Результаты поиска

поэтому более правильный подход - добавление к текущей дозе пластыря Парацетамола (обычно специалисты по борьбе с болью рекомендуют 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)) и Дексаметазона (Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром)
Только далее - повышение дозы пластыря
И крайний шаг - Морфин

При сахарном диабете боли в ногах связаны с поражением нервов - развитием полинейропатии на фоне повреждающего действия сахара на нервную ткань.

Болеть они могут из за этого.
Отеки могут быть от варикозной болезни.

В смоленске раков Александр Михайлович вам сможет помочь.

Здравствуйте. Скачал, посмотрел.

1. Переломы в области ТБС у пожилых людей опасен гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.).

2. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное, но деменция является противопоказанием к оперативному лечению.

3. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого и старческого возраста срастаются редко.

4. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход:

- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить.

- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Но их назначать можно только очно, предварительно определив свертываемость крови (анализ). Он предотвратит тромбообразование.

- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

- Хотя надежд на сращение мало, препараты кальция все равно показаны, поскольку у пациентки остеопороз. Может сломаться и вторая шейка. Поэтому Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

5. Вставать нужно, как можно раньше, но не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся.
Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов.
Есть более серьёзные ортезы, но они дорогие, например, Orlett HFO-333

6. Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться.

7. Задумайтесь о приобретении функциональной кровати.
Есть такие, что существенно облегчают уход. С туалетом, столиком для приёма пищи, возможностью присаживать пациента и др.
Например, https://www.met.ru/goods/17091/
Можно найти дешевле или б\у взять.
----------------------------------------------------------------------------------
1)Скажите какие осложнения могут возникнуть в результате такого перелома, может ли развиться гангрена на этой ноге?
Гангрена не развивается. Могут развиться пролежни в области пятки, крестца.

2)Какие прогнозы при таком переломе? - ходить с ходунками, в основном постельный режим.

3)Что можете порекомендовать по уходу и лечению? - см выше.

4) Есть ли такая вероятность что перелом хоть как то срастется и бабушка сможет передвигаться хотя бы с посторонней помощью?
Срастётся вряд ли. Передвигаться на ходунках сможет, если будете заставлять это делать. Сама не захочет.

5)Также вчера у бабушки на этой ноге стали появляться небольшие язвы, может ли это быть связано с переломом?
На фото не язва. На фото бактериальный дерматит. Примените крем Фуцикорт на все высыпания 4 раза в день.

Здравствуйте, по результатам кт ничего критичного, описаны возрастные изменения, атеросклероз сосудов.
Необходимо выполнить Узи брахиоцефальных сосудов.
Липидограмму.
Если сейчас сохраняются головные боли, просейте курсом Ибупрофен 400 г 2 раза в день 5 дней

Здравствуйте, по решению вопроса об отмене антикоагулянтов объявит наблюдающий врач. Если пациент активен, нет рисков тромбоза, фибрилляции предсердий, то антикоагулянтная профилактика может быть отменена.
По поводу анемии дополнительно стоит проверить с-реактивный белок, ферритин, коэффициент НТЖ, ОЖСС, В12, В9.
Профилактические дозы железа можно пока оставить. В рационе усилить потребление легкоусвояемого белка, витамин С содержащих ягод и фруктов.

Добрый день.
Анализы сдавали, Узи делали?
Возможно антибиотик был подобран неправильно.

Меновазин это раствор который может применяться всегда при болевом синдроме, связанный с мышечной, суставной болью.
Я так понимаю вы мазали Наятоксом, или что тот наподобие этого, можно мазать и этой мазью, не обязательно покупать меновазин, действие схожее.

Ох, габапентин конечно можно добавить, но нужно понять причину болей и температуры.

Здравствуйте. если назначен инсулин, то скорее всего свой инсулин уже в дефиците и лучше поддерживать базис инсулна с помощью укола. Не обязательно 2 р в день изофан, можно Лантус подкалывать 1 р в день в 21-22 часа вечера , Например 8 ед начать. и титровать дозировку по уровню сахара натощак. если натощак утром сахар более 7,5, то прибавить 2 ед вечернего инсулина. И так титровать инсулин каждые 3 дня.
Конечно лучше в шприц-ручке подколку делать, там лишь повернуть колесико на количество единиц и нажать на кнопочку после укола. Просто довольно даже для пожилого человека.

остаться или нет на таблетках, может показать только уровень сахара. если натощак более 8,0 и через 2 часа после еды более 11,0, тогда таблетка не справляется.
Увидела выписку. ХБП 4 - это показание к инсулину, т.к. никакие таблетки и нельзя принимать.

Здравствуйте.
В результате нерегулярного приема препаратов, происходит дестабилизации АД.
Вечером АД стремительно повышается, и вероятнее всего, не Эдарби его повышает, а Эдарби не успевает сработать, т к накопительный. И только препарат скорой помощи оказывается эффективен в данном случае.
Цифры АД 110-120-130 достигнуты были на фоне накопления нужной концентрации препаратов в крови, и потом необходимо также продолжать прием. В случае снижения АД до 110 и ниже, необходимо уменьшать дозы, а не отменять полностью .
Можно вернуться к прежней терапии, если все же опасаетесь низкого АД, начните утром принимать Эдарби 40 мг ( без кло), а вечером 20 мг. При необходимости можно уменьшить дозу утром на 1/2 таб. Но пропускать прием очень нежелательно!
Планово рекомендую выполнить ЭКГ, Узи сердца. ОАК, б/х с опр креатинина, мочевины, алт, аст, калия, глюкозы
Здоровья Вам и Вашей бабушке!

Добрый день критический значимого посёлки такого возраста нет ничего необходимо поддерживать холестерин на должном уровне в случае его повышенного содержания в крови более 5, 2 или можно литр принимать от склеротически препараты рекомендовано 2 раза в год проходить курсы сосудистого лечения это сермион по 5 миллиграмм 3 раза в день в течении 3 месяцев витамины группы б я бы не советовала раз ремиссия по онкологии .носить желательно шансы мягкий, 4 часа в день спать на ортопедической подушке делает гимнастику по шишонину.

Здравствуйте, по описанным вами жалоб можно сделать вывод, что это ОРВИ, она может быть вызвана как коронавирусом, так и другими вирусами.
Тут вам нужен осмотр доктора, измерение сатурации. Сдать общие анализы крови и мочи, СРБ.
Сдать мазок из горла методом ПЦР и кровь на антитела методом ИФА.
Антибиотик пока не показан, дексаметазон тоже.
Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.
Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос.
Температуру сбивать только если она выше 38.5.
Витамин Д по 200 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки

есть конечно надежда, обязательно обильное питье, повышение Д-димера показание к антикоагулянтной терапии.