Результаты поиска

Здравствуйте! Боль в ноге, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. 
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При неэффективности всех методов консультация нейрохирурга.
Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, они никак не влияют на боль, как и пентоксифиллин

Пожалуйста. Здоровья!

Здравствуйте
Габапентин принимали ?

Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин

Здравствуйте.
По МРТ пояснично-крестцового отдела данные за остеохондроз на фоне которого имеются - грыжа 3,5 мм, и до 5 мм, а так же протрузии ( менее значимые выпячивания) по 2,5-2 мм.
В целом критичных изменений не описывают. Судя по жалобам случился поясничный прострел ( люмбаго). Инвалидность на основании состояния позвоночника дать не могут.
Учитывая что боли сохраняются, в такой ситуации может быть рекомендована следующая тактика:
Аэртал 100 мг 1 таб 2 раза в день во время еды – завтрака и ужина - 7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
+ продолжить сирдалуд 2 мг 1 таб 2-3 раза в день на 10 дней.
Втирать Меновазин раствор в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце, на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе не находиться, чаще делать разминки вставать.
Если через 5-7 дней боли все равно будут то в таких ситуациях рекомендуют начать принимать специальный препарат Габапентин (нейронтин) 300 мг 1 таб на ночь 1 день, далее 1 таб 2 раза в день 1 день, далее по 1 таб 3 раза в день - дней 5, оцениваете, если боли не уменьшаются или не меняются то начинаем увеличивать – 1 таб утром, 1 таб днем и 2 таб вечером дня 3, далее по 1 таб утром, 2 днем и 2 вечером - 3 дня, далее по 2 таб 3 раза в день - и так пить можно 1-2 месяца, можно и больше, исходя из того как помогает и помогает ли, если прям хорошо то пить до тех пор пока боли не уйдут, а когда уйдут еще 1-2 недели попить и постепенно отменить, убирая по 1 таблетки каждые 3 дня. Препарат отпускается по рецепту, помогает при хронических болях.
Возможно грыжа, не смотря на свои не большие размеры, касается нервного корешка и раздражает его, не смотря на то что по мрт влияний не описывают на нервные волокна, но так бывает.

По поводу блокады - да рассмотреть вариант блокады паравертебрально с гормоном под узи контролем можно.

Добрый день, Мария! Есть ли у вас заключение МРТ пояснично-крестцового отдела? Стандартный курс лечения при ущемлении корешка при отсутствии противопоказаний: дексаметазон 8 мг, эуфиллин 2,4%-5.0 внутривенно-капельно в течение 5 дней, далее эуфиллин 2, 4% 5.0 внутривенно струйно на 10 мл физраствора в течение 5 дней, габапентин 300 мг по схеме: по одной капсуле вечером 3 дня, далее по одной капсуле днём вечером 3 дня, далее по одной капсуле три раза в день, доза подбирается исходя из клинической картины и ответа на препарат, данный препарат рецептурный. При сохранении болевого синдрома с габапентина можно перейти на прегабалин 75 мг, также по схеме. Нейромидин или аксамон 15 мг 1.0 внутримышечно в течение 10 дней, Как вы вероятно и проводили, далее аксамон 20 мг по 1 таблетке 3 раза в день после еды в течение месяца. Согревающие процедуры при этом на поясничный отдел исключаются, в том числе и прогревающая мази, такие как финалгон, исключить баню, что усиливает отёк корешков. Диклофенак колоть смысла нет, довольно токсичный препарат с побочными эффектами. Да, это касается и всех нпвс, они дают временный эффект, лечебного действия не оказывают. По результатам МРТ , осмотру невролога необходимо решать вопрос или о продолжении консервативного лечения или об оперативном лечении при необходимости. Постановка блокады возможна, наиболее эффективна под контролем КТ аппарата.

Здравствуйте! По МРТ небольшие протрузии. Они не сдавливают нервные корешки и не могут дать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. В остальном описаны анатомические особенности и возрастные изменения позвоночника.
Вероятнее это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно

Здравствуйте!
От нейропатического болевого синдрома обычно назначают препарат капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Невролог или нейрохирург могут выполнить блокаду(местный анестетик и гормон).
ЛФК, спортом после обострения нужно заниматься регулярно, так как это единственная профилактика возникновения болевого синдрома и обострения.

Да, жжение можно снять препаратом Габапентин или любым другим противосудорожным препаратом.
Так же с этой целью используют антидепрессант Амитриптилин или противопаркинсонический препарат Мирапекс.

Здравствуйте! По МРТ возрастные изменения позвоночника, протрузия и есть киста в области позвоночного канала, она и может давать ваши симптомы, сдавливая нервные корешки. Необходима очная консультация нейрохирурга с просмотром диска

Да, синдрома отмены у них нет

Здравствуйте, посмотрела исследование, ничего страшного нет, возрастные изменения, единственнок, что в поясничном отделе есть небольшие груди, которые могут давать болевой синдром.
Учитывая то, что у вас тревожное расстройство, хронический болевой синдром я бы рекомендовала начать приём антидепрессанта- Венлафаксин, сейчас какие препараты принимаете?