Результаты поиска

Каждый показатель увеличился не много,а индекс атерогенности рассчитывают с учётом всех показателей.
Нормализация даже одного показателя значительно снизит индекс.
А меняться показатели будут все при изменении образа жизни и питания.
Ориентировать лучше непосредственно на уровень холестерина и ТГ.

Здравствуйте
Два препарата Тенофовир или статин безопасны в применении и никакой токсичности на печень ни один, ни другой не несёт при правильном приеме. Другое дело о наличии показаний для назначения.
Противовирусная терапия назначается при:
- наличии стабильно вирусной нагрузки более 2 тыс МЕ/мл (по результатам у вас 1100)
- повышение АЛТ, АСТ, которое связано с гепатитом В
- фиброз 2 ст и выше. По поводу фиброза скажет ответ эластометрия на аппарате Фиброскан.
Если фиброз отсутствует, то давность заболевания не важна (будь это 1 год или более 20 лет), важна вирусная нагрузка и АЛТ, АСТ. Рекомендую помониторить вирусную нагрузку, АЛТ и АСТ. Если нагрузка будет преимущественно выше 2тыс МЕ/мл, тогда решение вопроса о назначении Тенофовира, если ниже, при этом АЛТ, АСТ в норме и нет фиброза, тогда нет показаний к приему.

По поводу статинов. Рекомендую провести узи сонных артерий (если не проводили в стационаре). Коронарографии недостаточно. Если по узи тоже бляшек и утолщений нет, тогда можно попробовать добавить физ.активность в пределах возможного и исключить углеводы. Если на фоне этих рекомендаций ЛПНП не снижаются, тогда решать вопрос о приеме статинов. В случае, если по узи бляшки есть, тогда решение в пользу приема статинов. Статины при наличие гепатита В никак не ухудшат течение, главное принимать под контролем АЛТ, АСТ.

Елена , здравствуйте )
1. Рекомендую провести аллергопанель 112 аллергенов .
2.ОАК обязательно + ОАМ
3.Гормоны -ЩЖ- Т3,Т4, ТТГ,
Половые гормоны.
4.Витамины -Вит Д ,В6,В9,В12.
5.Ферритин так же обязательно, покажет запасы железа в организме .
Липидный спектр .
6. БХ крови - АЛТ, АСТ, креатинин , мочевина, мочевая кислота , общий белок , билирубин ,глюкозы крови .

Елена , здравствуйте)
На фоне приема оральных контрацептивов может быть гиперхолестеринемия .
Рекомендую пройти УЗИ сосудов шеи .
По его результатам , если будут найдены атеросклеротические бляшки , тогда уже рекомендуется прием статинов .
В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .
Основные принципы питания при повышенном холестерине в крови:
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .

Здравствуйте
Ознакомилась с результатом обследований.
Атеросклеротическая бляшка имеется в общей сонной артерии.
Холестерин на данный момент в пределах нормы на фоне статинов, рекомендую оставить прежнюю дозу либо перейти на питавастатин 1 мг под контролем липидограммы через 3 мес.
В роду были инсульты или инфаркты?
Буду рада вам помочь, обращайтесь

Эхокг делали?

Здравствуйте, напишите пожалуйста рост и вес, какую диету соблюдаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Безусловно ЛФК это полезно, можно продолжать, но связи с шеей нет, это головная боль напряжения - стрессово-психогенного характера.

расширение внутрипечёночных протоков может говорить о нарушении оттока желчи,вследствии стриктуры холедоха ,конкремента или другой патологии например с поджелудочной железой. Нужно детальное обследование.

Здравствуйте статин розвустатин (мертенил, розукард и т. Д.) 20 мг на ночь в течении 3х месяцев, затем контроль холестерина и фракций