Результаты поиска

Здравствуйте!
Да, он даст реакцию, но если вы ранее длительное время принимали в дозировке 30 мг/сут - это 1,5 таб, то вероятнее всего целой таблетки сейчас будет не остаточно для стабилизации состояния и придется повышать до 2 таб в сутки, это 40 мг/сут. Сам по себе паксил хороший антидепрессант, с выраженным противотревожным эффектом, поэтому спустя месяц приема, при условии, что состояние без динамики, можно рассмотреть вопрос о повышении дозировки до 1,5 таб и принимать в данной дозировке 2-3 недели, затем если также состояние без динамики , то повышать до 2 таб в сутки и вновь следить за состоянием 2-3 недели. Также можно дополнительно подключить транквилизатор - стрезам, атаракс или грандаксин , чтобы облегчить состояние на текущий момент.

Добрый вечер, Артур. Судя по тому, что вы описываете возможно наличие депрессивного эпизода средней степени и шизотипического расстройства. Если есть возможность следует обратиться к врачу для уточнения точного диагноза и коррекции терапии (одним ламикталом точно не удастся снять все симптомы, которые беспокоят)

Здравствуйте

В общем анализе крови повышены лейкоциты, что обычно говорит о наличии бактериального воспалительного процесса

Имеется выраженный дефицит витамина Д
Восполнить его рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)

Кортизол в крови повышен. Это стрессовый показатель. Повышение его оцениваем в слюне или моче. Учитывая состояние пациентки, повышение кортизола при сдаче анализа крови объяснимо
Но лучше пересдать анализ вечерней слюны на кортизол
Для этого взять пробирку в лаборатории. В 23.00 собрать слюну. За 2 часа до сбора не кушать, не курить, не чистить зубы. Пробирку с собранным материалом убрать в холодильник. До 9 утра отнести в лабораторию

Повышен общий кальций и альбумин. Из этих показателей рассчитываем скорректированный на альбумин кальций. Он в норме (2.39)

Сывороточное железо снижено. Но на этот показатель не ориентируемся, так как он в течение дня может постоянно меняться. Смотрим ферритин. Именно он отображает истинный запас железа в организме. Он в норме

Снижение АСТ диагностического значения не имеет

Глюкоза повышена. Она может быть повышенной так же на фоне стресса
Гликированный гемоглобин при этом в норме
Рекомендую повторно сдать анализ глюкозы натощак из вены

+ консультация психиатра и терапевта

Здравствуйте
1.По анализам - повышены лейкоциты и моноциты . Что может говорить об текущей или перенесенной инфекции.
Для исключения активного воспалительного процесса необходимо сдать кровь на СРБ.

2.Дефицит витамина д

Вигантол 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи )
Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно.

3.Повышен уровень глюкозы .
Если анализы сдавали ненатощак , то необходимо сдать кровь на глюкозу и обратиться на прием к эндокринологу при необходимости .

4.Так же по вашему описанию можно сделать вывод , что у девушки есть признаки тревожного расстройства и преобладанием признаков депрессии и панических атак.
Здесь поможет только психотерапевт. Рекомендую не откладывать визит к доктору .
Необходимо начинать принимать антидепрессанты из группы СИОЗС + транквилизаторы .
Совместно с доктором использование когнитивно-поведенческой терапии .
Сейчас нужна коллосальная поддержка от родственников и близких .
Можно использовать аутотренинг по Шульцу
Релаксацию по Джекосбону
Можно прочитать книгу - Роберт Лихи - Свобода от тревоги
При ПА- использовать технику СТОП?

.
Ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапии(КПТ), необходима работа с психологом.
Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн.
Но первым делом обязательно очно обратитесь к психотерапевту или психиатру, для проведения полноценной диагностики и возможного назначения медикаментозной коррекции, только имейте в виду медикаменты работает только на биохимическом уровне, они не меняют мышление и после отмены все может вернуться, а психотерапия борется с самой причиной состояния. Доктор определит на приеме, нужна ли только психотерапия или медикаменты тоже, в зависимости от тяжести вашего состояния которое достоверно можно оценить только очно. Если это тяжелая депрессия то пропишут сперва лекарства, если не тяжелая то отправит к психологу. Возможно порекомендует сдать анализы, ферритин, щитовидную железу, гормоны, это тоже может влиять на ситуацию. Одним словом решать будет доктор тактику.
А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней. Она поможет перед сном не тревожиться о том что вы сейчас снова не уснете(а это точно усугубляет ситуацию и еще хуже мешает уснуть)
Еще хорошо помогает релаксация по Джекобсону, попробуйте выполнять ее как только легли в постель, минут 20-30. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы, расслабиться и отвлечься. Подробное описание техники почитайте в интернете.
И последнее, соблюдайте регулярно г гиену сна, перечислю основные моменты:
После 18.00 исключите чай и кофе
Часовая прогулка перед сном на свежем воздухе
Теплая ванна с арома маслами
Тихая расслабляющая музыка
За час до сна уберите световой шум, в идеале маска для сна
Звуковой шум также лучше убрать (беруши)
Не спите днем, это поможет лучше спать
Берегите себя.

Может быть и такая симптоматика, не обязательно усиление тревоги.

Здравствуйте! Велаксин с адаптолом можно спокойно принимать. Что касается велаксина здесь, то если начали принимать, то давайте повышать дозу. Просто сдайте ЭКГ на всякий случай. А так, я бы попробовал просто заменить флуоксетин на золофт или флувоксамин. Эти препараты из группы СИОЗС, начинают с них. И они на мой взгляд в Вашей ситуации немного эффективнее флуоксетина.

Здравствуйте, смените врача:1) очевидно что лечат вас не правильно,хотя бы потому что это не укладывается в стандарты лечения вашего состояния, и у вас нет нормализации за такой срок. 2) данные анализы не информативны при психических расстройствах, потому что нас интересует содержание нейромедиаторов в головном мозге, не в кровяном русле. Данные исследования проводятся для других целей, в основном это исключение различных опухолей. 3) вальдоксан тревогу вам не вылечит. Сейчас у вас ухудшение на фоне отмены амитриптилина. Лучше обратитесь к врачу( другому), за более адекватной терапией: антидепрессант группы сиозс ( сертралин или рокона), прикрытие атаракс или тералиджен, гапабентин.
Дозировку атаракса , что бы он работал, надо подбирать, схему напишу ниже, если по 200 мг в сутки так же не будет эффекта, то заменить на тералиджен.
Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки 300 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Важно подключить психотерапию кпт
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Нет, это не рано, 150 мг это низкая терапевтическая (эффективная) дозировка, поэтому длительно оставаться на 75 мг не имеет смысла

Да, уже сонливость не вернется. Прием золофта нужно прикрывать хорошенько.

Добрый день! На самом деле бывает, что депрессивное состояние обусловлено самим наличием дефицита внимания при СДВГ или непониманием природы своего состояния.
Были ли у вас проблемы с вниманием, концентрацией в детстве? Как учились в школе?

Здравствуйте!
Уточните пожалуйста, сколько времени принимаете лечение в указанных дозировках.

Здравствуйте!
Если то что с вами происходит действительно мания, то ваши размышления логичны. Напишите пожалуйста, какие лекарства и в каких дозировках сейчас принимаете?