Результаты поиска

Question 1

15 апреля

Добрый день. У ребенка 1 год 1 месяц гематолог ставит железодефицитную анемию легкой степени. С рождения у ребенка проблемы с жкт, в настоящее время до сих пор лечимся. С декабря месяца начались проблемы с гемоглобином - то 107, то 108, то 103. Был раньше 114-115. Ферритин с...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дмитриева Ольга Андреевна · Answer · 2025-04-15T16:38:39+03:00

Здравствуйте. Да, в анализах имеются изменения соответствующие железодефицитной анемии. В связи с нарушением работы желудочно-кишечного тракта наблюдается нарушение всасывания железа, по этой причине развилась железодефицитная анемия, по этой же причине нарушено усвоение препаратов железа. Возможностей ввести железо в организм, согласно последним клиническим рекомендациям, всего 2, то есть внутрь (таблетки, капли, сиропы) и внутривенно. Внутримышечно препараты вводить не рекомендуется из-за риска образования инфильтратов, нагноения и отложения железа в тканях.
Стоит обсудить с вашим врачом возможность внутривенного введения препарата. Например, препарат феринжект разрешен к применению с 1 года.

Question 2

Повышен б12

5 ответов

12 декабря 2024

Здравствуйте! Мне 38 лет, вес 60 кг,рост 167 см. С июля по октябрь принимала препараты железа (в июле был гемоглобин 125 это низкий для меня, железо было 14). Курс железа закончила в октябре, вчера сдала анализы, заодно впервые сдала фолиевую и б12 узнать нет ли...

Андрей

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2024-12-12T00:26:53+03:00

Здравствуйте!

Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».

При оценке уровня витамина B12 более важно, чтобы не было его снижения.

В данном случае повышенный уровень витамина B12 может быть связан с приемом витаминов группы В даже более года назад, он долго метаболизируется и выводится, также с поступлением из еды.

При серьезных системных патологиях, заболеваниях печени значение витамина B12, как правило, намного выше. В данном случае рекомендован контроль витамина B12 через 3–6 месяцев.
Такое повышение не представляет опасности, не переживайте??

Question 3

Низкий феритин

4 ответа

1 декабря 2024

Добрый день! Сдала анализ крови,Железо 25,81 мкмоль/лФерритин 8 мкг/лВитами D 25 нг/млЖелезо 8.9 мкмоль/лВитамин В9 1.83 нг/мл Витамин В12 174 пг/млГемоглобин 137 г/лЧувстую себя очень плохо, все время хочется спать.Год назад был низкий геиоглабин и железо, проколола курс 10...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2024-12-01T12:55:11+03:00

Здравствуйте, по результатам анализов имеется скрытый железодефицит, а также дефицит В12 и В9.

По лечению с терапевтом можно обсудить инъекции цианокобаламин 500 мкг внутримышечно, фолацин 3 мг в сутки месяц, по железу лечебные пероральные препараты ( тардиферон, сорбифер, тотема, ферретаб или аналоги), либо рассмотреть введение Феринжект внутривенно однократно 500мкг.

Параллельно пройти обследования на первопричины дефицитов, пересмотреть питание ,пролечить хронические очаги воспалений, сдать кал на кишечные паразитозы,антиген хеликобактер, проверить работу щитовидной железы, в идеале гастро и колоноскопию выполнить.

Question 4

Вес стоит на месте

1 ответ

25 октября 2024

Добрый день. Набрала вес из-за сильного стресса. Сейчас пытаюсь сбросить, но вес стоит на месте. При росте 165, вешу 75 кг. Пропила курс железа, т.к. был низкий ферритин. В день выпиваю 2.5 литра воды. Питание в основном овощи, белок (яйца, курица, говядина, творог), фрукты....

Ксения, Ульяновск

Вопрос закрыт

Лучанинова Надежда Яковлевна · Answer · 2024-10-26T09:53:46+03:00

Лучанинова Надежда Яковлевна

Здравствуйте, витамин Д, гормоны щит.железы - ТТГ и Т4 своб?

Question 5

Сонливость, усталость

6 ответов

12 августа 2024

Здравствуйте. Около года беспокоит постоянная усталость, сонливость, апатия, депрессивное настроение. Не могу сконцентрироваться на рабочих задачах. Сон очень прерывыстый и поверхностный, просыпаюсь раза по 4 за ночь, или просто не могу уснуть всю ночь. Аппетит не изменился....

Евгения, Новочебоксарск

Вопрос закрыт

Шитикова Марина Сергеевна · Answer · 2024-08-12T22:14:53+03:00

Шитикова Марина Сергеевна

Будьте здоровы!

Question 6

Понижены лейкоциты

2 ответа

3 мая 2024

Было кровотечение из за геморроя вследствие чего упал гемоглобин , остальное врач сказал к в пределах нормы кроме повышенных лимфоцитов , но они у меня повышены уже очень давно , я пропиваю курс железа для поднятия гемоглобина, проверяю кровь , гемоглобин не повысился и...

Виктория, Новосибирск

Вопрос закрыт

Бибик Сергей Викторович · Answer · 2024-05-03T16:47:58+03:00

Здравствуйте, Виктория. По причине железодефицитной анемии лейкоциты, а точнее, гранулоциты, снижать не должны. Это два параллельных процесса.

Анемия - да, железодефицитная, нужно продолжать прием препаратов железа и оценить уровень ферритина для понимания глубины самого железодефицитного состояния.

А снижение уровня нейтрофилов, как правило связано с вирусными причинами. В первую очередь, нужно исключать присутствие наиболее распространенных вирусов: необходимо проведение анализа уровня Ig G, M к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ, маркерам гепатита.

И про лимфоциты. Они у Вас в нормальных пределах, просто на фоне снижения гранулоцитов в процентном отношении их становится боьше.

Question 7

Повышен В12, ретикулоциты

2 ответа

12 декабря 2023

Добрый день! С марта 2021 я диабетик 2 типа, мне 40 лет. Принимаю препарат Ребелсас. Из витаминов и БАД: коллаген с витамином С, NAC 500mg, пустырник с магнием и В6 и цинкоселен с витамином С. До этого, месяц назад закончила курс рутин и за неделю до анализа прекратила курс...

Елена

Вопрос закрыт

Бондаренко Кристина Викторовна · Answer · 2023-12-12T14:11:57+03:00

Да, все верно. Часто такое повышение связано просто с витаминами, лучше пока сделать перерыв. Тут дело не в том, что вы принимали в день анализов - а скорее что было за пару недель до (накопительный эффект имеет место в этом случае). Так что да, я не вижу красных флагов, главное регулярно обследоваться - в данных результатах я не вижу ничего плохого.
На счет ходьбы - так держать! Это отлично.
Не болейте и не волнуйтесь.

Question 8

Анемия хронического забол

4 ответа

13 августа 2023

С 2018г температура 36,9 частые мочеиспускания, делала свечи гексикон, депантол и т. д после этого обострилась симптоматика (зуд тела, зуд и слизьполовых органов), год назад пропит курс железа после этого слегла и температура стала от 37,2 до 37,7,по вечерам обычно 37,5,гем...

Тамара

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2023-08-13T06:08:40+03:00

Тамара, здравствуйте! При такой длительности симптомов причина вряд ли инфекционная. На миокардит необходимо обследоваться, если есть основания, но, опять же, миокардит на фоне вирусных инфекций не вызывается самим вирусом чаще всего, он иммуноопосредованный - то есть, иммунная система ошибочно атакует собственное сердце вместо вируса.
На ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты Вы уже обследованы?
На ВЭБ и ЦМВ?

Question 9

Повышены гормоны ТТГ ,АТ-ТГ ,АТ-ТПО

1 ответ

20 июля 2023

ТТГ 9.66 АТ-ТГ 13.40 АТ-ТПО 523.2Подскажите как быть? До этого никогда не сдавала на гормоны щитовидки. 5 лет назад обращась к гинекологу ,были сбои в месячных и высыпания на лице, прописала пить противозачаточные ДИМИА. Анализы на щитовидку не говорила сдавать. Лет 5 пила...

Анастасия, Солнечногорск

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна · Answer · 2023-07-21T07:54:09+03:00

Здравствуйте
Начните принимать тироксин 50 мкг утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 6 нед

На ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д, проверьте их

Если не делали узи щитовидной железы или прошло больше года, то нужно сделать

Question 10

Повышены гормоны АТ-ТГ и АТ-ТПО

1 ответ

20 июля 2023

ТТГ 9.66 АТ-ТГ 13.40 АТ-ТПО 523.2 Подскажите как быть? До этого никогда не сдавала на гормоны щитовидки. 5 лет назад обращась к гинекологу ,были сбои в месячных и высыпания на лице, прописала пить противозачаточные ДИМИА. Анализы на щитовидку не говорила сдавать. Лет 5 пила...

Анастасия, Солнечногорск

Вопрос закрыт

Осуховская Татьяна Павловна · Answer · 2023-07-21T04:05:24+03:00

Здравствуйте. Повышение уровня ТТг не связано с приемом коков.
У вас аутоиммунный тиреоидит. Повышенный титр антител к тпо. Антитела не лечат, их можно больше не сдавать, они показывают причину повышения ТТГ.
Антитела к тиреоглобулину диагностического значения не имеют при наличии щитовидной железы.
Сейчас вам нужно начать прием левотироксина натрия (эутирокс, L-тироксин). Начните с 50мкг/сут, принимать строго с 6 до 8 утра за 30 минут дозавтрака.
Контроль ТТГ сделать через 2 месяца для коррекции дозы. Препарат не отменять

Question 11

Постоянная усталость, сонливость

6 ответов

5 мая 2023

Здравствуйте! Мне 32 года, рост 160 см, вес 55. Хронические заболевания - гастрит, цистит в ремиссии. Одни естественные роды.Беспокоит постоянная усталость, сонливость, тревожность. Нет сил и энергии совсем ни на что, работаю и что-то делаю потому что надо. Когда есть...

Мария, Вологда

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2023-05-05T14:10:34+03:00

Ферритин очень низкий , он должен быть равен массе Вашего тела ,поэтому у Вас и симптомы которые Вы описываете.

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.

Соблюдать диету максимально богатую продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад)

Question 12

ТТГ выше нормы, узлы в щитовидке

5 ответов

20 декабря 2022

На узи щитовидной железы были обнаружены коллоидные включения ( до 3.5мм,до 2мм), аваскулярные (от 20.12)ТТГ 2.35 (чуть выше нормы) и Т4 1,01 (меньше) (от 11.10)Ферритин раньше был 12, сейчас подняла до 32До 14 ноября была хроническая инфекция, тонзиллит, которая тоже давала...

Александра

Вопрос закрыт

Шитикова Марина Сергеевна · Answer · 2022-12-20T17:28:20+03:00

Здравствуйте, для хорошей работы щитовидной железы нужен йод и белок-траспортер ( ферритин). Поэтому, если уровень ферритина ниже 35-40, то нужен прием препаратов железа Ферритаб по 1 таб 1 раз в день.
По узи щитовидной железы небольшие фолликулы щитовидной железы, которые образуются чаще всего от недостатка йода в организме, поэтому продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания.
Йод как биодобавка при образованиях щитовидной железы не нужно, т.к. может способствовать развитию роста, а вот в продуктах питания, это то что организм может сколько нужно взять, остальное быстро вывести.

Question 13

Железо и фолиевая кислота грудничку

1 ответ

30 мая 2022

Добрый день!) В 2 месяца у малыша была правосторонняя пневмония, проходили лечение в больнице антибиотиками цефтриаксон. При поступлении сдавали кровь, был выявлен низкий уровень гемоглобина (93). Дальше в динамике брали кровь и гемоглобин был 104. При выписке: лейкоциты -...

Анастасия

Вопрос закрыт

Катюхина Анастасия Викторовна · Answer · 2022-05-30T15:15:09+03:00

Добрый день. Физиологическое снижение гемоглобина наблюдается у детишек 2-4 мес, специального лечения не требует, если гемоглобин более 95. Повторите анализ крови через 1 мес для контроля .

Question 14

Замена лекарств

4 ответа

2 марта 2022

Врач назначил дозировку 25 мкг L-тироксина на 2 мес, чтобы восстановить работу щитовидки (поставили АИТ и субклинический гиротериоз, ТТГ 8.00 и превышение по антителам к ТПО и ТГ), но из за отсутствия препарата в аптеках там предложили взять эутирокс.Чем отличаются эти...

Марина

Вопрос закрыт

Шулепин Дмитрий Вячеславович · Answer · 2022-03-02T12:20:10+03:00

Здравствуйте, эутирокс отличный препарат. Эутирокс необходимо принимать натощак, не менее чем за 30 мин до завтрака и приёма других лекарственных средств. Прием препаратов железа возможен только через 4 часа после приема эутирокса. У вас субклиничечкий гипотиреоз. Если ТТГ повышен, но менее 10, то лечение как правило не требуется. Необходим только контроль ТТГ и т4св через 3 месяца.