Результаты поиска

Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения менисков и ПКС в суставе идёт воспаление. Противовоспалительные препараты Вы пропили.
Нужно долечиться и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.

Последствий от Дипроспана не будет, но злоупотреблять им нельзя.
Повторить укол Дипроспана теперь будет можно через год.

Рекомендовано:

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Артру принимать 3 мес 2 раза в год.

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Ходить в бандаже, ориентируясь на боль. Сколько - это у каждого своё. Боль преодолевать нельзя.

Сейчас лучше компресс, покой и Целекоксиб

1. Лечение у вас вообще некорректное. Метотрексат - базисный препарат при лечении псориатического артрита. Отмена его - значит прогрессировние артрита. Дерматолог на основании чего его отменил?
2. Лечение мктипредом вообще противопоказан при стандартном лечении и на постоянной основана, только коротким курсом и лучше в/м.Он усиливает псориащ при его отмене и не лечит артрит.
3. У вас есть двусторонний сакроилиит, это показание для постоянной базисной терапии НПВП. Метотрексат на спину не действует.
4. Вам нужно сделать мрт коленного сустава. Посмотреть степень артроза, посмотреть мениски. У вас энтезопатия ( как проявление псориатияеского артрита) сухожилия 4 главой мышцы, это не даёт боли и синовита.

Вас желательно сменить ревматолога ?‍♀️?

Здравствуйте ?
Рекомендую выполнить рентген коленного сустава и обратиться к врачу-травматологу-ортопеду, для начала.
Здоровья ⚕️

Гигромы редко наблюдают в области коленного сустава по передней поверхности.
Больше данных за бурсит надколенниковой сумки. Хотя и для бурсита не совсем типичное место.

Явно, что после нагрузки образование наполняется избыточной внутрисуставной жидкостью.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Коррекция рекомендаций после МРТ.

П.С. И гигрома, и бурсит лечатся.
После купирования воспаления и причины, которая вызвала, "шишка" больше жидкостью не наполняется.

Здравствуйте. Нужно для уточнения диагноза сделать МРТ, возможно есть повреждения не видные на УЗИ. Анализы не сдавали? обшую кровь,биохимию (мочевая кислота)?

Добрый вечер,Любовь! по данным МРТ,ничего страшного нет,можно лечить консервативно.Вероятнее всего данное состояние могло быть спровоцировано нагрузкой.
По результатам МРТ-есть повреждения медиального мениска 2ст по Столлер,это его частичное повреждение,когда он не выходит за пределы суставной поверхности.также есть признаки возрастных-дегенеративных измененй сустава,это нормально,и умеренный синовит,бурсит.
Лечение консервативное:
1): максимально ограничить на сустав физические нагрузки! Исключить факторы,провоцирующие боль!Необходимо исключить движения, которые могут стать причиной микротравм хряща, например, форсированное глубокое сгибание конечности. Нежелателен бег, выполнение действий с упором на колени, ходьба по лестницам.Возможно даже поменять двигательные стереотипы.
2)При сохраняющимся болевом синдроме-необходимо использовать динамический ортез., Например-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение
На будущее, если также будут сохраняться боли в коленном суставе, рекомендую приобрести индивидуальные стельки,для ежедневной носки,с учётом Вашей стопы.Стельки будут перераспределять нагрузки на позвоночник и суставы, возьмут 50% и более нагрузки "на себя", что в последующем будет способствовать снижению болей в суставе.
Используйте кроссовки для ходьбы (Они так и называются)
3) для купирования болей и воспаления:

? Найзилайт по 600 мг-2р\сут,на 5- дней .(дополнительно принимать Омепразол нет необходимости, т.к в этом есть действующее вещество-амтолметин гуацил, который как раз таки и обладает гастропротекторным эффектом)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
? Нейромульвит- внутрь, по 1 таб 1-3р\сут,после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.Курс 3 нед
? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.

Курс физиотерапи: УВЧ №5 или Лазер №5
? Фонофорез с гидркортизоном №10
4)) Хондропротекторы: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций
5)После купирования болевого синдрома -ЛФК,желательно под контролем врача-ЛФК.направленная на укрепление капсульно-связочного аппарата сустава.
На данный момент,пока проходите лечение настоятельно рекомендую Покой-все,что провоцирует боли,исключить! Йогу ,бассейн лучше немного повременить! иначе не будет толку от лечения!

Здравствуйте!Прикрепите к вопросу более качественное фото заключения МРТ .Это фото нечитабельное

Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и ничем его кроме операции не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.

теперь появилось из-за неудачного приседания? - думаю, да.
Но если отёка никакого сустава нет - колите Соло сразу.

почему на правой ноге от одного укола всё прошло, а с левым не получилось?
А почему зуб с одной стороны удаляют, а с другой не болит? - Жизнь такая.
Повреждения никогда полностью одинаковы не бывают, даже если одинаковы описаны.
Во время приседания только один сустав пострадал.

эти хондропротекторы теперь всю жизнь принимать?
После наступления ремиссии 1 раз в год желательно прокалывать.

И не пойму я диагноз и что мы лечим, если минимум не смогут сростись. Или просто убираем дискомфорт?
Мы лечим воспаление, которое вызвало повреждение мениска.
Если вылечить воспаление и не перегружать суставы, то болеть и воспаляться не будет.
Мениски продолжат работать. Но уже не вынесут повышенной нагрузки.

Это смотря какой курс ЛФК и какие упражнения.
Делать можно сейчас, если нет боли. Боль нельзя преодолевать.

Здравствуйте. Есть ли у Вас хронические заболевания? Принимаете ли в данный момент какие-либо препараты? Насколько выражен болевой синдром?

Осложнения возможны при любой операции,но не стоит так себя настраивать.Уже накоплен достаточный опыт их выполнения.
Эти операции выполняются планово,пациент заранее проходит предоперационную подготовку,при которой его готовят так,чтобы максимально исключить все осложнения.
А при соблюдении рекомендаций в период реабилитации все обычно проходит хорошо)
Хуже не будет)