практически тот же - добавлен...

Олег

Вопрос закрыт

Казанцева Марина Олеговна · Answer · 2023-02-13T12:42:20+03:00

Да, убрать метопролол и амодарон. С завтрашнего утра принимайте вместо них сотагексал по 40 мг*2 раза в день. Если пульс будет выше 65 в мин, то можно будет увеличить дозу сотагексала 80 мг утром и 40 мг вечером. Пишите, если появятся вопросы.

Question 11

Эхо и ЭКГ в динамике

6 ответов

29 января 2023

Уважаемые доктора,У моей мамы почти 2 года назад был инфаркт со стентированием (3 стента в ПКА).На данный момент мама принимает следующие препараты:Кардосал 20 мгКонкор 5 мгДиувер 5 мгЛеркамен 10 мгКсарелто 2.5 мг 2 раза в деньКардиомагнил 75 мгЛипримар 40 мгПосмотрите...

Марина

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2023-01-29T19:46:09+03:00

Абдуллина Регина Рафагатовна

Здравствуйте, прикрепите результаты обследований

Question 12

Частый пульс 147 при низком давл 80/50

1 ответ

26 ноября 2015

Беспокоит: Частый пульс 147 при низком давл 80/50, у мамы, 81 год. Начинается обычно ночью, просыпается. При этом очень тяжелое состояние, боль в обл сердца и левой руки. После перехода в сидячее положен длится 30-60 мин, проходит само собой, 1 раз в месяц.Анаприлин не...

Сергей

Вопрос закрыт

Пыстогов Андрей Сергеевич · Answer · 2015-11-26T13:47:31+03:00

Сергей, здравствуйте. Низкое АД может быть обусловлено учащенным сердцебиением (что Вы написали как мерцательная аритмия). Нужно подбирать препарат. Например, попробовать Бисопролол, Соталол, для такого возраста хорошо бы подошли Карведилол и Небиволол. Еще один препарат, отличающийся по механизму действия, имеющий хороший опыт применения - кораксан (ивабрадин). Дозы нужно подбирать. Также из препаратов, хорошо урежающих сердцебиение - верапамил.