Результаты поиска

113 совпадений
Пол года боль в грудной области
25 января
Здравствуйте. Помогите разобраться пожалуйста с результатами КТ СКТ органов грудной клетки выполнено по программе объемного сканирования без контрастирования, на высотемаксимального вдоха.Исследование произведено в положении пациента лежа на спине.ГРУДНАЯ КЛЕТКА: не...
Игорь, Воронеж
Вопрос закрыт
Рада была помочь. Всего доброго, здоровья Вам!
МР картина инфильтративно-глиозных изменений правой лобной доли (более вероятно посттравматического генеза). МР картина каверномы левой теменной доли.
5 ноября 2024
Подскажите, что делать в этом случае? Зачем ангиограмма ? И что посоветуете по образованию в левой доле ?
Ольга
Вопрос закрыт
Добрый день! Кавернозная ангиома в левой теменной доле небольшая, оперировать её не нужно, только динамическое наблюдение - МРТ-контроль через 1 год. По поводу изменений в правой лобной доле - всё зависит от анамнеза, если была черепно-мозговая травма, то эти изменения могут соответствовать последствиям ушиба головного мозга. Если травмы не было, то нужно смотреть снимки и, возможно, повторить МРТ с контрастом.
Нужно ли удалять буллу?
17 октября 2024
Сделал КТ - обнаружили вот такое. Отдышки можно сказать нет, бывают но небольшие. вокалист, недавно начал бегать потихоньку. Пою бывает по два - три часа с перерывами, интенсивно, 3-4 раза в неделю (работа такая) бывает после концертов тяжеловато, устает дыхание. Боюсь что...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день, судя по данным представленных КТ, у Вас имеет место двусторонний процесс, наиболее выраженные изменения в верхних отделах легких слева. Булла, к сожалению, не единичная, а множественные, просто одна наиболее большая и угрожаема по внезапному разрыву и возникновению пневмоторакса.

В данной ситуации обычно удаляют не одну буллу, а долю легкого. В любом случае, о необходимости и обьеме операции необходим очный осмотр торакального хирурга.

Маловероятно, что данные изменения в легких произошли из за пения, а вот из за курения- вполне. При этом, если и дальше будет продолжаться факт курения, то изменения в легких будут прогрессировать и в проведении операции будет мало смысла. Во возможности, от данной привычки нужно отказаться совсем.

У Вас большой стаж курения? Сдавали ли Вы анализ на альфа1 антитрипсин?

Прописанная ингаляционная терапия не вернет легочную ткань в нормальное состояние (это уже не реально, эти изменения не обратимы), но позволит улучшить функцию дыхания и уменьшит прогрессирование одышки. Опять же, без отказа от курения, препараты практически бесполезны.

В настоящий момент Вам необходимо избегать ситуаций, когда изменяется давление в грудной клетке:
1) не поднимать рывками тяжести, сильно не тужиться
2) избегать травм грудной клетки (падения итд), исключить тяжелые виды спорта, если при беге Вы сильно перенапрягаетесь- тоже. Желательна просто ходьба- как альтернатива бегу
3) отказ от курения (при продолжении данной вредной привычки могут даже отказать в оперативном вмешательстве)
4) насчет пения- если есть возможность, то отложить данное занятие до очного приема торакального хирурга (иногда пение используется для улучшения дыхательной функции легких при ХОБЛ, однако интенсивное напряжение мышц диафрагмы и грудной клетки может вызвать изменение внутригрудного давления, что несет риск пневмоторакса)

По анализам крови воспалительных изменений нет, имеется повышение эозинофилов (возможно на аллергический процесс, необходим контроль в динамике)
Артроз, гонартроз
13 августа 2024
Здравствуйте! Мне 44 года. Прошла обследование МРТ и рентген коленных суставов. Заключение врача рентгенолога - признаки гонартроза 1-2 степени с двух сторон, артроза пателло-феморальных сочленений. Заключение врача мрт - МР-картина повреждения передней крестообразной...
Ольга, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Добрый день. Описанные Вами повреждения подразумевают наличие серьезхной травмы - повреждение передней крестообразной связки с нестабильностью коленного сустава нуждается в проведении плановой артроскопии и пластики пкс. заодно сразу проведут санацию и ревизию сустава с резекцией поврежденных частей менисков. Если нестабилтность сустава не определяет врач, речь может идти о частичном повреждении связки.
Начиная консервативное лечение нужно учитывать на что мы будем влиять.Деформирующий артроз – хроническое дегенеративно- дистрофическое заболевание на первых стадиях суставных хрящей (истончение их, разволокнение, склерозирование), с последующим переходом на подлежащую костную ткань. Развивается заболевание с течением времени, спровоцировать проявление его клинических симптомов могут постоянные физические нагрузки, переохлаждение, травма, изменение стереотипа походки и многое другое.
Лечение должно быть комплексным, исходя из имеющихся клинических проявлений. Важно остановить прогрессирование заболевания на выявленной стадии и не допустить прогрессирования. Критерием эффективности лечения будет исчезновение симптомов и адаптация к бытовым и производственным нагрузкам.
При наличии выпота в суставе (синовит) хороший эффект дают полуспиртовые компрессы- 10 слоев бинта (большую марлевую салфетку) намочить водкой (или спирт пополам разведенный с водой), сверху накрыть компрессной бумагой (не использовать полиэтилен, пакеты, пищевую пленку), прибинтовать. Такие компрессы лучше делать на ночь, если с вечера есть возможность – обновлять каждые 3 часа. Сочетать компрессы с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (нимесил, аркоксиа, мовалис и т.д.) с обязательным приемом омеза (омепразола) по 20 мг утром. Их обезболивающий и противовоспалительный эффекты всегда индивидуальны для каждого. Компрессы с димексидом (обязательно разведенном водой) часто вызывают ожоги и шелушение кожных покровов.
Для снятия воспаления, отека и улучшения микроциркуляции хороший эффект дает физиотерапия – фонофорез гидрокортизона по 10 минут 10 -12 процедур и лазеротерапия 50 Гц 10 минут 10 -12 процедур. На фоне физиотерапии с 3 по 5 прцедуры возможно обострение болевого синдрома, поэтому в это время прием нестероидных противовоспалительных препаратов необходим.

После купирования болевого синдрома и снятия воспаления переходим к укреплению мышц бедра. Четырехглавая мышца является основным экстраартикулярным стабилизатором коленного сустава. Выбирая упражнения помним, давая нагрузку на бедро нужно пощадить коленный сустав. Поэтому бег по пересеченноый местности, беговую дорожку лучше исключить. Хорошо подойдет плавание, махи прямой ногой в воде и с резиновым жгутом, эллипсоид. Часто назначают ношение ортезов или наколенников. При ходьбе на большие расстояния лучше одеть, но по дому передвигаться без него, т.к ортез забирает у четырехглавой мышцы функцию внешнего стабилизатора.
Что касается назначения такого количества хондропротекторов, я не стала бы мешать. Действие каждого из них совершенно индивидуально и смешивать препараты гиалуроновой кислоты с полинуклеотидами считаю рискованно.
Начните курс консервативного лечения, при инедостатке эффекта можно будет добавить внутрисуставные введения.
Боли в области крестца
9 марта 2024
Здравствуйте! Где-то в ноябре-декабре у меня буквально за несколько дней возникли неприятные ощущения в районе крестца, абсолютно невозможно было лежать на спине, очень больно даже на мягких поверхностях, в остальных положениях был просто дискомфорт, по ощущеним - как будто...
Катерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Катерина. Из изменений на МРТ, которые могут влиять на болезненные ощущения, есть только деформация копчика с отклонением влево. Это, вероятнее всего, последствия ранее полученной травмы (падения, удара по крестцу), спортивных тренировок или других воздействий на крестцово- тазовую область. Боли в поясничной области исходят от мышц. Если болевые ощущения в пояснице, крестце существенные, нужно применить НПВП (Аркоксиа или Вольтарен или Нейродикловит или Напроксен) коротким курсом + миорелаксант (Сирдалуд 2 мг на ночь) 10 дней + сидеть на мягком, делать ежедневно ЛФК, массаж мышц вдоль позвоночника, не носить тяжести, плавать, спать на ортопедическом матрасе, носить опорные стельки. Может помоч мануальный терапевт.
Экструзия на МРТ,чем лечить?
1 марта 2024
После родов прошло 1,5 месяца и начала болеть спина в одном и том же месте. Терапевт не глядя сказала "ребенка таскаете на руках,вот и болит". Сделала МРТ на всякий случай, здоровая спина ведь от 5кг ребенка болеть не будет. А на МРТ целый список страшных слов,не ясных для...
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Есть грыжа Th10-Th11. Довольно крупная по размерам, с вытеканием ядра межпозвоночного диска вниз в спиномозговой канал, под задней продольной связкой. Операция пока не требуется, компрессии корешков нет, стеноза позвоночного канала нет.

+ электрофорез в карипаином по нижне-грудной отдел позвоночника, 25 процедур. Затем перерыв 10 дней. И вновь повторить курс из 25 процедур. (это физио процедура для реального уменьшение грыжи в размерах, которое потом можно будет наглядно увидеть на контрольном МРТ через год)

Вы сейчас грудью кормите ребенка?
Расшифровка ПЭТ-КТ
18 февраля 2024
Добрый день, можно ил попросить помощь в расшифровке анализа ПЭТ-КТ? Подозревали на мтс в легкие, но тут оказывается что-то еще найдено. Какова вероятность, что теперь опухоль на левой почке и что в этом случае делать? Что будет в лимфами к легких дальше? Рост: 173 см, Вес:...
Давид
Вопрос закрыт
1. это не метастаз. Это второй рак, вторая опухоль
2. по ПЭТ в лёгких всё чисто. Изменения в кости требуют наблюдения - прицельного КТ той зоны, но это не отменяет лечения опухоли почки.
3. других вариантов просто нет - опухоли почки лечатся хирургически
Срочный вопрос, перелом
29 января 2024
3й день с переломом, на рентгене в первый день не увидели, сильного отека нет. Сделали мрт, нужно ли срочно ехать в больницу или ждет жо утра, ваш план лечения ???? Жалобы-боли в области сустава, передвигается на костылях Травма 27.01.2024г на горных лыжах.На фоне...
Мария задает Дмитрий
Вопрос закрыт
Скачал, посмотрел.
Как ни странно, крови и выраженного синовита в суставе нет.
Всё видно отчётливо и сомнений в диагнозе нет.

1. Сейчас оперировать не нужно. Показаний к артроскопии нет. Переломы без смещения.

2. Возможно, имеет смысл пропунктировать и удалить значительный выпот сверху надколенника в супрапателлярной сумке, если очно там есть флюктуация. На МРТ основное скопление выпота и довольно значительное именно в этой сумке.

3. По лечению сейчас.
По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель.
На ногу не наступать, костыли.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

Через 6 недель контрольное КТ. Здесь уже не МРТ нужно, а КТ. КТ подтвердит сращение переломов.
После этого замена тутора на мягкий ортез средней степени фиксации и разработка сустава с массажем и физиотерапией.

4. После разработки сустава показано плановое оперативное лечение - артроскопия по поводу повреждения мениска.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.

Вот такие перспективы. Всё должно восстановиться, но полечиться придётся.
Вопрос по рентгену легких и симптомам. Метастазы?
4 мая 2023
Добрый день! Возникла сложная запутанная ситуация со здоровьем моей бабушкой. Бабушке 72 года. В анамнезе: гормонозависимый высокодифференц.РМЖ,2ст, ХОБЛ, гипертония.Проведена операция по удалению опухоли 8мес. назад, лучевая терапия, принимает анастрозол полгода уже, также...
Ляйсан
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Прикрепите крайний осмотр онколога или выписной эпикриз с полным диагнозом и гистологическим заключением. Когда ваша бабушка проходила полное обследование? Легкие нужно смотреть методом кт, нужно перезаписаться, так как мрт не информативно в данной ситуации. По описанию рентгенографии нельзя точно сказать о метастазах, есть признаки воспаления, необходимо дифференцировать изменения с воспалительными. По поводу щитовидной железы-нужно сдать кровь на Т3,Т4, ТТГ.
Рак желудка. Какое возможно лечение?
7 марта 2020
Добрый день.Мужчина, 66 лет.Заболел желудок. Поехали сделали гастроскопию.ЗАКЛЮЧЕНИЕ ГАСТРОСКОПИИ".. в субкардии, кардинальном отделе по малой кривизне инфильтрат с изъявлением, переходящий на переднюю стенку желудка, при контакте кровоточит (биопсия)""Инфильтративно-язвенная...
Наталья
Вопрос закрыт
Добрый день.
По данным гистологии есть злокачественная опухоль желудка.
К сожалению есть метастазы в других органах.
Оперативное лечение к сожалению может быть уже не эффективно.
Есть много нюансов.
Необходима очная консультация.
Рак желудка
2 февраля 2018
Добрый день! Отцу поставили диагноз ЗНО желудка. По исследованию ФГС: устье пищевода на расстоянии 15 от резцов. Слизистая пищевода с продольными линейными эрозиями, в нижней трети с язвами. Пощеводно- желудочный жом сомкнут неплотно, находится на уровне пищеводного отверстия...
Яна, Сальск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! А что ваши врачи предлагают делать с папой? и какое состояние у папы? сможет ли он перенести операцию или химиотерапию?
Вопросы по специальностям
Показать все
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
240 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет