Результаты поиска

Question 1

15 марта

Добрый день. Делала узи брюшной полости, нашли камень в желчном пузыре 1,4 см. Сильных приступов ЖКБ пока не было. Было несколько раз просыпалась ночью от острой боли в правом подреберье, которая проходила в течении 3-5 мин сменив позу для сна. И периодически проявляется...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2025-03-15T08:54:42+03:00

Доброе утро, камень находиться в полости желчного пузыря. Оперативное лечение в таких случаях не требуется. Обычно проводят консервативную терапию:
-соблюдение диеты( частое дробное питание 5-6 раз в сутки, с большим количеством клетчатки и небольшим содержанием жира: свежим фруктам и овощам, злаковым, бобовым, курице, индейке, рыбе. Следует избегать жареных блюд, копчёностей и выпечки.)
-урсосан 250 мг по 1 кап 3 раза в день курсами, чтобы разжижать желч и предотвратить появление новых образований.
-тримебутин/ношпа при болях в правом подреберье.

Также обычно проводят дополнительное обследование:
-бх крови(аст алт щф билирубин и его фракции общий белок)

Оперативное лечение обычно назначается при:
-наличие камней в желчном протоке( прободение, в вашем случае маловероятно, так как просвет желчного протока 6-8 мм)
-приступ острого холецистита

Крепкого здоровья💐🫶🏻

Question 2

Боли в желудке

2 ответа

25 февраля

Добрый день. Три месяца назад гинеколог выписал мне КОК и вместе с ним Хофитол. Когда начала пить, появились боли в правом подреберье, посетив гастроэнтеролога, он мне отменил хофитол сказав что боли в боку от него или от кишечника (при пальпации нащупали что справа немного...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Рогожина Екатерина Владимировна · Answer · 2025-02-25T15:14:59+03:00

Здравствуйте! Учитывая клинику болей в животе неясного генеза стоит так же исключить патогенную флору кишечника - сдать БАК посев кала

Question 3

Боли после холецистэктомии

5 ответов

16 февраля

Здравствуйте! 29.01.25 лапороскопически проведена холецистэктомия. Все было хорошо, боли не беспокоили. Вчера вечером появились боли в правом подреберье. Чуть отдают в спину. Ночью прошли после приема кетонала, сейчас утром сохраняется ноющая боль и привкус горечи во рту....

Анна, Иркутск

Вопрос закрыт

Прядко Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-02-16T06:55:53+03:00

Добрый день, вероятнее всего боли вызваны спазмом желчевыводящих путей или сфинктера Одди.
В данном случае, для купирования боли лучше отдать предпочтение спазмолитикам. Но-шпа подойдет, но существуют так же селективные спазмолитики, их действие направлено именно на гладкую мускулатуру ЖКТ.
Можно использовать мебеверин 200мг по 1тб 2 раза в день либо ситуационно.
Горечь во рту может косвенно указывать на нарушение моторики верхних отделов ЖКТ, что сопровождается забросом желчи в желудок, а затем в пищевод. В данном случае можно рассмотреть вариант терапии ИПП+прокинетик:
1. ИПП: омепразол 20мг или рабепразол 20мг по 1тб утром за 30 минут до еды в течение 2-4х недель
2. Прокинетик: итоприд 50мг по 1тб 3 раза в день или домперидон 10мг по 1тб 3 раза в день
Можно так же рассмотреть вариант комбинированного препарата Омез ДСР (омепразол 20мг+домперидон 30мг), за счет модифицированного высвобождения достаточно 1 таблетки в сутки.

Так же рекомендуется проведение дообследования:
ОАК, СОЭ, биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, ЩФ, Билирубин и его фракции; УЗИ ОБП, ФГДС.

Question 4

Показатели крови

2 ответа

7 февраля

Добрый день! Сдала ОАК ,результаты пришли не очень хорошие ,в чем может быть причина? Причем нейтрофилы понижены еще с июля 24 года, а эозинофилы всегда повышены. Присутствуют проблемы с жкт и кишечником уже долгое время,подозрение на сибр , боли в правом подреберье, уже...

Мариам

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна · Answer · 2025-02-09T09:32:31+03:00

Наличие антител к тпо может быть связано с лейкопенией, так как в этом случае могут также быть антитела к лейкоцитам

Question 5

Боль в ПРАВОМ и левом подреберье

1 ответ

20 января

Здравствуйте! С 2018 появились постоянные боли в правом подреберье, на тот момент не зависящие от приема пищи. Причину болей (несмотря на все обследования) так и не определили. За этот длительный период, принято очень много лекарственных препаратов (только одним препаратом...

Александр

Вопрос закрыт

Милютина Елена Олеговна · Answer · 2025-01-20T19:22:11+03:00

Александр, добрый вечер, подскажите есть у вас результаты узи , если да прикрепите пожалуйста . Зачем назначали альфа -нормик ? У вас подтвердили СИБР ? Вы делали водородно -метановый тест ? Причину атрофического гастрита нашли ?

Question 6

Желчекаменная болезнь

2 ответа

22 декабря 2024

Здравствуйте, у меня неприятные тянущие, давящие боли в правом подреберье. Сходила на УЗИ, у меня их аж 5 и все они разные. Говорят 2 камня 2,5 и 1,3 см. Делала кт с контрастом по кт камень есть и онодин и описывают его 3мм. Чему мне верить? Во рту бывает горечь, тошнота без...

Александра

Вопрос закрыт

Спиридонова Дарья Александровна · Answer · 2024-12-22T10:40:06+03:00

Спиридонова Дарья Александровна

.

Question 7

Билиарный сладж

6 ответов

16 сентября 2021

Сделала мрт брюшной полости, посмотрите, боли в правом подреберье, отлающин в лопатку, боли около года с периодами затишья, боли считай постоянные, измучили меня, заметила что в первом фазе цикла менструации боли усиливаются, может так быть? Нет ли у меня загноение? Как мне...

Анастасия, Тамбов

Вопрос закрыт

Самокиш Елена Германовна · Answer · 2021-09-16T10:41:27+03:00

Здравствуйте, Анастасия!
Холангиографии- никааих изменений в желчных протоках нет ( камней, опухолей, расширений).
Сделайте УЗИ " определение мотроной функции желчного пузыря"

Question 8

Билиарный сланж

5 ответов

20 мая 2021

Болею с ноября 2020.Началось со жжения за грудиной и болей в эпигастрии. За текущий период прошла обследование: ЭКГ, УЗИ и МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства дважды, ирригоскопию, рентген желудка, колоноскопия, ФГДС дважды и холангопакреатографию. На сегодня...

Ольга

Вопрос закрыт

Загородина Инесса Борисовна · Answer · 2021-05-21T19:56:20+03:00

Загородина Инесса Борисовна

Пожалуйста!

Question 9

Расшифровка анализа

9 ответов

11 февраля 2021

Добрый день. Супруга начали беспокоить боли в правом подреберье,которые отдают в поясницу. Были моменты когда они его беспокоили,но через некоторое время проходили. Температуры не было,появилась тошнота после еды, несколько раз была рвота, также после еды. Также не может...

Виктория

Вопрос закрыт

Старикова Анна Евгеньевна · Answer · 2021-02-11T15:46:40+03:00

Здравствуйте!
Супругу необходимо сдать биохимию - алт, аст, общий билирубин, креатинин, мочевину, щелочную фосфотазу, амилазу, липазу, гепатиты В и С. По результатам консультация гастроэнтеролога, с алкоголем необходимо прекратить. Идёт обострение холецисто-панкреатита. По лечению начать Креон 10 тыс 3 раза в сутки, Урсосан 2 капс вечером, диету с ограничением жирного, жареного, острого

Question 10

Проблемы с анализами, что со мной

3 ответа

12 июля 2020

Здравствуйте! Беспокоят боли в правом подреберье. Гастроэнтеролог назначил обследование. УЗИ, ФГС в норме. С анализами был бардак. Сдавала в одной клиники 2 раза у них щелочная фосфатаза зашкаливала, пересдала в инвитро и еще в другой лаборатории все в норме. Остальные...

Ирина, Челябинск

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2020-07-12T20:17:37+03:00

Давайте не опережать события.Сделайте повторное исследование,тем более,что антитела к митохондриям в пределах нормы

Question 11

Алт и аст очень высокие и тошнит

5 ответов

26 декабря 2019

Здравствуйте! Подскажите, очень переживаю! пила Эссенциале почти 2 месяца, в показатели стали большими алт и аст 150 и 160, гепатит сдала отрицательный. Через ц недели после таких показателей сдала ы другой лаборатории, а там ещк хлеще 332 и 336. Чтр со мной может быть?...

Ирина

Вопрос закрыт

Фурманова Елена Александровна · Answer · 2019-12-26T17:05:35+03:00

Фурманова Елена Александровна

Здравствуйте возможно персистирующие инфекции или паразтоз

Question 12

Какое посоветуете лечение

7 ответов

1 октября 2019

Попала в больницу с обострением ГЭРБ. Были сильные резкие боли в эпигастрии. Попутно сделали УЗИ органов брюшной полости.Беспокоят симптомы.Частый беспричинный зуд. Иногда с высыпаниями.Усталость. Запоры, отсутствие аппетита, боли в правом подреберье. Головная боль. Назначили...

[email protected], Краснодар

Вопрос закрыт

Азметдиновна Маргуба Карабаева · Answer · 2019-10-01T11:25:03+03:00

Азметдиновна Маргуба Карабаева

Здравствуйте! Приложите пожалуйста обследования

Question 13

Гепатит В

3 ответа

2 июня 2019

Здравствуйте. Мне 23, девушка. Месяц назад случано обнаружили +HBVAg. -HCV и -HDVAg . ПЦР 5,34*10^04МЕ/мл. Фиброскан печени и УЗИ нормальная. АСАТ 30 и АЛАТ 36. Гепатолог назначил противовирусный препарат ВИРТАФ и Токоферол (вит Е). У меня ни каких клинич.проявл не были,...

Фара, Душанбн

Вопрос закрыт

Джукаев Руслан · Answer · 2019-06-02T06:45:25+03:00

Здравствуйте. Обычно противовирусное лечение хронического гепатита В начинают при ПЦР ДНК-HBV > 20000 МЕ/мл и повышенных АЛТ, АСТ в 2 и более раза в течение 6 месяцев и более, стадии F3 на эластометрии и с определением фазы хронического гепатита В (т.е. при некоторых фаза). У вас ДНК-HBV 53400 МЕ/мл. т.е. (высокая вирусная нагрузка), но, чтобы определить фазу вам надо дообследоваться (сдать кровь на HBsAg, HBeAg, anti-HBeAg, anti-HBc (igM и IgG), anti-HBsAg) и наблюдать по крайней мере 6 месяцев, затем решать вопрос о назначении противовирусной терапии. Вам назначали противовирусное лечение препаратом ВИРТАФ (это, как я понял: тенофовир алафенамид). Тенофовир алафенаминд - можно сказать, эффективный, и самое главное (самый безопасный препарат), но цена высокая. Противовирусное лечение назначается не на 3 месяца, а минимум на 5 лет!. Из-за дискомфорта в правом подреберье, можно принимать урсодезоксихолевую кислоту (урсосан, урсофальк) 0.25: по 2 капсулы 2 раза в сутки, утром и вечером - 3 месяца.

Question 14

Онкомаркеры

6 ответов

15 апреля 2019

С февраля начали беспокоить боли в правом подреберье,тошнота, урчание, вздудие,запор,поднималассь темп.до 37,2.СделалаУзи,Фгдс( по результатам-поверхностно вырваженный неатрофический антральный гастрит в стадии обострения)назначили онкомаркеры(рэа-0,4нг/мл, афп-1,8...

Наталья, Ростов

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2019-04-15T14:34:17+03:00

Здравствуйте! По результатам приведенного обследования онкомаркеры в норме.Необходимо провести тест на хеликобактер и исследовать кал на дисбактериоз.По результатам дообследования коррекция терапии.
Сейчас принимайте омепразол 1т х 2р,де нол 1т х 3р и 1т на ночь,креон 1т при каждом приеме пищи,урсосан 2к вечером в течение 2х месяцев.Соблюдайте диету и режим питания.