Результаты поиска

Question 1

1 ответ

26 июля 2024

Женщина 65 летС сентября 2023 по февраль 2024 частые бронхит и пневмания, в феврале 2024 после очередного бронхита через две недели к вечеру стала температура 37.5. около двух недель без отеков,в итоге терапевт назначил биохимию и в связи с высоким креатинином и мочевиной...

Елена, Кувандык

Вопрос закрыт

Павлова Ольга Леонидовна · Answer · 2024-07-28T00:55:14+03:00

Это не имеет значения: до диализа или после. Ведущую роль в диагностике займёт все же биопсия почек.

Question 2

Тромб после катетера долго не проходит

4 ответа

4 июня 2024

Здравствуйте, лежал в больнице, где капали антибиотик в установленный катетер в вену чуть выше запястья, и спустя 3 дня Вена воспалилась так, что не проходил антибиотик туда.Неделю после этого была припухлость красная Вена протяженностью от кисти до сгиба руки, спустя неделю...

Евгений

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2024-06-04T22:19:58+03:00

Здравствуйте!
Местное лечение - диклофенак, вольтарен, долобене ежедневно до 3-4 раз в день на область воспаления.
Можно коротким курсом принять НПВС внутрь - 3 дня (нимесулид, кетопрофен, Мелоксикам), не более.
Ограничить нагрузки на руку - движение важно и нужно, но тяжести лучше не поднимать и не травмировать.
Такие тромбы не опасны, но могут рассасываться до месяца и более.

Question 3

Беременность 36-37. Стрептокок агалактия, кальциноз, многоводие. что делать?

5 ответов

5 декабря 2023

Здравствуйте! на данный момент бер. 36,5 недель. ПДР 28 декабря.Шло все нормально, но под конец кажется что всего насобирала и это тревожит. Не понимаю как действовать сейчас.1. Беспокоила немного отделяемая слизь из влагалища вязкая. Положили на сохранение (диагноз ложные...

Ангелина

Вопрос закрыт

Позднякова Кристина Викторовна · Answer · 2023-12-05T19:47:55+03:00

Тромбоциты для беременных больше 100 норма
Соэ и фибриноген не критично, на верхней границе

Стрептококк сейчас лечат в родах, не переживайте, сейчас антибиотики не нужны

На таком сроке кальцинаты уже должны быть даже, плацента же стареет

Воды измерили дедовским способом, лучше ИАЖ измерять

Я бы советовала пересдать Тромбоциты, расширенную коагулограмму в инвитро

И контроль вод в другом месте

У Вас все хорошо, не переживайте!

Question 4

Аденокарциома кишечника

6 ответов

26 октября 2023

Здравствуйте! Недавно я обращалась к вам с данной проблемой, но осталось много вопросов. У мужа диагностировали аденокаруиому low grade g2. Мы встали на учет к онкологу, ждём КТ . Так же нашли врача который прооперирует нас но только 22 ноября. В связи с чем у меня вопрос1. ...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2023-10-26T23:29:52+03:00

Здравствуйте
Ожидание одного месяца нерационально
Данные препараты разрешены
О кишечной непроходимости речи нет вообще

Question 5

Разжижать кровь или нет?

2 ответа

1 сентября 2023

Здравствуйте! Мой вопрос адресован репродуктологам и гематологам одновременно, потому что я запуталась и не знаю, как действовать. Мне ставят наследственную тромбофилию низкого риска. Мутация протромбина, возраст - 42 года, ВРТ - всего 3 балла. Только что вступила в протокол...

Иветта, Москва

Вопрос закрыт

Цвилёва Лидия Владимировна · Answer · 2023-09-01T15:32:46+03:00

Здравствуйте!

Вам по назначению гематолога показан прием НМГ на фоне протокола ЭКО. Такую схему используют, это действительно повышает риски кровотечения после пункции, но с целью профилактики препарат отменяется незадолго до пункции и назначается снова если все в послеоперационном периоде хорошо. «Втихаря» в любом случае колоть ничего не надо, Ваш репродуктолог должен знать что Вы колете НМГ, и проконтролировать его своевременную отмену

Question 6

Какие лекарства лучше пить

3 ответа

1 сентября 2023

Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с вопросом приема лекарств. 9 лет назад у меня был тгв ( на фоне приема кок, тромбофилии высокого риска нет, есть небольшие мутации, фото прилагаю) лечили консервативно и пол года я пила варфарин. Потом перевели на кардиомагнил...

Ольга, Брянск

Вопрос закрыт

Головизнина Мария Сергеевна · Answer · 2023-09-01T10:13:47+03:00

Ольга, добрый день.
Если сейчас вы не планируете прием КОК, то антикоагулянтная терапия вам не показана вовсе. Прием ацетилсалициловой килсоты, Курантила, Вессел Дуэ Ф также не показан для профилактики тромбозов, так как тромбоз был на фоне приема КОК, а сейчас КОК отменен(провоцирующего фактора нет).
Полиморфизмы генов гемостаза указанные в заключении НЕ относятся к наследственным тромбофилиям и не требуют терапии, они встречаются в популяции от 10 до 30%, и клинически не значимы. Не требуют дополнительного обследования или лечения.
Также по данным общего анализа крови есть анемия легкой степени тяжести(снижение гемоглобина ниже 120г/л). Для уточнения этиологии необходимо сдать кровь на уровень ферритина, фолиевой кислоты, витамина В12. И при лабораторном подтверждении дефицита начать терапию.

Question 7

Клайра при тромбозе

6 ответов

12 июля 2023

Добрый день! Пью клайру третий месяц с целью содержания роста кист и налаживания менструального цикла. Первый месяц переносила тяжело, мазня с 17 таблетки , ныл живот весь цикл, менструально подобное кровотечение между было обильным. Вторая пачка начало мазать с 20 таблетки и...

Юлия

Вопрос закрыт

Бузарова Галимат Нарзановна · Answer · 2023-07-12T08:19:46+03:00

Да, бросайте конечно, у вас просто на отмене как месячные прийдут, если очень обильные будут добавите настойку водяного перца по 40 кап 3 раза в день

Question 8

Консультация гематолога / Расшифровка анализов

2 ответа

22 июня 2023

Здравствуйте, необходима Ваша профессиональная консультация. Мне 37 лет, срок беременности 27 полных недель и 4 дня, чувствую себя хорошо, поузис ребенком все в порядке, но в анамнезе две ЗБ ( 2011г. срок 11 недель;2022г. срок 6 недель). Роды первые. Сдала кровь по назначению...

Ирина

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна · Answer · 2023-06-22T15:05:52+03:00

Ирина, здравствуйте!
Выявленные у вас полиморфизмы клинического значения не имеют (влияние на беременность или риски тромбообразования не доказана), имеют значение только мутации F2 и F5, отмеченные буквами GG - они у вас в норме, значит, тромбофилии нет.
Протеин S во время беременности не информативен, так как всегда снижается во время беременности.
Необходимость применения антикоагулянтов зависит от наличия факторов риска тромбообразования: не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? По счёту беременность третья? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
По поводу чего назначен кардиомагнил? Высокие риски преэклампсии?

Question 9

Ципралекс и побочные.

7 ответов

11 апреля 2023

Добрый день.Сейчас пью вторую неделю ципралекс 10 мг, планируется наращивание дозы до 20 мг. При неэффективности доза может быть увеличена до 30 мг- 40 мг.Мой диагноз: паническое расстройство, соматоформное расстройство, гтр, срк.Длительность заболевания более 15 лет из...

Александр

Вопрос закрыт

Смагина Надежда Евгеньевна · Answer · 2023-04-11T08:58:03+03:00

Добрый день.
1. НПВС допустимы при лечении ципралексом, наиболее безопасен парацетамол.
2. В инструкции указан синусит как один из возможных побочных эффектов, на практике встречается редко, лично я не сталкивалась.
3. Редкий побочный эффект многих антидепрессантов. Удлинение интервала QT грозит различными аритмиями.
4. Не допустимо. Максимальная доза Ципралекса 20 мг.

Question 10

Кесарево в 36 недель ?

1 ответ

15 июня 2022

У меня краевое предлежание, где оболочка плаценты доходит до внутреннего зева. Уже было кровотечение с последующими отслойка и гематома. Сейчас в плановом порядке положили до родов. В 34 недели мне врач сказала что операция будет где то через неделю, тоесть в 36 недель....

Кира

Вопрос закрыт

Раут Анна Александровна · Answer · 2022-06-15T22:28:26+03:00

Здравствуйте!
С краевым предлежанием плаценты наиболее безопасный срок 38 недель.
При полном предлежании плаценты в 37 недель.

Ваши врачи правы, прислушайтесь их рекомендаций.

Question 11

Полипы ободочной кишки

4 ответа

17 мая 2022

Здравствуйте, предстоит эндоскопическая операция по удалению 2 полипов 15 июня. 1) Скажите, пожалуйста, каков риск кровотечения и перфорации кишки при удалении данных полипов? (фото исследований прикрепляю ниже). 2) Верно ли я понимаю, что один из них является зубчатой...

Валерия

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2022-05-17T18:15:54+03:00

Здравствуйте! По результатам гистологии-гиперпластические полипы, которые обладают низким риском озлокачествления в аденокарциному, но при длительном их существовании этот риск есть. Что касается перфорации, такого не будет, если врач квалифицированный специалист, я ещё не сталкивалась с таким случаем, когда при полипэкиомии была перфорация. Кровотечения здесь так же быть не должно! Это всего лишь удаление полипов. Как правило после их иссечения пациенты не находятся под круглосуточным наблюдением и никакого риска кровотечения нет, даже при менструации. Что касается времени, нельзя сказать какие изменения произошли за полгода, так как нельзя сказать о том, как и когда озлокачествляются полипы, но не думаю что за 6 месяцев они озлокачествились.

Question 12

Правомерность назначения НМГ при беременности

4 ответа

15 января 2022

Беременность двойня БХ БА. На 1 скрининге в 12 недель обнаружили у 1 плода ТВП 6,4мм, гипоплазию НК, высокий риск ХА. В 13 недель проведена биопсия хориона обоих плодов. Результат: у 1 плода синдром Дауна, 2 плод в норме. В 17 недель проведено УЗИ, выяснилось, что 1 плод за...

Марина

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2022-01-15T17:49:12+03:00

Марина, добрый день! Все, что Вы описали, не является показанием для назначения НМГ. Вы сдавали коагулограмму и Д-димер? Второй плод просто мумифицируется и никакого значения иметь при беременности не будет

Question 13

Помогите пожалуйста подобрать противовоспалительный препарат!

5 ответов

20 сентября 2021

Здравствуйте! Мне 46 лет. Болею ковидом 1,5 месяца, сделала сегодня кт - норма, температура держалась 37-37,4. Была какое-то время 36,8, потом опять стала скакать и дня два-три снова 37,2! Лечилась без антибиотиков. Заложенность носа, першение в горле, кашель сухой, иногда...

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Эргашев Хуршидбек · Answer · 2021-09-20T01:24:40+03:00

Здравствуйте, конечно у вас перебор препаратов, для любого препарат есть определённые показания. Анализы крови не сдавали? Д-димер?

Question 14

Цирроз печени

2 ответа

29 ноября 2020

Добрый день. Женщина 56 лет. Появилась желтизна глаз, и 2 небольшие звездочки на руке и животе.Больше симптомов у нее нет. (аппетит в норме, болей в боку нет).Сходили на узи. Поставили диагноз, что увеличена печень и имеется портальная гипертензия. Обратились к гепатологу. У...

Мария

Вопрос закрыт

Быкова Наталья Ивановна · Answer · 2020-11-29T16:46:26+03:00

20 кПа по фибросканированию - результат не критичный. Есть пациенты, у которых 65 кПа, но это чаще следствие алкогольной болезни печени. Регенерация у взрослых сомнительна, скорость ее очень низкая, но у части пациентов удается улучшить картину. Класс А - это самый начальный цирроз, класс С самый плохой. Камни могут повлиять на холестаз. Пробовать коррекцию урсосаном осторожно можно.