Результаты поиска

Вам необходимо дополнительно дообследоваться на предмет наличия хеликобактерной инфекции,так как причиной эрозивных изменений очень часто является именно данная инфекция.
выполнить уреазный дыхательный тест
На фоне полной отмены препаратов ипп, через 2 недели, висмута и антибактериальных препаратов через 4 недели
При положительном результате проведение эррадикационной терапии.
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, - 4 недели
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи - 4 недели
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
После окончания приема энтерола пробиолог срк по 1 капсуле 1 раз в сутки во время приема пищи 14-28 дней
Контроль через 6 недель после лечения
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале
Кровь только не сдавайте, она неинформативна

Анализ крови на хеликобактер пилори показывает нам только то, что вы когда-либо в своей жизни столкнулись с данной инфекцией.

При отрицательном результате, терапия следующая:
Рабепразол 20мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи (утро/вечер) в течение 4х недель
Де-нол 120 мг по 2 таб. 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 4х недель, после приема де-нола можно начать прием ребагит 100 мг по 1 таб 3 раза в сутки в течение 4х недель
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15-30 минут до приема пищи в течение 4х недель
После курса терапии через 1 месяц ФГДС контроль, на предмет эпителизации эрозийного процесса

ЗдравствуйтЕ! Когда планируется операция?

Максим, здравствуйте! Частой причиной эрозий в желудке является хеликобактер пилори. Для диагностики бактерии необходимо сдать кал на антиген хеликобактер пилори или уреазный дыхательный тест (за 1 месяц до исследования необходимо исключить прием ИПП, антибиотиков, препаратов висмута).
При обнаружении бактерии необходимо ее лечение.
Стандартные схемы лечения бактерии:
1. Амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д
2. Кларитромицин 500мг по 1т 2р\д
3. Пантопразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром 2р\д
4. Ребагит 100мг по 1т за 30мин до еды 3р\д
Весь курс лечения 14 дней.
Сейчас пока обследуетесь уже можно начать прием ребагит 100мг по 1т за 30мин до еды 3р\д.
Наличие эрозий в желудке является противопоказанием к оперативному лечению

Еще хотелось бы дополнить.
Имеет место воспаление в пищеводе, на фоне забросов содержимого из желудка в пищевод.
Также имеет место воспаление в желудке, основными причинами которого могут быть инфекция хеликобактер пилори (проводится дополнительное дообследование), а также забросы содержимого из 12перстной кишки в желудок.
По терапии можно еще добавить де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в сутки за 30-60 минут до приема пищи в течение 4х недель.
Нольпазу в удвоенной дозировке можно рассмотреть до 1 месяца.
Будьте здоровы!
Храни вас бог!
Не болейте!
Пусть все будет хорошо у вас всегда!

Добрый день!
Что из жалоб вас сейчас беспокоит?
Ранее Эррадикационная терапия вам проводилась?

Здравствуйте! Улькависом обычно диарею не лечат. Но то, что помогло- интересно. Длительно принимать нельзя (обычно не более 4 недель подряд можно), в идеале разобраться, от чего диарея

Здравствуйте! Мог исказиться результат биопсии на H.Pylori. Вряд ли все плохо и страшно, но надо посмотреть заключение гистологического исследования.
Атрофия- это прямой путь в рак, да ее еще подтвердить надо

Здравствуйте! Сейчас что то беспокоит? В принципе ничего критичного нет, гастрит и дуоденит лечим только в периоды обострения, в период покоя стараемся держать диету.
В плане недостаточности розетки кардии, нужно соблюдать некоторые правила, чтобы не было заброса кислоты в пищевод.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.

Здравствуйте .
Боли слева и околопупочной области это кишечник . Стул какой у вас ?
Из обследований необходимо выполнить :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , билирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб, липаза , амилаза панкреатическая , общи белок , холестерин , глюкоза
УЗИ внутренних органов
Копрограмма
Фнкальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трех кратно с интервалом в три дня

Юрий, здравствуйте! Диагноз атрофический гастрит выставляется только по результатам гистологии. Даже если диагноз подтверждается, само наличие атрофии, это не предрак и встречается он довольно часто. При наличии атрофии зачастую возможно остановить процесс прогрессирования, а иногда и обернуть вспять изменения слизистой.
Также на ФГДС обнаружены эрозии.
Частой причиной атрофии и эрозий в желудке бывает бактерия хеликобактер пилори. Так как вы прошли уже лечение, необходимо через 1-2 месяца повторно обследоваться, сдать:
- кал на антиген хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест (за 1 мес до сдачи анализов исключить прием антибиотиков, ИПП - омепразол, нольпаза и др, препараты висмута);
Это необходимо для оценки эффективности лечения.
Симптомы, которые вы описываете характерны для функциональной диспепсии, когда наругается моторика органа. В данном случае рекомендуется прием ганатона 50мг по 1 таб 3 раза в день за 30 минут до еды до 1 месяца.

Здравствуйте.
По гистологии атрофия подтверждена, хеликобактер обнаружен.
Гастропанель это не очень информативный метод исследования, поэтому верим, конечно же, гистологии, атрофия подтверждена.
АТ к париетальным клеткам повышены.
Фактор Кастла в норме.
Фолиевая кислота снижена. Ферритин снижен, в норме он должен быть равен весу.

Смотрите почему спросила, так как есть эрозийный процесс слизистой желудка.
Как правило через месяц после курса терапии мы рекомендуем в динамике посмотреть эпителизировался ли эрозийный процесс слизистой.
Урсосан в данном случае может усугублять процесс эпителизации эрозийного процесса, как правило его прием рекомендуется рассматривать после их эпителизации.
По поводу рентгенологического метода исследования, я так понимаю доктор хочет подтвердить ГЭРБ, наличие ГПОД, собственно говоря найти причину ваших жалоб.
Рентгенографию можно выполнить, в отношении ГПОД она информативнее всего, для подтверждения гэрб и рефрактерном течении информативнее суточная рн-импедансометрия.

Так как вы принимаете много лекарств, то не все ингибиторы протонной помпы будут хорошо работать.
Можно принимать пантопразол 40 мг 2 раза в день 14 дней, далее 40 мг еще 14 дней - строго за 30 минут до еды - у препарата низкий риск межлекарственных взаимодействий
Или рабепразол 20 мг 2 раза в день 14 дней, 20 мг 1 раз в день утром еще 14 дней - риск межлекарственных взаимодействий повыше немного, но сам препарат сильнее
+ Висмута трикалия дицитрат 120 мг 4 раза в день или 240 мг 2 раза в день (будет темный стул, это нормально)- 4 недели
Контроль фгдс минимум через 2 недели, лучше через 4.
Скорейшего выздоровления и успешной операции!