Результаты поиска

Question 1

21 апреля

Добрый день, маме 73 года, сейчас проходит таргетную терапию препаратом бевацезумаб, отмечается повышение давления до 150 на 90, плохо переносит. На постоянной основе принимает таблетки(у мамы гипертония):утром нолипрел 5, позже Конкор 2.5 и вечером Амлодипин 10, на фоне...

Галина, Москва

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-04-21T13:43:22+03:00

Здравствуйте!
На ЭКГ имеется нарушение реполяризации, которая как раз связано с прохождением лечения основного заболевания.
Что касается УЗИ сердца, то все пациенты, которые проходят химиотерапию, должны проходить контроль, чтобы исключать кардиотоксичное действие. Обычно это сочетание ЭКГ, УЗИ сердца, а также сдача таких показателей как натрийуретический пептид, кфк мв, количественный тропонин.
Что касается терапии, то в данной ситуации обычно советую начать с усредненной дозы, например, телмисартан 40 мг или валсартан 80 мг. При отсутствии эффекта в течение 5 дней, увеличить дозу в 2 раза.

Question 2

Скачки давления, подбор терапии!!!

4 ответа

11 февраля

Добрый день. Папе 67 лет. Три дня происходят скачки давления, максимальное было 200/100 кратковременно, сейчас удалось стабилизировать в районе 160/90 - 150/90. Принимает: Утро - Телзап Плюс 40мг (увеличили дозу до 80мг, не помогло), Форсига 10мг. Вечер - Леркамен 10мг,...

Наталья, Тихорецк

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-02-11T10:28:14+03:00

Здравствуйте.
По представленным обследованиям очень хорошо, что сосуды чистые и бляшек нет.
По узи сердца есть небольшие изменения, свойственные гипертонику, но общая сократимость в норме, что отлично.
По анализам есть снижение почечной функции, но приём сартанов как раз будет защищать почки от дальнейшей прогрессии.
В данной ситуации, обычно советую заменить телмисартан на гипосарт в дозе 8-16 мг утром, а вечером произвести увеличение дозировки леркамена до 20 мг

Question 3

Отекли ступни, одышка, сильная ночная потливость, повышенный пульс.

5 ответов

9 февраля

Здравствуйте! Женщина, 70 лет. Уже 2 недели как отекли ступни, появились сильные боли в ступнях при ходьбе. При нажатии пальцем отёка, появляется ямка. Синюшности кожного покрова нет, варикоза нет. Ночью сильная потливость, есть одышка во время движения. Также беспокоит...

Иван, Родники

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-02-09T22:17:45+03:00

Здравствуйте. ЭКГ прикрепите актуальное, посмотрю. Какие цифры артериального давления? С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Question 4

Чем заменить бета-блокаторы

5 ответов

6 августа 2024

Добрый день. Давление много лет высокое, подбирали таблетки не раз, очень мало что действует, особенно на нижнее. На текущий момент относительно успешно подобрали, Телзап Плюс + Небиволол 5. С таблетками давление может быть 135-140 на 95, без таблеток минимум 150 на 100-110....

Анна

Вопрос закрыт

Пилевина Юлия Владимировна · Answer · 2024-08-07T09:36:36+03:00

Анна, я поняла !
В таком случае замените на изоптин СР 240 мг , начните прием с 1/2 табл , этот препарат назначается в случае непереносимости и развитии побочных эффектов Бето - блокаторов .
Этот препарат хорошо переносится и практически не имеет побочных эффектов
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь , обращайтесь ??

Question 5

Повышенный сахар в крови

4 ответа

29 марта 2024

Добрый день. Помогите пожалуйста разобратьсяМужчина, 53 года, рост 173, вес 112Диагноз сахарный диабет 2 типа поставлен 1.5 года назадПринимаю Сиофор 1000 утром, 500 в обед и 1000 вечеромДо недавнего времени всё было нормально, сахар натощак был до 7, через два часа после еды...

Олег

Вопрос закрыт

Логинова Дарья Вячеславовна · Answer · 2024-03-29T13:18:48+03:00

Здравствуйте, метформин достаточно принимать по 1000 мг 2 раза в день, и к метформину добавить форсигу 10 мг в сутки.
По поводу повышения мочевой кислоты- милурит 100 мг в сутки, через месяц контроль мочевую кислоту.
По поводу повышения холестерина эзетимиб 10 мг на ночь, контроль липидограммы через мес

Question 6

Высокое артериальное давление, подбор терапии

3 ответа

25 января 2024

Здравствуйте!У мамы гипертония, давление повышается до 190/100, иногда выше. Терапевт назначил Телзап плюс 80мг + 12,5 мг и конкор 10 мг. утром, леркамен 20 мг вечером, моксонидин 0,4 мг при кризах, терапия эффекта не давала, давление снижалось до 130, но потом снова...

Светлана, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2024-01-25T11:21:37+03:00

Валиуллова Гульнара Рафиковна

Здравствуйте замените кандесартан на эдарби 40 мг

Question 7

Высокое давление

5 ответов

28 декабря 2023

Здравствуйте,помогите пожалуйста,измучилась уже давлением.Не может мой врач подобрать препараты.До короновируса принимала Нолипрел 5 и Конкор Кор 2.5.Несколько лет не было проблем.Потом давление ушло на 170-180,при моей норме 110-120.Врач выписал 17.10.23.Ко дальнева...

Ирина, Малоярославец

Вопрос закрыт

Пилевина Юлия Владимировна · Answer · 2023-12-28T22:29:25+03:00

Ирина , верошпирон нужен только в случае наличия хронической сердечной недостаточности, когда отеки нижних конечностей и одышка , на давление он влияние не оказывает. !!!
Фелодип - это тот же амлодипин , на него тоже могут Быть отеки , эти препараты одной группы !!
Не советую принимать фелодип !!
Я Вам в предыдущем своем ответе написала оптимальную схему лечения + Конкор !
Больше ничего добавлять не надо !

Question 8

Телзап не справляется с давлением

5 ответов

22 декабря 2022

Добрый день. Мама гипертоник со стажем, с 2016 года. Брадикардия. Принимала сначала Эналаприл, потом Амлодипин (от него побочка в виде сильных отеков). 2-3 года пила Лористу Н (хорошо помагало). На Леркамен тоже были сильные побочки: сильно повышал пульс. С августа этого...

Лейсан, Казань

Вопрос закрыт

Смагин Алексей Cергеевич · Answer · 2022-12-22T21:16:20+03:00

Здравствуйте.
Я бы рекомендовал замену телзапа на препарат с той же группы но более сильным гипотензивным действием.
Эдарби кло 40/25 мг по 1 таб. утром.
При недостаточном эффекте вечером добавить моксонидин 0,2-0,4 мг или фелодип 5 мг.

Question 9

Коралловидный камень в почке

4 ответа

13 ноября 2021

30 сентября 2021 впервые обнаружен на УЗИ коралловидный камень левой почки, 23 октября на КТ подтверждено и определены размеры- 54 мм, резко гиперденсивный коралловидный камень, о химическом составе можно судить косвенно по повышенному синтезу мочевой кислоты (дозировка...

Сергей, Пушкино

Вопрос закрыт

Логунов Дмитрий Логунов · Answer · 2021-11-14T09:44:52+03:00

кальций, фосфор, ПТГ-исключить нарушение фосфорно-кальциевого обмена.
В моче: щавелевая кислота (оксалат), лимонная кислота (цитрат), мочевая кислота (урат), калий, натрий, кальций, магний, аммоний, сульфат, фосфат, хлорид, креатинин, кислотность мочи (рН), соотношение магний/креатинин, соотношение мочевая кислота/креатинин, соотношение оксалат/креатинин, соотношение фосфор/креатинин, соотношение кальций/креатинин

Question 10

Артериальное давление

3 ответа

27 сентября 2021

Моя бабушка почти лежачая 89 лет( мало ходит ,в туалет и немного в комнате ) летом было не высокое давление 100-70,120-80( если у нее выше 120 , то начинает болеть голова и потом поднимается до 190 и рвет, тогда больница) летом 1 т капотена и всё ок, а сейчас началось с утра...

Ekavla1981@gmail.com, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Лукина Анна Владимировна · Answer · 2021-09-27T17:48:52+03:00

По хорошему надо ее обследовать, сделать рентген лёгких или флг.
ЭКГ о узи сердца плюс клинический минимум анализов, что я писала выше.
В период обострения антибиотики амоксиклав, Цефтриаксон или левофлоксацин, решение принимает врач по показаниям: высокая температура, кашель с гнойной мокротой, хрипы в лёгких.
Ингаляции с Лазолваном или Амбробене через небулайзер. Возможно использовать Беродуал при затруднённом дыхании и бронхообструкции.
Между обострениями избегать переохлаждений, своевременно начинать лечить ОРВИ. При наличии вязкой мокроты пропивать АЦЦ Лонг курсом по 10 дней.
Можно принимать Бронхомунал по 8 мг 1 капс внутрь 10 дней (3 курса с интервалом месяц)

Question 11

Ковид и аортальный порок сердца

5 ответов

31 декабря 2020

Добрый день. Мне 52 года. Вес 104 кг, преддиабет, отсутствует желчный пузырь, аортальный порок сердца. Вот уже неделю у меня диарея. Были незначительные боли в горле, прошли в течение дня. В носу образуются крачки и нос закладывает, но выделений нет. Других симптомов не...

Инна, Курганинск

Вопрос закрыт

Самокиш Елена Германовна · Answer · 2020-12-31T09:18:22+03:00

Я так поняла- Ваша основная жалоба это диарея и дискомфорт в суставаз всвязи с првышением мочевой кислоты?